中西医结合治疗胃痛

中西医结合治疗胃痛

蒋丽琴

马尔康市沙尔宗镇中心卫生院   624000

胃痛是一种常见的症状，影响着许多人的生活质量。中西医结合治疗胃痛的理念源于对中西医学两大传统体系的综合运用，以期在治疗胃痛方面取长补短，提高治疗效果。中医注重整体观念和辨证施治，通过中药调理和针灸等独特手法，调整机体的气血平衡，缓解脾胃功能不足等问题。西医以其先进的诊断技术和药物治疗为主，能够精确迅速地识别病因，并采用药物和手术等手段直接干预病变。总结中西医结合治疗胃痛的优势以及常用的治疗方法，旨在为患者提供更全面、个性化的医疗服务，使其早日告别胃痛之苦。

1、胃痛的病因与类型

①胃痛的病因

胃痛是一种常见的症状，其病因复杂多样。在中西医学的角度下，胃痛由多种因素引起。（1）消化系统的疾病是常见的导致胃痛的原因，如胃溃疡、胃炎、胆囊炎等，这些疾病会导致胃黏膜受损，引起疼痛和不适感。（2）饮食习惯和生活方式也是影响胃痛的重要因素，如不规律的饮食、暴饮暴食、过度进食辛辣刺激食物等都可能触发胃痛。（3）精神压力、焦虑和抑郁等心理因素也与胃痛的发生有一定关联。

②胃痛的类型

胃痛表现为不同的类型，根据症状和发作特点可以分为急性胃痛和慢性胃痛。急性胃痛往往突然发生，症状较为剧烈，伴随呕吐、腹泻等症状，常提示有急性消化系统疾病，如急性胃炎、胃溃疡穿孔等。而慢性胃痛则是指症状持续时间较长，可能伴随消瘦、乏力等慢性疾病的表现，如慢性胃炎、消化道肿瘤等。

2、中西医结合治疗胃痛的优势

中西医结合治疗胃痛的优势在于综合利用中医和西医两种医学体系的优点，以更全面、个性化的方式对待患者。中医注重整体观念和辨证施治，通过中医药的调理和中医独特的治疗手法，可以改善患者的气血运行，调整脏腑功能，促进整体身体的平衡。西医则以先进的检查技术和药物治疗为主，能够准确迅速地诊断病因，并通过药物干预和手术等方式直接干预疾病的发展。中西医结合综合了这两种医学体系的长处，既能够迅速、精准地诊断胃痛的病因，又能够通过中医的调理手段促进康复，提高治疗效果，使患者在身体和心理上都得到更全面的关怀。

3、西医对胃痛的认识与治疗方法

西医对胃痛的认识主要涉及先进的医学诊断技术和理论体系。胃痛在西医学中可能被归因于多种原因，包括胃溃疡、胃炎、食管逆流病等。通过临床检查，如内窥镜、X射线、CT扫描等，医生可以直观地观察患者的胃部情况，确定胃黏膜是否受损、是否存在结构性问题。此外，西医将胃痛分为急性和慢性，并根据症状的特点制定相应的治疗方案。例如，对于急性胃痛，可能采用抗生素和抗酸药物进行治疗，以杀灭幽门螺旋杆菌等致病微生物；而慢性胃痛可能需要长期的药物治疗，如质子泵抑制剂用于抑制胃酸分泌。

在西医的治疗方法中，除了药物治疗外，还包括一系列手术和介入治疗。对于一些复杂的胃部问题，如胃溃疡的穿孔或出血，可能需要进行紧急手术干预。此外，内窥镜手术被广泛用于胃痛的治疗，可以通过内窥镜直接观察和处理胃部问题，如切除病变组织、止血等。对于慢性胃痛患者，胃肠道调节电刺激（GES）等介入治疗手段也被用于缓解症状，通过改变神经信号传递来调整胃肠道的运动。这些多样化的治疗手段使得西医能够更全面、精确地应对不同类型和原因的胃痛病症。

4、中医对胃痛的认识与辩证治疗方法

①中医对胃痛的认识

中医认为胃痛可能是由于脾胃虚弱、气血不足、湿热内蕴等多种原因导致的。辨证时，医生会综合考虑患者的舌苔、脉搏、症状等多个方面，以全面了解患者的体质状况和疾病特点。

②中医辩证治疗方法

（1）脾胃虚弱型

脾胃虚弱型的胃痛常伴有消化不良、食欲不振等症状。中医治疗会侧重于补益脾胃、健脾化湿。常用方剂包括六君子汤，其中包含人参、白术等益气健脾的草药，能够增强脾胃功能，促进食物的消化吸收。此外，中医医生还会建议患者调整饮食结构，避免生冷油腻食物，以减轻对脾胃的负担。

（2）气血不足型

气血不足型的胃痛常伴有乏力、面色苍白等表现。中医治疗侧重于补养气血、调整脏腑功能。常用方剂有四君子汤，含有人参、当归等滋补草药，可提高机体的整体气血水平。针灸是另一种有效手段，通过激活经络、调整气血运行，以促进气血的平衡。

（3）湿热内蕴型

胃痛伴随湿热内蕴时，中医治疗着眼于清热利湿。经常采用的方剂包括黄连汤，具有清热解毒、利湿消肿的功效。此外，医生还会建议患者忌口辛辣刺激食物，选择清淡利湿的饮食，减轻湿热的症状。

（4）寒湿阻滞型

寒湿阻滞型的胃痛常伴有腹部冷痛、恶寒等症状。中医治疗侧重于温中散寒，经常使用理中丸等方剂，其中包含姜、附子等温中散寒的草药。患者还应保持温暖，避免受寒潮湿，以有助于驱散体内的寒湿。

（5）气滞血瘀型

若胃痛与气滞血瘀相关，中医治疗将侧重于行气活血、化瘀通络。常用的方剂有活血化瘀汤，含有川芎、桃仁等活血化瘀的草药。针灸也是一项常用手段，特别是在胃经和脾经的相关穴位，如足三里、梁丘等。

中医辩证治疗方法注重因人而异，根据个体体质和病情差异进行调理，旨在促使身体恢复平衡。治疗过程中，中医医生不仅关注症状的缓解，还注重调整患者的饮食习惯、生活方式，提供个性化的调理建议，以达到治标和治本的综合效果。