MRI与CT对海绵状脑血管瘤诊断价值的对比研究

MRI与CT对海绵状脑血管瘤诊断价值的对比研究

刘梦鸽  张俊 

山东协和学院  山东济南  250109

目的：探讨CT与MRI对海绵状脑血管瘤的诊断价值。方法：选取2021年1月至2023年1月济南市中心医院接诊的60例海绵状脑血管瘤患者为研究对象，年龄平均在45±10岁，男性患者36例，女性患者24例。所有患者均先后接受CT检查（对照组）与MRI检查（实验组），以这60名患者为研究对象，计算这两种检查方法CT、MRI诊断海绵状脑血管瘤的检出率及诊断率。结果：在 60 名参与本实验的患者中瘤体直径低于2cm的诊出结果，通过MRI检查出60例患者中有52例，MRI诊断海绵状脑血管瘤的检出率为87%，通过CT检查60例患者中有42例，CT诊断海绵状脑血管瘤的检出率为70%，MRI诊断海绵状脑血管瘤的检出率高于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。通过 CT 和 MRI 的图像分析和数据比较，位于颞叶的病灶占比34%以上，位于枕叶的病灶占30%，而位于顶叶的病灶占36%以上，由此的得出多数患者的患病部位位于顶叶，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经过实验结果比较，MRI扫描的检出率高于CT扫描，可为临床治疗计划提供坚实的基础。

关键词：MRI；CT；海绵状脑血管瘤

脑血管疾病是中国居民第三大死因和致残主要原因，已成为严重影响中国人民身体健康的重大公共卫生问题。目前迫切需要进一步的定期临床研究来预防和诊断短暂性脑血管疾病，以降低中国短暂性疾病的发病率和死亡率。脑血管疾病的诊断主要基于成像医疗设备的成像，然后由临床医生进行审查和诊断。海绵状脑血管瘤分为脑内型血管瘤和脑外型血管瘤，本研究主要针对脑内型海绵状血管瘤。

为了研究这两种检查方法对海绵状脑血管瘤的发现及对于临床诊断的价值，本研究选取2021年1月至2023年1月在我院接受治疗的60例海绵状脑血管瘤患者，采用CT扫描和MRI对患者病情进行诊断，对两组患者的诊断结果进行鉴定和比较，探讨海绵状脑血管瘤的有效诊断方法。

1  临床研究

1.1  研究对象

对我院在2021年1月至2023年1月之间收集的入院检查或治疗的60例海绵状脑血管瘤患者资料，以这60名患者为研究对象，年龄平均在45±10岁，男性患者36例，女性患者24例。均有一定的临床表现，程度不一，临床表现为癫痫发作18例，头痛11例，头晕15例，出血16例，对其CT与MRI检查技术诊断研究进行比较。所有60例患者均进行了CT扫描和MRI扫描，研究分为对照组60例患者进行CT扫描和试验组60例患者进行MRI扫描。选定的患者签署知情同意书。

1.2  纳入排除标准

1.2.1  纳入标准

（1）确诊为海绵状脑血管瘤的患者。

（2）患者积极配合治疗。

（3）术前先后接受CT与MRI检查。

（4）影像资料保存完整。

1.2.1  纳入标准

（1）不愿进行配合的患者。

（2）体内放置过钢钉、钢板、支架等金属物的受检者。

（3）带有心脏起搏器及胰岛素泵的受检者。

1.3  检查方法

1.3.1  CT检查

受检者仰卧于检查床上，头部放于颈托内，目视上方，身体的矢状面垂直于测试台，头部中心的矢状面与纵向位置线连接，听眦线平行到横向位置线，进行下颌内收进行头部螺旋扫描。告诉患者在检查过程中头不要晃动，不要从一侧摇头到另一侧，不要吞咽口水。当患者病情不好时，家属应坚持到检查室，由于CT检查有辐射，因此有必要为患者和随行家属提供基本保护，并在检查前关闭大门。

1.3.2  MRI检查

进入检查室后，患者仰卧在检查台上，使用主线圈进行检查，头部置于主线圈中，头部前进，线圈中心与眉线对齐，最后固定头部，再次提醒患者不要乱动，以防止患者头部晃动影响检查过程中的图像清晰度。如果患者不能单独进行检查，应在检查室内由家属陪同，家属不宜佩戴金属物品，手机、手表、磁卡等有关物品不得带进检查室，陪同家属无MRI禁忌症。

1.4  统计学方法

对本次研究对象的基本信息收集、整理，使用SPSS25.0统计学软件对数据进行整合计算、对比分析，所得结果以P<0.05为评判标准，符合标准为有统计学意义，否则为无明显差异无统计学意义。

2  结果

2.1  CT与MRI对海绵状脑血管瘤的检出结果比较

MRI与CT相比，MRI对海绵状脑血管瘤的检出率更高，CT和MRI结合图像和患者的实际情况，以完成研究。在 60 名参与本实验的患者中瘤体直径低于2cm的诊出结果，其中CT检查中诊出42名，MRI检查诊出52名，因此，CT 检查结果的检出率为 70% （p<0.05），MRI 检查结果的检出率为 87%（p<0.05）。

2.2  CT与MRI对海绵状脑血管瘤的不同部位检出率的比较

通过对 60 名患者的 CT 及 MRI 检查，结果可以看出：其中病灶位置在颞叶的患者 CT 检查确诊的患者19 名，而 MRI 检查 19均可确诊；在枕叶的患者CT 检查确诊 5 名，MRI检查确诊17 名；在顶叶的患者 CT 检查确诊 7 名，MRI 检查确诊 20 名。

3  结论

本文通过对颅内海绵状脑血管病两种检查方式的对比研究，得出以下结论：MRI检查诊断海绵状脑血管瘤的检出率比CT检查高，60例患者通过MRI检查诊断发现可占87%的检出率，CT检查诊断发现检出率为70%，MRI检查的检出率优于CT检查；对于不同部位的比较，多数病灶集中在颞叶、顶叶及枕叶，在MRI检查结果中有34%位于颞叶，位于枕叶的病灶占30%，而位于顶叶的病灶占36%以上，可得出对不同部位的检出率MRI检查比CT检查高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

参考文献：

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[3]何占彪,王宏伟.脑内海绵状血管瘤继发性癫痫的治疗进展[J].中国临床神经外科杂志,2020,25(12):894-896.DOI:10.13798/j.issn.1009-153X.2020.12.028.

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指导教师：张俊

论文来源：2023年本科毕业论文