IKAP理论在国内护理领域的应用现状

IKAP理论在国内护理领域的应用现状

刘艺1  崔文香

延边大学护理学院，133000

[摘要]目的IKAP理论在护理领域工作中越来越重要，目前无论对于医疗资料的执行者或是医疗资料的使用者都应用广泛。综述IKAP理论在护理健康教育、延续性护理、护理职业暴露防护中的应用现状，总结前辈的经验，拓展IKAP理论的应用领域，并提出IKAP理论在未来护理工作中的展望

[关键词] IKAP理论；健康教育；职业暴露；延续性护理；护理

IKAP理论即I(In formation)—K(Knowledge)—A(Attitude)—P(Practice)是通过观察人们的行为来判断人的心理状况、知识水平、个人信念的模式。该理论着重讨论从不良行为模式向健康行为模式的转变，激发患者及家属主观能动性，突出了医护人员、患者、患者家属三者之间的信息互动与交流关系达到疾病的预防和治疗目的[1]。现综述IKAP理论十年来在国内护理领域中的应用现状，总结前辈IKAP理论应用经验，将知识转变成具体操作行为，使该理论更广泛的给护理工作带来便捷。

2.IKAP理论的应用步骤

2.1 获取信息

杜爱萍[1] 通过由责任护士设计合理适用的“脑卒中患者康复相关知识问卷”调查患者基本信息，护士通过为患者测量生命体征、体格检查、询问主诉，了解患者的各方面信息，从而评估患者的首优中优问题，与患者和家属建立良好的护患关系。

2.2传授知识

王小青[2]通过电话随访每一周对膀胱肿瘤患者进行心理疏导、用药护理等延续性护理。梁琪[5]等对腰椎穿刺的患儿及其家长进行知识宣教，并指导家长共同参与护理过程，促进患儿疾病的转归。

2.3转变观念

  王铁成[4]等通过IKAP理论的口腔管理健康教育对老年脑卒中患者进行干预，从而提高老年脑卒中患者口腔健康状况、口腔健康素养水平及口腔相关生活质量。

2.4指导行动

涂湘凤[5]等通过家庭训练健康教育儿童感觉综合失调患儿和家长，使,家长行动起来、医生护士行动起来、增加遵医行为，从而提高患者的自信心和自控力。临床上运用此“四步法”可以有效指导临床工作，对提高护理质量、护理管理、护理教育起着积极的引导作用，值得所有医疗工作人员进一步关注研究。

3.IKAP理论在国内在护理领域应用现状

3.1 IKAP理论在护理健康教育中的应用

程素玲等[6]研究发现IKAP理论对Ⅱ型糖尿病患者进行护理干预，在协助制定饮食、运动计划、纠正患者以往错误观念后整理发现该模式可有效增强患者参与治疗的积极性。

IKAP理论在临床护理领域的应用，简单说明了知识素养改变心理状态，进而影响人们的行为选择。虽然这一过程复杂多变，而且这也并非是改变行为的唯一方式。

3.2 IKAP理论在延续性护理中的应用

张传坤等[7]研究结果显示护理人员对延续性护理的知晓度高于医生。简平等[8]建立延续性护理IKAP理论量表有助于临床的护士对延续护理知识、态度、行为能力提高。IKAP理论通过整体护理的护理理论和知-信-行理论作依托，建立了完整的理论体系。

3.3 IKAP理论护理职业暴露的应用现状

潘新荣[9]研究结果表明大步分护生对职业暴露防护态度积极，主要的防护知识来自于临床带教老师，但护生在防护职业暴露的相关行为（动静脉穿刺时不戴手套）不容乐观。陈红等[10]结论得出护士丙肝防护行为的影响因素包括学历、婚姻状况、年龄、工作年限、态度得分等。

IKAP理论认为，卫生保健知识和信息是建立在积极地心理信念和防护态度之上，进而改变人们的健康行为。针刺伤的防护行为与知识、信念无为因果。减少针刺伤的发生是医疗单位和护理人员共同关注的问题，因此建议可以通过建立在IKAP体系之上对医护人员的岗前培训，努力保护更多的医护人员免收职业暴露危害。

4.小结

综上所述，IKAP理论已广泛应用于医疗卫生各个领域，在护理健康教育、延续性护理、护理职业暴露防范中应用广泛，并取得阶段性的成效。但综述中外有关IKAP理论的研究发现，目前并未有明确统一的IKAP理论量表，没有客观评价的测量工具，均为自行针对该护理种类选择应用量表，无法进行批量比对和汇总学习，IKAP理论的广泛应用能提高患者的协同性，建立良好的护患关系，保护医护人员的安全，能提高人们的知识水平、建立积极正确的信念和行为 。推荐在护理工作各个领域广泛推广。

参考文献：

[1]杜爱萍.IKAP护理模式对脑卒中患者生活质量和治疗依从性的影响[J].贵州医药,2017,41(5):556-557.

［2］王小青,张晓利,山慈明等.IKAP理论延续护理模式运用于膀胱灌注患者的效果研究[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2017,9(2):107-110.

［3］梁琪,崔燕,田玉菊等.IKAP理论护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(20):58-60.

［4］王铁成,李建勋,孙艳芳,郭晓杨,王嘉慧,刘春霞.老年脑卒中患者基于IKAP理论的口腔管理健康教育[J].护理学杂志,2023,38(02):77-81.

［5］涂湘凤,邵江洁,刘美华等.IKAP理论家庭干预对儿童感觉综合训练远期疗效的影响[J].护理学杂志,2012,27(7):45-47.

［6］程素玲,陈颂新,林华遥等.IKAP理论护理干预在2型糖尿病治疗中的意义[J].中国医药指南,2011,09(32):439-441.

［7］张传坤,朱曼晨. 医护人员延续性护理知信行的调查分析[J]. 当代护士(中旬刊),2016,(01):87-88.

［8］简平,刘义兰,赵庆华,胡德英. 护士延续护理知信行量表的编制及信效度检验[J]. 护理研究,2016,30(19):2356-2360

［9］潘新荣.护理实习生职业暴露的知信行调查[J].护理管理杂志,2013,13(2):121-123.

［10］陈红,蒋红,鲍美娟,张林,黄莺,盛俐君. 临床护士丙型肝炎病毒防护知信行现状调查及影响因素分析[J]. 上海护理,2017,17(04):30-34.