简阳市人民医院,四川省成都市,641400
【摘要】目的:观察对于食管癌术后患者联合实施延续性护理与综合护理的实际效果。方法:择选我院2022年7月至2023年5月间收治的食管癌术后患者共计58例,并借助双色球法分为探究组与对比组,两组皆为其提供综合护理而探究组与此基础上联合实施延续护理。统计并对比分析两组食管癌术后患者其生活质量评分以及并发症出现数据。结果:探究组患者经护理后其生活质量各维度评分皆显著性高于对比组评分(P<0.05),其相关并发症的出现率则显著性少于对比组数据(P<0.05)。结论:为食管癌术后患者联合开展延续性护理与综合护理可以促进患者术后生活质量获得显著性提升,并且能够显著降低相关并发症出现几率,推荐应用。
【关键词】延续性护理;食管癌术后;综合护理
既往统计数据显示,全球每年因食管癌死亡患者例数高达30万左右。作为食管癌高发病率的地域之一,我国每年食管癌患病人数也在持续攀升。当前临床上对于食管癌患者多会依据患者具体情况为其制定手术治疗方案,但手术会为患者带来较大创口,术后还会有比较强烈的痛感,并且若术后护理不规范也很容易影响预后效果[1-2]。基于此,本研究对食管癌术后患者联合实施综合护理与延续性护理的具体效果展开探讨,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在本院于2022年7月至2023年5月间接收的食管癌并实施手术治疗患者中择取58例,借助双色球法分为探究组与对比组各计29例:探究组含有女13例,男16例,平均年龄(53.39±7.19)岁;对比组含有女12例,男17例,平均(52.97±7.44)岁。两组患者基础资料数据经分析未发现统计学上的显著差异性(P>0.05),可开展后续研究。
1.2方法
对比组食管癌术后患者为其提供综合护理:(1)心理护理。护理人员需积极关注患者的心理状况并为其适时开展个别化心理疏导,可通过耐心、细致地与患者进行交流沟通以明确患者忧虑缘由并积极开解患者,可向患者介绍既往治疗效果显著的案例及相关经验以增强患者康复信心。(2)术后用药护理。可为食管癌术后患者提供相应镇痛药物以帮助患者减轻痛感,可视实际需要指导患者服用相应化疗药物以减少癌症复发或转移的几率。
探究组食管癌术后患者则需在上述综合护理基础上联合为其提供延续性护理:(1)预后护理:护理人员需为食管癌术后患者制定个别化日常饮食规划和日常康复训练规划。术后3-4天内叮嘱患者主要摄入流食,6天后则可以在餐食上适量选择米汤类无残渣的食物,而7-12天后才可以在日常餐食上选择以半流质食物为主。康复训练方面则可根据患者身体情况适当开展如慢跑等有氧运动。(2)预后随访:在食管癌术后患者出院后添加其联系方式,此后可定期将个别化饮食规划和康复训练内容发送给患者,并通过电话随访、网络随访等及时了解患者恢复情况。在食管癌术后患者出院后1月内可上门随访并关注患者恢复具体情况,叮嘱相关禁忌事项,并提醒患者按时复查。
1.3观察指标
借助QOL量表对食管癌术后患者的生活质量围绕心理、生理、精神、总体健康等4个维度实施测评,患者分数与其该维度生活质量成正比;统计两组食管癌术后患者出现胃食管反流、吞咽困难、声带麻痹等相关并发症的具体数据。
1.4统计学分析
选用软件SPSS27.0完成本研究相关数据分析工作:食管癌术后生活质量评分等计量资料主实施t检验且以(±S)描述;食管癌术后患者并发症出现数据等计数资料则主实施X2检验且以(n%)描述。当分析中出现P<0.05两组食管癌术后患者数据间差异十分显著。
2结果
2.1生活质量各维度的评分数据对比
探究组食管癌术后患者其各维度生活质量评分数据皆显著性高于对比组数据(P<0.05)。见表1。
表1两组食管癌术后患者各维度生活质量评分数据(,分)
组别 | 例数(n) | 心理 | 生理 | 精神 | 总体健康 |
探究组 | 29 | 7.72±1.19 | 7.14±1.22 | 6.82±0.97 | 8.12±1.77 |
对比组 | 29 | 7.03±0.82 | 6.17±1.31 | 6.03±0.61 | 7.04±1.34 |
t值 | - | 2.5712 | 2.9180 | 3.7127 | 2.6198 |
P值 | - | 0.0128 | 0.0051 | 0.0005 | 0.0113 |
2.2并发症出现情况数据对比
探究组食管癌术后患者其相关并发症出现率显著性少于对比组数据(P<0.05)。见表2。
表2两组食管癌术后患者并发症出现率数据对比(n%)
组别 | 例数(n) | 胃食管反流 | 吞咽困难 | 声带麻痹 | 总出现率 |
探究组 | 29 | 0(0.00) | 2(6.90) | 0(0.00) | 2(6.90) |
对比组 | 29 | 2(6.90) | 4(13.79) | 2(6.90) | 8(27.59) |
X2值 | - | - | - | - | 4.3500 |
P值 | - | - | - | - | 0.0370 |
3讨论
虽然临床上选择手术对食管癌患者实施治疗具有较高安全性且效果显著,但患者术后通常会需要承受较强烈的痛苦,若护理不当也很容易导致患者出现声带麻痹等并发症。而综合护理通过兼顾食管癌术后患者生理和心理感受,既为食管癌术后患者提供有效镇痛药物以助患者减轻生理疼痛,又积极关注患者术后心理状况并为其提供心理疏导;延续性护理则通过为患者制定个别化饮食及康复训练规划,并通过电话、家庭随访等形式掌握患者恢复状况并督促患者落实医嘱,从而促进患者尽快恢复
[3]。本研究显示,探究组食管癌术后患者各个维度的生活质量评分皆显著性高于对比组患者的相应评分(P<0.05);探究组食管癌术后患者其胃食管反流、吞咽困难、声带麻痹等并发症的总出现率也显著性少于对比组患者数据(P<0.05)。
综上可知,临床上对于食管癌术后患者合理开展延续护理联合综合护理在显著性降低相关并发症出现风险的同时,也可使食管癌患者术后的生活质量获得显著性提高,推荐参考。
参考文献:
[1]刘晓艳,周玲珍.综合护理模式联合延续性护理对食管癌术后患者的临床效果[J].中国社区医师,2022,38(22):118-120.
[2]李兆平.基于微信平台的延续性护理在食管癌根治术术后患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(23):145-147.
[3]魏艳.综合护理模式联合延续性护理对食管癌术后患者的临床效果研究[J].妇幼护理,2022,2(18):4343-4345+4349.