突发心肌梗死该怎样护理？

突发心肌梗死该怎样护理？

梅谊

仁寿县中医医院，四川省眉山市，620500

心肌梗死就是日常生活中提到的心梗疾病，是因为冠状动脉发生急性缺氧或者是缺血等症状引发的心肌坏死疾病，这种疾病在最近几年呈现出高发趋势，同时也是导致人们发生猝死最常见的疾病之一。结合相关医疗统计数据可以发现，心肌梗死是导致我国人民死亡率较高的第二大疾病。当前心肌梗死的趋势正在向着年轻化趋势发展，而且急性心肌梗死的发病率也在逐渐上升，所以有效的掌握一些护理技巧，可以让我们自身或者家人朋友突发心肌梗死时，降低死亡概率。

那么造成心肌梗死突发的原因有哪些？突发心肌梗死时又该如何护理呢？下面跟随小编一起了解一下。

一、什么原因导致心肌梗死？

心肌梗死主要指的就是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血量急剧减少或者是直接中断，导致心肌出现严重且具有持久性的缺血，从而引发心肌梗死。但是心肌梗死发生需要同时满足两个条件，一个是冠状动脉出现堵塞，无法为心肌供血；另一个则是中断供血的时间必须持续较长时间，一般情况下是在十五分钟到三十分钟以上时，就能判断心肌已经发生了不可逆的坏死。所以利用此方式也可以判断一些日常情况，比如在出现胸闷或者是胸痛症状时，时间不超过十五分钟的话，是不会考虑到心肌梗死的。

导致心肌梗死发生的原因有很多，常见的主要有：（1）患者自身患有隐藏性疾病，在受到外界刺激后，导致病情加重，突发心梗；（2）过度劳累，生活作息不规律，长期熬夜加班，再加上饮食影响，会导致心率加快，心脏耗氧量增加，突发心梗；（3）情绪波动过大，如果产生过度激动的情绪，比如过度紧张、愤怒、焦急、担心等，这种情绪波动过大，会增加心脏的负担，造成心肌梗死突发；（4）长时间抽烟和酗酒，就会导致心跳加快，血管在香烟和酒精的刺激下进行收缩，而钙以及胆固醇物质在血管内壁沉淀后，会对血管造成堵塞，造成心脏缺氧和缺血性死亡。

二、突发心肌梗死，应该怎样做？

（一）保持原地休息状态

心肌梗死患病者最先要做的就是停止现在进行的各种活动，然后静坐或者是卧床休息，切记不可以大声奔跑着呼救或者是自己尝试前往医院。如果发病时身处室外，要立即蹲下原地休息，因为人体在静止状态下，会大幅减少心脏负荷，也会进一步降低和减少心肌耗氧量，防止心肌细胞因为大量缺氧而坏死。最重要的就是要放松身心，避免精神过度紧张；如果是在冬季的话，要主要做好保暖措施。

（二）为患者保持呼吸通畅

保障呼吸顺畅，有节奏的呼气和吸气对于心肌梗死发作者有着极其重要的作用。特别是在室内患病时要立刻开窗通风，保障室内空气流通和新鲜空气的涌入；与此同时要解开患者衣领或者是阻碍患者呼吸的衣物，并清理掉口腔里的呕吐物，防止杂物堵塞气管。此时病人家属还要不断的对其进行安慰，以防患者因为精神过度紧张导致气道痉挛，发生窒息，出现意外情况等。如果条件允许的话，可以从鼻子对患者进行输氧。

（三）进行正确的胸外按压

心肌梗死一旦发作，有着很高的死亡率，作为一种非常凶险的疾病，心脏骤停是导致患者发生死亡最常见的因素，也被称作是心肌梗死猝死。

如果患病者发生猝死，那么在患者心跳和呼吸停止后的四分钟以内是最佳的急救时间，也是黄金期。因为此时的大脑内部能量并没有完全消耗光，如果对患者进行及时救治，有很大的可能会使猝死者起死回生；如果时间超过四分钟了，则大脑内部的脑细胞等组织就会因为严重缺血和缺氧逐渐发生坏死，这时患者的生还率就会大大降低，就算最终救治过来，也大都会变成植物人。

（四）监测患者生命体征

在患者突发心肌梗死以后，前三个小时要保障患者卧床休息，并及时检测患者生命体征变化，为患者佩戴心电监护仪，监测患者的心率、血压以及吸氧情况，一旦发现患者出现异常情况，就必须立刻进行急救。

（五）不能胡乱用药

硝酸甘油，此类药物要谨慎使用，因为硝酸甘油会降低血压，而我们在突发急性心肌梗死时，比如下壁心肌梗死，也会导致血压降低，如果此时含服硝酸甘油的话会有极大可能导致患者病情加重。所以此时最保险的措施就是先测量患病者血压，确定其不是低血压的情况下可以尝试采用硝酸甘油。如果不具备测量血压的条件，患病者可以判断自身是否出现头晕目眩症状，如果有切记不要盲目服用。

小结

当心肌梗死突然发作时，采用正确的护理方法对挽救患者的生命来说十分关键。医护人员一定要掌握心肌梗死治疗的黄金时期，迅速判断患者的情况。