接骨汤治疗骨折中期临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2023-11-15
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接骨汤治疗骨折中期临床疗效观察

邱学云 彭娜 庄仲磊

云南省会泽县中医医院   654200

【摘要】目的:分析接骨汤在骨折中期患者治疗中发挥的效用。方法:将2022年1月群年覆盖范围内就诊的骨折患者纳入受试对象,依据双盲法分组原则将患者分为对照组(n=40,予以基础治疗)与研究组(n=40,予以基础治疗配合接骨汤)。观察患者症状消失时间与愈合情况;观察患者Katz自理能力量表评分与Barthel指数。结果:较对照组,研究组患者疼痛、肿胀、压痛等症状消失时间、骨折愈合时间更短(P<0.05),且骨痂生长评分更高(P<0.05),同时患者Katz自理能力量表评分与Barthel指数更高(P<0.05)。结论:接骨汤在改善骨折中期患者生活自理能力与生活质量以及改善症状中具备积极意义,可用性显著。

【关键词】骨折治疗;接骨汤;生活自理能力

骨折中期是骨折康复与决定患者康复与愈合效果是否能够达到理想预期的关键时期,在骨折中期,愈合过程已经开始,但尚未完全恢复。骨折后的2-3周,骨折部位逐渐开始形成愈伤组织[1]。这些愈伤组织会逐渐钙化,形成骨痂,从而连接断骨。随着时间的推移,骨痂会逐渐强化,最终达到完全愈合。骨折愈合的过程受多种因素影响,如患者的年龄、营养状况、骨折部位的血供等[2-3]。此外,不恰当的运动、吸烟和饮酒等不良习惯也会影响愈合进程。在骨折中期积极选择符合患者治疗需求与生理病理发展特点的治疗方案意义重大,现本文就对接骨汤在改善骨折中期患者疗效中的意义进行了分析,详细内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

将2022年1月群年覆盖范围内就诊的骨折患者纳入受试对象,依据双盲法分组原则将患者分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组患者中男22例,女18例,年龄为(44.75±14.24)岁,包含31例闭合性骨折,9例开放性骨折;其中存在10例疲劳骨折、11例压缩骨折、12例脱位骨折与7例胯关节骨折;研究组患者中男24例,女16例,年龄为(44.79±15.21)岁,包含32例闭合性骨折,8例开放性骨折;其中存在11例疲劳骨折、7例压缩骨折、14例脱位骨折与8例胯关节骨折。患者经伦理委员会准许,且数据组间无统计意义,可开展后续试验。

1.2方法

对照组(予以基础治疗):结合患者骨折类型予以抗炎支持、压迫止血、复位与伤口管理、内固定等基础治疗。

研究组(予以基础治疗配合接骨汤):取骨碎补、川续断、当归、醋延胡索(冲碎)、伸筋草、土鳖虫、醋没药(兑服)、醋乳香(兑服)、桃仁、泽兰。

共服60剂。

1.3判定指标

观察患者症状消失与愈合情况;观察患者Katz自理能力量表评分与Barthel指数。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验,卡方比对计数资料(%)率;t值比对计量资料(均数±标准差);如组间数据有差异(p<0.05)。

2结果

2.1两组症状消失与愈合情况比较

研究组患者症状消失时间更短且疼痛、肿胀、压痛、骨折愈合时间更短(P<0.05),同时骨痂生长评分更高,与对照组患者相较组间存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。

表1比对两组症状消失时间与愈合情况±s

组别

疼痛消失时间(d)

肿胀消失时间(d)

压痛消失时间(d)

骨折愈合时间(d)

骨痂生长评分(分)

研究组(n=40)

14.45±2.07

11.64±1.35

12.24±2.47

35.12±3.66

2.95±0.77

对照组(n=40)

22.14±1.95

18.95±3.11

19.85±3.10

51.24±5.79

2.13±0.64

t

17.100

13.636

12.142

14.883

5.179

p

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

2.2两组Katz自理能力量表评分与Barthel指数比较

研究组患者患者Katz自理能力量表评分与Barthel指数更高(P<0.05),与对照组患者相较组间存在统计学意义(P<0.05),详细数据见表2。

表1比对两组±s

组别

Katz自理能力量表评分

Barthel指数

研究组(n=40)

79.15±12.24

3.64±1.16

对照组(n=40)

65.42±12.35

2.27±0.79

t

4.994

6.173

p

<0.001

<0.001

3讨论

在骨折中期,局部组织及骨折断端的渗血基本停止,软组织开始修复,逐渐进入骨痂形成的关键时期,中医组方接骨汤的主要成分包括骨碎补、川续断、当归、延胡索、伸筋草、土鳖虫、醋没药、醋乳香、桃仁、泽兰,可以在该阶段用于促进骨折愈合,活血止痛,消炎消肿。骨碎补和川续断两种中药具有活血化瘀、续筋接骨的作用,有助于骨折的愈合和功能的恢复。当归和醋延胡索中当归具有补血、活血的作用,醋延胡索可以行气止痛,这两种药物结合可以缓解疼痛,改善循环,有助于骨折的愈合伸筋草具有舒筋活络的作用,对于骨折后局部肿胀、疼痛、活动受限等症状有较好的缓解作用。土鳖虫具有破血逐瘀的作用,醋没药可以活血化瘀、消肿止痛,对于中期骨折患者可能有助于促进骨折愈合,同时缓解疼痛。醋乳香可以活血止痛,桃仁具有破血行瘀的作用,两者合用也有助于缓解疼痛,促进骨折愈合。泽兰具有活血化瘀、利尿的作用,对于改善血液循环、减轻局部水肿和促进骨折愈合可能有一定帮助。

综上所述,接骨汤在骨折中期患者的治疗中可充分协助患者获得理想治疗水准,缩短患者康复疗程的基础上降低患者因疗程过长形成的多种并发症的发生风险,提高了患者的临床安全,可用价值较高。

参考文献

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[2] 盖小刚. 微创接骨术与续骨活血汤对胫骨平台前内侧塌陷骨折并膝关节后外侧复合体损伤患者结局的影响[J]. 中外医疗,2023,42(16):14-17,22.

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[4] 白继磊,马彦飞,孔维邦. 接骨续筋汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察[J]. 实用中西医结合临床,2022,22(19):100-103.

[5] 方美华,郑明军,汪翠娟. 益肾接骨汤在老年股骨转子间骨折PFNA术后的应用效果观察[J]. 中国中医药科技,2022,29(4):594-596.