青海红十字医院 眼科 青海省西宁市 810000
【摘要】目的:观察并分析在儿童散光检影验光中应用角膜地形图的临床效果及价值。方法:于本院就诊散光检影验光儿童中,选取150例作为此次研究样本,样本就诊时间在2021.02~2021.11,对150例样本行角膜地形图验光及常规剪影验光,并比较不同检查方式的检查情况。结果:与常规检影验光相比,角膜地形图下的屈光度检查值更高,差异较大(P<0.05);角膜地形图下的散光度数与常规检影验光存在显著差异,差异较大(P<0.05)。结论:在儿童散光检影验光中,对其应用角膜地形图可以显著提高散光检影验光的准确度,有助于儿童视力的早期诊断及治疗。
【关键词】儿童;角膜地形图;散光度数;散光检影验光;眼屈光系统
本次研究在儿童散光检影验光中应用角膜地形图的临床价值,具体内容如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
于本院就诊散光检影验光儿童中,选取150例作为此次研究样本,样本就诊时间在2021.02~2021.11,其中男童80例,女童70例,年龄最大值为8岁,最小值为3岁,平均数为(5.58±1.52)岁;此次研究样本纳入标准:儿童家属已详细了解研究内容且自愿参与,经本院临床检查确定为屈光不正且临床资料完整;排除标准:儿童存在其他眼科疾病或精神、智力存在异常,儿童依从性差或理解能力异常等。
1.2方法
1.2.1 常规散瞳检影验光
由经验丰富的验光师使用阿托品凝胶对儿童进行电脑带状检影验光,每天2次,连续进行3d。
1.2.2 角膜地形图检查
安排专业技术人员使用角膜地形图仪,对本次研究样本进行检影验光,共检验三次,并从中挑选最佳图片进行分析。
1.3判定指标
分析2种检查方式下150例儿童的柱镜轴向、屈光度以及散光度数情况。
1.4统计学分析
由统计学软件SPSS25.0对儿童散光检影验光中应用角膜地形图的临床效果相关数据进行检验,符合正态分布的定量资料形式为(±s),使用t进行结果检验;组间分类变量用比例(n,%)表示,并使用x2检验,组间有差异为P<0.05。
2 结果
2.1 分析2种检查方式柱镜轴向及屈光度情况
与常规剪影验光相比,角膜地形图下的屈光度检查值更高,差异较大(P<0.05),见表1。
表1 2种检查方式柱镜轴向及屈光度情况分析 (±s)
检查方式 | 常规检影验光(℃) | 角膜地形图(℃) | T值 | P值 |
柱镜轴向 | 104.82±30.58 | 105.77±30.67 | 0.268 | 0.788 |
屈光度 | 1.25±0.57 | 1.93±0.69 | 9.305 | <0.01 |
2.2分析2种检查方式散光度数情况
角膜地形图下的散光度数与常规检影验光存在显著差异,差异较大(P<0.05),见表2。
表2 2种检查方式散光度数情况分析[(%)例]
散光度数 | 0.50~1.00 | 1.25~2.00 | 2.25~3.00 | >3.00 |
常规检影验光眼数(%) | 32(21.33%) | 22(14.66) | 80(53.33%) | 16(10.6) |
角膜地形图眼数(%) | 80(53.33%) | 70(46.66) | 8(5.33%) | 1(0.66) |
X2值 | 32.826 | 36.120 | 83.361 | 14.030 |
P值 | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
3 讨论
在散光检影验光检查中,由于儿童无法长时间配合检查,所以常规检影验光总体效果一般,同时会增加其散光度与散光轴的判断难度[1]。眼屈光系统中,角膜是十分重要的光学折射面,且眼屈光系统的中的76%是屈光力,因此,机体视力状况与角膜表面变化有直接关系[2-3]。因此,在儿童散光检影验光中可以应用角膜地形图检查,结合角膜散光轴进行散光度、屈光度等指标判断与分析,进而保障儿童散光检影验光检查的整体效果,从而为儿童早期视力诊断与治疗提供有益信息[4]。
综上所述,儿童散光检影验光中,对其应用角膜地形图可以显著提高散光检影验光的准确度,有助于儿童视力的早期诊断及治疗。
参考文献:
[1] 谭艺兰, 陶利娟, 杨俊芳, 等. 角膜地形图在儿童散光检影验光中的应用[J]. 国际眼科杂志,2012, 12(4): 739-741.
[2] 康媚霞, 杨素红, 刘军廷, 等. 三种方法测量学龄前儿童复性远视散光的比较研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志, 2019, 27(4): 6-8.
[3] 陈镇国, 卢纯洁, 蔡雪萍. 角膜地形图检查在低龄儿童散光检影验光中的应用[J]. 临床眼科杂志, 2009, 17(2): 110-112.
[4] 石婷, 王伟, 张沉. 角膜地形图在预测学龄前儿童散光中的应用[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志, 2011, 19(1): 36-37, 43.