2型糖尿病怎么预防和健康指导

2型糖尿病怎么预防和健康指导

廖春娥

五通桥区竹根社区卫生服务中心  四川乐山  614800

糖尿病作为现代常见的一种慢性疾病，给患者的身体健康和日常生活造成了极大影响。而糖尿病又分为多个类型，2型糖尿病是最常见的一种类型。因此，如何预防2型糖尿病以及如何对患者进行健康指导，成了很多人关心的问题。

一、了解2型糖尿病

1. 什么是2型糖尿病

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，由于该病多发于成年人，因此又被称为成人发病型糖尿病。该病是由于多种因素所导致的体内胰岛素分泌不足，或是人体不能有效利用胰岛素，从而出现血糖水平持续升高，在高血糖的体内环境中，大血管、微血管以及神经等都会发生病变，进而危害到心脏、肾脏以及眼睛等器官。随着我国人口老龄化和现代人生活方式的改变，2型糖尿病的发病率也在逐渐升高。

2.2型糖尿病的病因

（1）遗传因素：2型糖尿病有着明显的遗传倾向。根据研究表明，患有2型糖尿病的患者，其家族成员中也容易出现糖尿病。

（2）年龄因素：随着年龄的增长，人体对胰岛素的敏感性逐渐降低，导致血糖增高，也是引发糖尿病的重要因素之一。

（3）肥胖因素：肥胖和超重是引起2型糖尿病的主要风险因素之一。过量的脂肪储存会导致胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。且根据调查研究，肥胖的人群患病概率要远超正常人群许多倍。

（4）生活因素：高糖、高脂肪、高盐的饮食习惯会导致人体内的血糖升高，增加患病风险。长期缺乏运动者，还会导致肌肉对葡萄糖的利用减少，从而降低胰岛素的敏感性，更易患病。此外，长期处于精神紧张、应激和负面情绪中，会导致体内的激素失衡，进而影响血糖水平。

（5）疾病因素：部分药物和疾病因素也会增加2型糖尿病的发病概率。例如长期服用糖皮质激素，或是有高血压、高血脂等疾病人群，更易患病。对于肠道微生物紊乱人群，可能会影响肠道对营养物质的吸收，从而影响血糖水平。

2. 2型糖尿病的症状

通常患者在早期没有明显症状，随着病情的发展，患者血糖水平逐渐升高，会出现典型的高血糖症状“三多一少”，即多饮、多食、多尿，同时体重减轻。由于代谢异常，患者还会感到乏力和易疲劳等。

除此之外，由于2型糖尿病患者的机体代谢紊乱、抵抗力下降，还会出现一些伴随症状。例如精神萎靡、记忆力下降、易疲劳、感冒等。还会出现心血管疾病，表现为心悸、气促、心律不齐等。除了多饮多食外，由于疾病加重了患者的消化道功能紊乱，反而还会出现食欲减退、恶心腹胀等情况。部分患者由于情绪不稳，还会有焦虑抑郁、失眠多梦的症状。

二、2型糖尿病的预防和健康指导

1. 2型糖尿病的预防

（1）控制体重：由于超重或肥胖会极大增加2型糖尿病的患病风险，因此日常生活中可以采取保持健康体重的方式，尽可能预防发病。可以通过控制饮食和适量运动帮助维持健康体重。

（2）健康饮食：合理的饮食结构是预防糖尿病的关键。生活中应当尽可能食用清淡易消化且营养丰富的食物，均衡饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质。尽量避免食用辛辣刺激类和煎炸油腻类食物，减少高脂肪、高热量的摄入，控制糖分和盐分摄入。日常中可以多食用一些新鲜的水果蔬菜以及谷物豆类等食材，有助于控制血糖。

（3）适量运动：适当的运动有助于预防和管理糖尿病。平时应当选择舒缓的有氧运动，例如快走、慢跑、游泳等。不仅可以帮助身体增强抵抗力，还可以有效维持健康体重。坚持训练还有控制血糖的效果。

（4）减轻压力：日常生活中要学会疏导自身的情绪，压力过大会导致血糖波动和胰岛素抵抗。因此要尽可能减少负面情绪，避免情绪大起大落，以防影响身体健康。可以采用深呼吸、冥想以及身体放松等练习方式。

（5）定期检查：由于糖尿病早期没有明显症状，因此对于有糖尿病风险的人，应当定期进行血糖监测。尤其是45岁以上人群，最好每年进行一次检查，一旦发现其他危险因素，则应当增加检查频率。

2. 患者的健康指导

（1）用药指导：患者应当谨遵医嘱采取胰岛素等药物治疗的方式，按时按量服用药物，切忌擅自更换药物或是增减剂量。且在服药期间应当定期检测自身血糖情况，注意自身是否出现不良反应，一旦发现异常，应当及时就医。

（2）心理指导：由于2型糖尿病的患者大多为中老年人，且该类人群合并的基础病较多，因此或多或少会出现一些负面情绪，例如紧张、抑郁、焦虑等，负面情绪也会对病情有一定影响，且会增加患者配合治疗的抵触情绪。因此医护人员及其家属应当对患者进行健康教育，向患者说明糖尿病的相关情况，同时多注意观察患者的情绪，多对其进行心理疏导，保障患者有积极的心态。

（3）治疗并发症：由于糖尿病可能会引起多种并发症，例如眼部病变、肾脏病变以及神经系统疾病等，因此建议患者可以定期进行相关检查，及早发现并治疗并发症，避免病情恶化。

（4）检测血糖：定期检测血糖是控制糖尿病的重要环节。建议患者在餐前和餐后2小时，以及睡前和夜间进行血糖检测，以便及时了解自身血糖的波动情况，调整治疗方案。对于有严重外伤感染或是严重心脑血管疾病的患者，还应当多加注意，以防出现不良后果。

    糖尿病虽然给患者造成了一定影响，但并非不可防治的。因此对于高危人群以及糖尿病患者，都应当定期检测，尽早治疗，尽快稳定和减轻病情，以便提高自身生活质量。