评价中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响

评价中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响

张润玲

陕西省子长市中医医院  陕西  延安  717300   

摘要：目的: 论证中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响，研究其应用价值。方法:选择我院收治的40例中风患者，本研究的时间范围为2021年12月至2023年12月。分组方法采用随机数字表法，分为实验组与参照组,各为20例。在本试验中,参照组未给予中药饮片切制规格监管，而实验组则实施中药饮片切制规格监管,比较两组中风患者治疗效果。结果：实验组中风患者的治疗效果明显高于参照组,临床差异显著（P<0.05）。结论：对中风患者实施中药饮片切制规格监管能够明显提高患者的治疗效果。

关键词：中药饮片切制规格；中风患者；治疗效果

引言：

中药饮片是中医药治疗的重要形式，其制备过程中的切制规格对中药汤剂煎煮质量具有重要影响。切制规格包括饮片的大小、厚度和形状等参数。这些规格的变化可能会影响药材的溶出速度、释放程度和煎煮过程中的药物浸提效果。在中药汤剂制备过程中，中药饮片经过研磨、切割等工艺处理后，与水进行煎煮，以提取药物有效成分。而饮片的切制规格则决定了药材的表面积和药材与溶剂之间的接触面积，从而影响药物的溶解和释放速度。因此，了解中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响是十分重要的。通过研究和探索不同切制规格下中药汤剂的煎煮过程和药效，我们可以优化中药制剂的制备方法，提高煎煮质量和疗效，为中医药的临床应用提供更好的支持和指导。

1临床资料与方法

1.1临床资料

我们选取了2021年12月-2023年12月经我院收治的40例中风患者，分组方式为随机数字表法,在各组间分布分别为实验组(n=20)与参照组(n=20)。其中参照组患者年龄范围为56-61，平均(58.24±2.36)岁;实验组患者 年龄范围为55-60，平均(58.45±2.16)岁。该两项资料性别、年龄等对比后,不具有显著区别(P>0.05),且可靠性校准结果均正常。患者即家属均知情同意。

纳入标准：1. 所有接受汤剂治疗的中风患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。2. 符合《中风病中医诊疗指南》临床诊断标准。3. 经过当地伦理会审批同意此次中药汤剂研究。

排除标准：1. 接受汤剂治疗的中风患者当中的一般资料不全者。2. 拒绝加入本次实验研究者。3. 存在肾功能障碍者。4. 中药汤剂研究依从性差。

1.2方法

两组患者治疗药物为疏风通脉汤：1. 药方：10g丹皮、15g地黄、10g赤芍、15g黄芪、10g地龙、15g三七、10g瓜蒌皮。2. 用法：水煎，一日一剂，分早晚服用。在对患者进行服用时，实验组给予患者中药饮片切制规格监管,对照组患者未给予中药饮片切制规格监管。

1.3观察指标

对比实验组与参照组两组患者干预前后的治疗效果。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

对患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。计数资料（治疗效果）行卡方检验，用（n%）表示P<0.05时具有统计学意义，反之无意义。计数资料符合正态分布。

2 结果

2.1对中风患者实施中药饮片切制规格监管干预对治疗效果的影响

对比实验组和对照组的中风患者的治疗效果（见表1），实验组治疗效果明显高于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表1 两组中风患者治疗效果的比较(n%)

3 讨论

中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量有着重要的影响。不同的切制规格可能会导致药物的溶解速度、释放程度和药效等方面的差异。

首先，较小的饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量有着显著的影响。较小的切制规格意味着药材被切割成较小的碎片或颗粒，这会使药材的表面积增大。相比较而言，较大的切制规格则会导致药材表面积减小。通过增加药材的表面积，较小的切制规格使药物与溶剂之间的接触面积增大。这有助于药物更快地被溶解和释放。当药物与煎煮过程中的溶剂接触面积增大时，药物中的有效成分更容易被提取出来，从而提高了药物的浸提效果。此外，较小的切制规格还能使药材更易于搅拌和混合，进一步促进药物成分的均匀分布[1]。

较小的切制规格还有助于缩短煎煮时间。由于药材被切割成较小的碎片或颗粒，其表面积相对较大，从而加快了药物的溶解速度。这意味着在煎煮过程中，药物中的有效成分可以更快地被释放出来，使药物的浸提时间缩短。这对于需要迅速发挥药效的情况非常重要。较小的饮片切制规格可以增加药材的表面积，提高药物与溶剂的接触面积，从而加快药物的溶解和释放速度。这有助于提高药物的浸提效果和缩短煎煮时间。因此，在制备中药汤剂时，选择合适的切制规格是确保煎煮质量的重要因素之一[2]。

其次，较大的饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量也有一定的影响。相比较较小的切制规格，较大的切制规格意味着药材被切割成较大的片或块，导致药材的表面积减小。由于药材表面积较小，药物与溶剂之间的接触面积减少，这会导致药物的溶解速度和释放程度相对较慢。当药物不能充分与煎煮过程中的溶剂接触时，药物中的有效成分无法快速地被提取出来。这可能会降低药物的浸提效果，使药材中的有效成分无法完全释放，从而影响中药汤剂的疗效。此外，较大的切制规格还可能导致药物在煎煮过程中的不均匀性。由于药材被切割成较大的片或块，这些药材在煎煮过程中可能无法充分分散和混合。这可能导致药物成分在汤剂中的分布不均匀，使得汤剂中不同部分的药效差异较大

[3]。因此，在制备中药汤剂时，选择合适的饮片切制规格也需要注意。较大的切制规格可能会减慢药物的溶解速度和释放程度，降低药物的浸提效果和疗效。为了确保中药汤剂的质量和疗效，我们需要根据具体情况选择合适的切制规格，并结合临床实践进行观察和评估。

总之，中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量具有重要的影响，这是一个需要认真考虑的因素。合理选择切制规格可以提高药物的溶解和释放速度，进而改善药效和疗效。同时，我们也需要综合考虑药物的稳定性，以确保中药汤剂的质量和疗效。较小的切制规格能够增加药材的表面积，使药物与溶剂更充分地接触，从而加快药物的溶解和释放速度。这有助于药物中有效成分的快速提取，提高药物的浸提效果。相反，较大的切制规格可能会减慢药物的溶解速度和释放程度。由于药材表面积减小，药物与溶剂的接触面积也减少，导致药物溶解和释放速度较慢。这可能降低药物的浸提效果，使药材中的有效成分无法充分释放，从而影响中药汤剂的疗效[4]。

综上所述，对中风患者实施中药饮片切制规格监管，能够提高康复效果，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]郭怡敬,于欢,李苏运等.多指标成分优选葛根趁鲜切制规格[J].中华中医药学刊,2021,39(10):55-59.DOI:10.13193/j.issn.1673-7717.2021.10.011

[2]张晶玫.中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响[J].北方药学,2020,17(11):8-10.

[3]金玲.中药饮片切制规格对中药汤剂煎煮质量的影响[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(03):28-30.DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2018.03.008

[4]钟燕珠,雷旭,区炳雄等.中药饮片切制规格对煎煮效果的影响[J].现代医院,2014,14(07):66-67.