呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

徐静

乐山市妇幼保健院，四川省乐山市，614000

摘要：目的：探讨呼吸内科住院老年患者常见的护理问题，并提出相应的护理对策。方法：本研究于2019年12月至2020年12月进行。对我院收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，并对常见的护理问题进行统计分析。结果：呼吸科住院老年患者常见的护理问题为心理、皮肤、日常护理、药物、饮食等。其中心理问题占比最高（83.33%），饮食问题占比最低（33.33%），用药安全是本科老年患者常见的护理问题。具体而言，加强健康教育，提供有针对性的护理干预，可以减少不良护理事件，改善心理问题，增强治愈信心，提高护理安全，帮助患者尽快康复。

关键词：呼吸内科；老年患者；护理问题；对策

1资料与方法

1.1一般资料

研究于2019年12月至2020年12月开展，筛选的60例患者均为我院收治的病患。60例中包含40例男性，20例女性，平均年龄（67.25±2.36）岁，其中慢性支气管炎25例，慢性肺阻塞20例，其他慢性病15例。

1.2方法

制定呼吸内科调查问卷，统计常见的护理问题及发生概率。依据护理问题制定具体的对策，具体如下：

1.2.1心理问题与对策

心理问题对老年病患的护理效果产生了极大的影响，成为干扰护理效果的主要因素之一。老年人由于身体机能下降、社交圈子缩小等原因，更容易产生心理问题。这些心理问题包括抑郁、焦虑、孤独、失落等，会影响老年人对护理的依从性，导致不良护理事件的发生。

为了改善老年病患的心理问题，护理人员需要加强护患沟通，了解老年人的内心世界，找出导火线。只有通过了解老年人的情绪状态，才能更好地帮助他们解决问题、缓解心理压力，从而提高护理效果。此外，护理人员还可以通过解答老年人的疑问，提供心理咨询，转移注意力等手段来帮助老年人缓解心理问题。这些对策不仅能够改善老年病患的心理健康状况，还能提高护理效果，减少不良护理事件的发生。

1.2.2皮肤问题及对策

长期卧床是许多患者所面临的现实，然而这也可能导致皮肤溃疡的发生。特别是老年患者，由于身体机能的下降，翻身和日常皮肤清理变得更加困难，容易导致皮肤损伤。因此，加强皮肤护理管理显得尤为重要。

在护理过程中，护理人员需要普及皮肤管理知识，提醒患者及时翻身，并统计翻身的次数，以确保患者的皮肤得到充分保护。同时，护理人员和家属之间需要相互配合，帮助患者进行日常皮肤清洁和护理，定期淋浴，降低感染风险。除此之外，病房环境的管理也十分重要。开窗通风，勤换床单被罩，放置棉垫片预防压疮等措施都可以有效降低皮肤溃疡的风险。护理人员需要认真做好病房环境的管理工作，确保患者的健康和安全。

1.2.3护理安全问题及对策

护理老年患者需要注意安全问题，因为他们容易出现跌倒不良事件。在护理期间，护理人员需要加强对老年患者的监护，预防他们出现坠床、跌倒等情况。

老年患者身体重心容易偏差，翻身时可能会出现坠床的情况。此外，由于老年患者的记忆力减退，他们有可能会迷路走失。因此，护理人员需要在病房地面上加强清洁工作，防止老年患者出现跌倒事件。同时，在床边设置防坠栏来防止患者坠床受伤。为了更好地防止老年患者走失，护理人员可以为他们发放个人信息手环，以便及时找回走失的患者。此外，护理人员也需要陪同走失的患者外出，确保他们的安全。

1.2.4用药安全问题及对策

老年人由于身体机能逐渐下降，药品的代谢及排泄能力也逐渐减弱，因此老年人服药存在更多的风险和挑战。老年患者服药可能存在用药差错和药物不良反应，护理人员也可能存在药物剂量传达错误的情况，因此加强老年患者服药管理十分必要。

为了保证老年患者用药的安全性和有效性，一定要建立科学的用药管理制度。首先要监督患者用药，提前将药物配制好，并现场监督。其次，严格遵医用药，提供准确的用药指导，特别是对于老年人，要详细了解患者的病史、用药史、过敏史等信息，制定个性化用药方案，避免患者因为自我调整用药而导致不良反应。在老年患者服药过程中，一旦发生药物不良反应，要及时采取对应的处理措施。处理药物不良反应的方法包括停药、调整剂量、更换药品等。同时要注意观察患者的身体状况，及时记录并报告医生，避免因为不良反应而导致更严重的健康问题。

1.2.5饮食问题及对策

呼吸内科老年病患对饮食具有严格要求，患者本身体质状况较差，胃肠功能减退，对部分食物无法吸收或者消化，若是不注意饮食要求，营养跟不上，身体会被消耗，从而加重病情进展，对治疗效果造成直接影响。

为了保证机体正常的营养需求，还需要营养师根据每位患者的体质和病情要求来制定科学的膳食搭配，给予易消化、高蛋白的食物，例如蛋、奶、粥等，同时注意补充维生素，多食用蔬菜、水果，禁忌油腻、辛辣、刺激性食物，降低胃肠负担。另外，护理人员协助患者每天进行日常的口腔清洁，保持口腔健康。每天饮水量控制在1500ml以上，保持患者呼吸道黏膜的湿润。

1.3统计学分析

用SPSS22.0版统计学软件进行统计、分析。其中，研究所得的计量数据以（x±s）表示，计数数据以例（n）、百分比（%）表示；统计结果显示P<0.05时，具有统计意义。

2结果

2.1常见护理问题发生率

心理、皮肤、常规护理、用药、饮食等方面的问题是常见的护理问题，发生概率依次为83.33%、68.33%、58.33%、43.33%、33.33%。

结论

综上所述，呼吸内科常见的护理问题包括心理、皮肤、用药安全等，其中心理问题是整个护理的核心，还应加强护理工作中的心理干预和用药指导等工作，提高护理质量。

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