延续性护理干预用于体检发现血糖异常患者综合管理中的效果

延续性护理干预用于体检发现血糖异常患者综合管理中的效果

刘兴丽1       ,王蓉蓉2   ,通讯作者：刘海英

云南昆钢医院 云南昆钢  650300

摘要：目的：分析体检发现血糖异常患者综合管理中延续性护理的价值。方法：选取2021年5月~2022年6月体检中心发现的54例血糖异常患者将其作为研究目标，遵循均分原则共分对照及观察两组，均为27例，观察组予以延续性护理，对照组予以常规护理干预。对2组血糖水平、护理满意度进行对比。结果：护理前2组血糖控制指标无显著差异（P＞0.05），护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc均明显低于对照组（P＜0.05），且护理后优于护理前（P＜0.05）；与对照组比，观察组护理满意度较高（P<0.05）。结论：在体检发现血糖异常患者综合管理中利用延续性护理，能够显著提高患者的护理满意度，提升患者血糖控制依从性，促进患者血糖达标。

关键词：延续性护理；体检；血糖异常；综合管理

随着经济社会的不断发展，人们的生活水平显著提升，越来越多的人开始认识到体检对于生命健康的意义，人们通过有效的健康体检，能够了解自身的身体状况，以便及时发现疾病的苗头，及时的进行疾病干预，从而尽早的处理不良健康信息，提升其生活质量[1-2]。一旦患者在体检中风险任何指标的异常，都需要及时干预，加强疾病综合管理，避免延误疾病，引发各种并发症出现。对于体检中血糖异常患者而言 ，做好及时有效的护理干预也是十分必要的，本研究主要对体检发现血糖异常患者的延续性护理价值进行分析，报道如下。

1. 资料与方法
   1. 临床资料

选取2021年5月~2022年6月体检中心发现的54例血糖异常患者将其作为研究目标，遵循均分原则共分对照及观察两组。纳入标准：（1）所有患者均在体检中被发现血糖异常；（2）患者临床资料完整；（3）本次研究经我院伦理委员会批准；（4）入选患者对研究知情，并签署研究知情书。排除标准：（1）患者消化系统存在先天发育异常；（2）患者患有自身免疫系统疾病；（3）患者存在精神疾病（4）患者存在严重的器官功能障碍。脱落与剔除标准：①患者临床资料不齐全；②患者治疗期间，主动要求终止研究。对照组27例中男性、女性分别为13例、14例，年龄：49-78岁，范围（50.52±7.13）岁；观察组27例中男性、女性14例、13例，年龄：48-79岁，范围（50.58±7.49）岁；2组临床资料比对，结果呈P＞0.05，具有比对性。

1.2方法

对照组常规护理：要加强对血糖异常患者的血糖监测，为患者讲解糖尿病相关知识和并发症危害，引起患者对糖尿病的重视，让患者积极运动。

观察组给予延续性护理：①要加强对血糖异常患者的电话随访，电话随访的频率为1次/月，随访的内容体现为患者自我监测、运动情况和用药情况调查，询问患者是否出现了并发症反应。②加强对血糖异常患者的假体宁随访，家庭随访具体根据患者的实际需求进行确定，积极了解患者出院后的家庭情况，让患者能够演示测量血糖和胰岛素的注射情况，对于错误的行为应该及时干预。③做好微信群和公众号干预，在患者体检完成后，对于血糖异常患者，要建立一个延续护理的微信群，在微信群中要经常发放关于血糖异常的并发症，通过语音或者图片能够分享健康教育知识，为患者讲解糖尿病的基础知识和饮食、护理情况，加强对患者的用药指导，让患者认识到复诊的必要性，复诊后需要患者在微信群中进行信息反馈，鼓励所有的成员都能够参与其中，让成员说出自己面临的问题，然后进行针对性指导。

1.3观察指标

（1）对比两组血糖水平：包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平。

（2）对比两组护理满意度：包括非常满意、满意和不满意，总分为100分，分数和满意程度呈正比。

1.4统计学分析

EpiData3.1进行数据录入，采用SPSS20.0软件进行统计分析。计数资料采用n、%描述，比对x2数值；计量资料用（）表示并用t检验，以P<0.05，表明有统计学对比意义。

2. 结果

2.1两组血糖水平对比

护理前2组血糖控制指标无显著差异（P＞0.05），护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc均明显低于对照组（P＜0.05），且护理后优于护理前（P＜0.05），见表2。

表2  两组血糖水平对比（）

2.2对比两组护理满意度

与对照组比，观察组护理满意度较高（P<0.05），见表2。

表2对比两组护理满意度[n(%)]

3. 讨论

　体检中的血糖异常具有可以控制的特点，这种血糖异常有可能和患者的主观意识有关，也有可能与患者患有糖尿病有关，一旦体检中发现血糖异常，就需要及时进行观察和干预，让患者改善不良的生活习惯[3-4]。对于血糖长时间异常和血糖波动反复的患者，应该加强护理干预，以此来实现血糖控制的目的。延续性护理能够从患者的血糖情况出发，根据患者的血糖变化进行护理干预，提升护理满意程度。

延续护理干预是一种有效的护理模式，该护理模式能够弥补传统护理方式的不足，提升护理工作的持续性，在一段较长的时间范围中延伸护理内容，使护理的内容更加全面和科学。延续性护理的主要方式为电话随访、上门随访等[5-6]，不同的随访方式都能够了解患者的疾病状况，从而更好的提升患者的疾病防范意识，加强对自身血糖的监测，让患者进行定期的复查。本研究情况表明，护理前2组血糖控制指标无显著差异，护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc均明显低于对照组，且护理后优于护理前，这就充分说明在体检发现血糖异常患者综合管理中实施延续性护理，能够显著改善患者血糖水平；与对照组比，观察组护理满意度较高，说明通过对患者进行延续性护理干预，能够提升护理满意度。

综上所述，在体检发现血糖异常患者综合管理中实施延续性护理，能提升护理满意度，改善患者血糖水平，加强患者对疾病的认识，具有显著的临床应用价值。

参考文献：

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[2] 胡金炼. 在维持性血液透析治疗糖尿病肾病的过程中对患者实施延续性护理的临床价值探究[J]. 中国保健营养,2021,31(34):168.

[3] 姜姗姗. 结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理应用于妊娠糖尿病患者中的价值[J]. 中国药物与临床,2021,21(8):1436-1438. DOI:10.11655/zgywylc2021.08.080.

[4] 吴如,林苗,杨梦若. 延续性护理对慢性心力衰竭合并高脂血症患者心功能血脂血压指标的影响[J]. 中国药物与临床,2019,19(4):685-688. DOI:10.11655/zgywylc2019.04.073.

[5] 刁琼,李晓庆,金明灿. 延续性护理干预对维持性血液透析糖尿病肾病患者治疗依从性的影响[J]. 东方药膳,2021(1):43.

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