延续性护理对变应性鼻炎患者睡眠质量的影响

延续性护理对变应性鼻炎患者睡眠质量的影响

朱海霞

华中科技大学同济医学院附属协和医院西院-耳鼻咽喉头颈外科

湖北武汉430000

【摘要】目的：研究延续性护理对变应性鼻炎患者睡眠质量的影响。方法：选取我院2022年6月至2023年7月期间收治70例变应性鼻炎患者作为研究对象，平均分成两组，每组各35例，对照组采用常规护理，观察组另外给予延续性护理，两组患者一般资料对比无显著差异(P> 0.05)。选用SPSS22.0统计学软件,对比两组患者的睡眠质量。结果：观察组患者的睡眠质量明显高于对照组(P<0.05）。结论：在对变应性鼻炎患者实施护理期间,给予其延续心理护理干预,可促使变应性鼻炎患者的睡眠质量得到有效改善，患者护理依从性也有所提升,非常值得推广。

【关键词】延续心理护理干预；变应性鼻炎；睡眠质量

0引言

变应性鼻炎即为过敏性鼻炎[1]，是指易感个体接触致敏原后，主要由免疫球蛋白E(lgE)介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的，以发作性喷嚏、流涕和鼻堵为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状可用药物治疗控制症状，尚无法根治，若通过规范化治疗症状可得到良好控制。对于鼻炎患者最痛苦的就是鼻炎的产生会伴随睡眠质量的下降。

延续护理是院外护理的常规模式，而延续性心理护理对于心理状态的改善作用较为明显。但就临床实践而言，受多种因素的交织影响，鼻炎患者因为病症的消磨极易产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响患者的睡眠，并导致其生活质量下降。而且鼻炎的发作不是能立马解决的，是一个需要持续性治疗的病症，针对该病情的特殊性，加强对患者的延续性护理就显得尤为重要。鉴于此，此次研究的目的将围绕延续护理在对变应性鼻炎患者睡眠质量的影响。具体分析见下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中所选取的70例患者均为我院2022年6月至2023年7月期间收变应性鼻炎患者，将其平均分成两组，每组各35例，对照组采用常规护理，观察组另外给予延续性护理。纳入标准：（1）均已确诊为变应性鼻炎患者。（2）患者及其家属对本次研究知情并签署知情同意书。排除标准：（1）精神障碍，心理疾病导致无法正常沟通者；（2）不能全程提供配合调查的患者。

1.2护理方法

1.2.1常规护理：对照组采用常规护理[2]，内容如下：

（1）尽量避免接触过敏原：合理使用抗组胺药物和糖皮质激素。对于已经明确的过敏原，主要要避免与之接触，对于花粉过敏者，出门要使用口罩、眼镜、鼻过滤器等；对于尘螨过敏者，室内应常通风，保持室内清洁、干爽，也要勤换床单被罩；对动物毛屑过敏者，应该不要养宠物等。

（2）进行长期治疗和慢病：管理患有过敏性鼻炎者，平时还要监测病情有无加重或缓解，如有病情加重或出现其他严重并发症（包括分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、支气管哮喘等），应立即就医。

1.2.2 延续性护理干预：观察组在对照组基础上应用应用延续心理护理干预内容见下：

(1)成立延续性护理干预小组[3]。对组内成员开展培训课程，培训核心为延续性护理干预念。还需注意合理安排每位护理人员的工作时间，保证其得到充分休息，以饱满的心态为患者提供延续性护理干预。培训后进行考核，考核合格后方可进行护理。

(2)强化细节护理。积极与患者及其家属沟通交流，了解其内心的真实感受和需求，尽最大努力给予帮助和满足。缓解其因疾病而产生的心理压力和紧张情绪。指导患者采用科学合理的饮食和生活方式，调整不良的饮食习惯，避免食用刺激性食物。保持有规律的生活方式，保证充足的睡眠和休息时间。

(3)出院护理。患者出院前与患者及家属进行沟通，告知其延续性护理的目的、作用与必要性，引起家属的重视，使患者与家属愿意配合延续心理护理干预的开展。

(4)延续护理[4]。出院前告知患者填写健康教育监测手册，并留下患者家庭的联系方式，在出院后的第1个月内，每周进行1次电话随访，而后改为每个月随访2次。电话随访后根据患者、家属的心理状况，制定相应的心理护理计划，并制定具体的心理护理干预计划，而后定期组织医护人员进行家庭访视，对患者、家属的负性情绪加以疏导。

1.3观察指标：

比较两组的睡眠质量。使用自拟不记名问卷评价睡眠质量，睡眠质量满意度程度=（一般+好）/例数×100%。自制护理睡眠质量调查问卷调查两组对护理效果的睡眠好的程度，患者根据自身感受评价睡眠质量，分为不好、一般和好。

1.4统计学方法

采用 SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量 资料以（x±s）表示，以 t 检验，计数资料以[n（%）]表示， 以 χ2 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理睡眠质量满意度比较

两组间的睡眠质量比较，在试验观察后对两组的患者的睡眠质量满意度数据进行收集处理。观察组睡眠质量满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1睡眠质量满意度 [n（%）]

3讨论

变应性鼻炎是上呼吸道常见的慢性炎症。在全球范围内该病流行率率呈高发趋势。全世界约有5亿人患过敏性鼻炎，以西欧、北欧、北美等发达地区的流行率最高，一般为12%%~30%。一项对中国普通成人的过敏性鼻炎流行病学调查显示，成人标准化化患病率从2005年的11.1%上升到2011年的17.6%。本病以儿童和青壮年居多，男女发病无明显差异[5]。本病还可诱发哮孝喘，过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。遗传学研究表明，过敏性鼻炎是一种复杂的多基因遗传性疾病，而环境因素主要是指存在于人类生活环境的各种变应原。

延续性护理对此类病症的护理有着举足轻重的作用，其具体所指的是，在患者出院后，向患者及家属提供持续的心理干预，实现对患者的心理支持以及不良情绪的疏导，使患者可以通过积极的心态面对疾病。

本次研究表明，延续性护理更适用于变应性鼻炎患者的护理。对变应性鼻炎患者的睡眠状况具有重要改善和缓解作用，值得在临床中全面普及。

参考文献

[1].向澎等.鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效及安全性的Meta分析[J].右江医学,2023,51(08):101-104.

[2].刘金枝等.延续性护理干预对肠造口手术患者自我护理能力及并发症的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(15):78-83.

[3].李丽娟，王娟，江涛，赵加全，张代英.延续性护理对手烧伤患者修复术后康复质量及功能的影响[J].中国美容医学.2022,31(06):87-90.

[4].张桂云.延续性护理对宫颈癌术后患者生活质量及焦虑状况的影响[J].中国医药指南,2020,18(26):67-70.

[5].韩妮.延续性功能锻炼联合心理护理干预在结肠癌根治术中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(03):56-64.