多西环素联合左氧氟沙星治疗布鲁氏菌病的临床观察

多西环素联合左氧氟沙星治疗布鲁氏菌病的临床观察

王哈申其其格

内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院  感染科  017000

【摘要】目的：探讨丙戊酸钠联合奥氮平在双相障碍混合发作急性期患者中的临床治疗效果。方法：对照组患者采用丙戊酸钠单药静脉滴注治疗，观察组患者在对照组基础上联用奥氮平进行治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果：对照组临床有效率为73.3%（22/30），不良反应发生率为10.0%（3/30）；与对照组比较，观察组患者的临床有效率（96.7%，29/30）明显更高，不良反应发生率无明显差异（6.6%，2/30）。结论：丙戊酸钠联合奥氮平在双相障碍混合发作急性期患者中的临床疗效显著，能有效降低副反应发生，值得临床肯定。

【关键词】多西环素；左氧氟沙星；布鲁氏菌病；临床研究

【中图分类号】R516.7【文献标识码】 A  

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的动物源性传染病，其主要临床表现为发热、乏力、关节痛疼、淋巴结肿大等，不仅会影响患者的生活质量，还会增加传播风险，若不及时治疗，长期发热还会导致关节、心脏、肾脏、眼睛等多器官功能损伤[1]。目前，临床上针对布鲁氏菌病主要以药物治疗为主，主要包括多西环素、环丙沙星、左氧氟沙星等，以上药物是临床上常用的抗感染类药物，具有显著的疗效及安全性，能有效缓解布鲁氏菌病对机体器官的损伤[2]。因此，本研究选取30例布鲁氏菌病患者为研究对象，通过观察不同抗菌药物在患者中的临床效果，旨在为药物的临床应用提供参考依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 

选取在本院门诊部治疗的30例布鲁氏菌病患者为研究对象，选取年限为2018年1月至2023年1月。纳入标准：（1）符合布鲁氏菌病的临床诊断标准；（2）患者年龄≥18岁；（3）临床资料完整，且依从性良好；（4）患者及家属对研究内容知情同意。排除标准：（1）合并心脏、肾脏等重要器官缺陷类疾病；（2）处于妊娠期或哺乳期的女性患者；（3）对研究药物过敏或近期使用过其他相关药物治疗的患者。本研究经医院伦理委员会审核批准并通过。

采用简单化随机数表法将30例患者分为对照组（15例）和观察组（15例），其中对照组男性患者10例，女性患者5例，患者年龄28~46岁，平均年龄（35.52±2.64）岁。观察组男性患者11例，女性患者4例，患者年龄29~45岁，平均年龄（35.95±2.73）岁。两组患者的基线资料比较无差异，如性别、年龄等，研究数据可比。

1.2 治疗方法

对照组患者采取环丙沙星片（江苏晨牌药业集团股份有限公司，国药准字H32021943，规格：0.25g/片）进行口服治疗，每次1片，每天两次，连续治疗4周。观察组患者采用多西环素（江苏联环药业股份有限公司，国药准字H32021266，规格：0.1g×100片）联合左氧氟沙星（辽宁倍奇药业有限公司，国药准字H19991419，规格：0.1g×6片）进行治疗，多西环素每次1片，每天两次，左氧氟沙星每次2片，每日两次，连续治疗4周。

1.3检测指标

观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。（1）临床疗效：经药物治疗后，患者的临床症状得到显著改善或完全消失为显效；经药物治疗后，患者的临床症状有所改善或部分症状消失为有限；经药物治疗，患者的临床症状未改善或更为严重为无效。临床总有效率=（有效例数+显现例数）/总例数×100%。（2）不良反应发生率：观察并记录两组患者临床治疗过程中发生的不良事件，包括头痛、四肢乏力、恶心呕吐等。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0实现本研究数据的统计学分析，计数资料的表示与检验方法分别为百分数（%）和卡方（χ2）检验，计量资料的表示与检验方法为均数标准差x±s和独立样本t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和观察组治疗后临床疗效比较

结果显示，与对照组（66.67%）比较，观察组临床总有效率（93.33%）明显升高（P<0.05），如表1所示。

表1  两组患者临床疗效比较

2.2 对照组和观察组不良反应发生率比较

结果显示，与对照组比较，观察组发生的药物不良反应无明显差异（P>0.05），如表2所示。

表2 两组患者不良反应发生率比较（n/%）

3 讨论

本研究结果显示，与对照组比较，观察组患者的临床总有效率（93.33%）明显更高，不良反应发生率明显更低。结果提示，多西环素联合左氧氟沙星能有效杀灭细菌，抑制布鲁氏菌病的发生，缓解病菌对患者多种器官的损伤，具有较好的临床有效性和安全性。

参考文献

[1]孙彬,高宇.蒙药联合多西环素片治疗布鲁氏菌病的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2020,26(07):26-27.

[2]刘瑾,刘爱军,幕卫东.多西环素联合复方磺胺甲噁唑治疗急性期布鲁氏菌病的疗效观察[J].检验医学与临床,2019,16(22):3376-3378.