什么是骨折？骨折了怎么办？

什么是骨折？骨折了怎么办？

赵昀

（崇州市中医医院骨科 主治医师 四川成都 611200）

（一）什么是骨折、骨折的治疗

骨折是指骨头遭受外力作用导致的断裂伤害。骨折是常见的创伤,可以发生在人体的任何骨头上,严重时可能威胁生命。骨折的常见症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限和畸形。当发生骨折时,我们通常会听到或感觉到“咔嚓”的断裂声,这是骨头断裂的表现。有的骨折可能没有这种表现,但仍会有疼痛和活动受限等症状。骨折的成因通常是外伤,如跌倒、车祸等造成的。也有部分骨折由于骨质疏松等其他疾病引起。

治疗骨折的主要方法是复位固定,目的是让断裂的骨头重新排列到正常位置,然后用石膏或支具固定住,随着时间的推移骨头会慢慢愈合。部分严重的开放性骨折或错位骨折还需要进行手术治疗,在手术过程中置入钢板、骨钉或人工骨等金属内固定物以确保骨头修复过程中保持稳定。要预防骨折发生,我们应避免外伤的发生,特别是老年人更应注意预防跌倒。同时,保持骨质量并预防骨质疏松也很重要。合理的营养补充、定期运动和日光浴可以有效预防骨质疏松,从而降低骨折风险。

（二）骨折的急救

骨折现场进行急救时,有几个重要的注意点:

1. 保持骨折部位的固定和安静: 骨折现场要尽量避免骨折部位活动,可以用木板等物品进行简单包扎和固定,减少骨片的移位。

2. 受伤部位处于稍高的位置:将受伤的肢体稍高于心脏的位置,可以减轻肿胀和疼痛。

3. 施加冷敷:在骨折部位施加冷敷,如冰袋,可以起到减肿止痛的作用。但要注意不要直接接触皮肤,避免冻伤。

4. 检查脉搏和肢体知觉:骨折可能伴有损伤血管和神经,应检查骨折肢体的脉搏和知觉,如感觉异常需要特别留意。

5. 避免让患者食用任何抗凝剂:食用抗凝药物可能增加骨折处出血的风险,应避免服用,除非根据医生指示。

6. 尽快就医:骨折属于急诊情况,尽快安排输送就医是关键。在医院可以获精确的骨折诊断和最佳的治疗方案。患者也可以得到及时的止痛和处理。
7. 保持镇定:发生骨折时不要惊慌,要保持镇定。患者也尽量保持镇定,情绪稳定有助于疼痛管理和就医配合。

如果患者失去知觉,则要首先保障其生命体征,然后进行后续处理。

以上是骨折现场的几点重要急救注意事项,可以最大限度的减轻损伤,为临床治疗争取时间。但任何情况下如果生命体征不稳定,都应首先采取抢救措施保障生命。

（三）比较常见的几种骨折

股骨颈骨折:股骨颈部是股骨上段与髋关节相连的部分。这种骨折常发生在老年人,由跌倒引起。症状有髋关节疼痛、活动受限、有时短缩畸形。治疗方法为手术治疗,置入人工髋关节置换物或螺钉固定。

锁骨骨折:锁骨位于肩部,连接肩胛骨和胸骨。锁骨骨折常由跌倒引起。症状有锁骨上方疼痛、肿胀和锁骨变形。部分可以保守治疗,用支具或吊带进行固定和保护。部分骨折需要手术治疗进行复位固定。这是最常见的骨折部位之一

肱骨骨折:肱骨是人体上臂的长骨。肱骨骨折常发生在横跨摔倒时,也可由直接暴力骨折所致。症状有上臂疼痛、肿胀和活动受限。治疗方法为复位固定,根据骨折类型选择夹板或石膏、钢板固定等。

桡骨骨折:桡骨与肱骨并列于前臂,桡骨骨折常与肱骨骨折同时发生。症状和治疗方法与肱骨骨折相似。

胫骨骨折:胫骨是小腿胫骨,是人体最大和重要的长骨之一。胫骨骨折常由直接暴力或高位跌倒导致。症状有小腿疼痛、畸形和活动障碍。治疗方法为手术治疗,根据骨折特点选择钢板、螺钉固定或外固定支架进行复位固定。

髌骨骨折:髌骨位于膝盖前方,是膝关节的重要组成部分。髌骨骨折常由跌倒或运动损伤引起。症状有膝后方疼痛和肿胀,伸直膝关节时疼痛加剧。治疗方法为手术治疗,行髌骨复位和内固定。

踝关节骨折:踝关节是腿与足相连的部分,踝关节骨折是踝关节周围的胫骨和腓骨发生断裂。这种骨折常由跌倒或扭伤引起。症状有踝关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗方法为复位固定,轻微骨折可用夹板或石膏进行保护,严重骨折需手术治疗。