输尿管结石，该如何预防和护理？

输尿管结石，该如何预防和护理？

罗恒冰

马边彝族自治县人民医院 （四川省 乐山市）614600

在我们的身体中，泌尿系统扮演着重要的角色，负责排出体内多余的水分和废物。然而，输尿管结石作为一种常见的泌尿系统疾病，可能会给我们的生活带来诸多困扰。输尿管结石的形成是由于尿液中的矿物质在输尿管内沉积，形成坚硬的结石，可能导致剧烈疼痛、尿频、尿急等症状。为了维护我们的泌尿系统健康，预防和护理输尿管结石至关重要。接下来，我们将探讨如何预防和护理输尿管结石。

一、什么是输尿管结石

输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要是由于尿液中的矿物质（如钙、草酸盐等）在输尿管内沉积，形成坚硬的结石。这些结石可能会引起一系列症状，如剧烈疼痛、尿频、尿急、血尿等。如果不及时治疗，输尿管结石可能会导致更严重的并发症，如肾积水、尿路感染等。因此，预防和及时治疗输尿管结石非常重要。

二、输尿管结石的发病原因和症状

（一）输尿管结石的发病原因

水分摄入不足：饮水量过少可能导致尿液浓度过高，增加矿物质结晶的风险。

饮食因素：过量摄入高钙、高草酸食物（如豆类、菠菜、巧克力等）可能会增加尿液中的钙和草酸浓度，从而增加结石形成的风险。

代谢异常：某些代谢疾病（如甲状旁腺功能亢进、痛风等）可能导致血液中的钙、尿酸等物质浓度升高，增加结石形成的风险。

尿路感染：尿路感染可能会改变尿液的酸碱度，从而增加结石形成的风险。

药物因素：长期使用某些药物（如利尿剂、抗生素等）可能会增加结石形成的风险。

遗传因素：输尿管结石具有一定的遗传倾向，家族中有输尿管结石病史的人患病风险较高。

年龄和性别：输尿管结石的发病率随着年龄的增长而增加，男性患病风险略高于女性。

（二）输尿管结石的症状

剧烈疼痛：输尿管结石最常见的症状是剧烈的疼痛，通常位于腹部、侧腹或腹股沟区域。疼痛可能会突然发作，称为肾绞痛，通常在运动后、夜间或晨起时加重。

尿频、尿急、尿痛：输尿管结石可能会刺激膀胱，导致尿频、尿急和尿痛等症状。

血尿：部分患者可能出现血尿，即尿液中带有红色或棕色的血丝。

恶心、呕吐：输尿管结石引起的疼痛可能会导致恶心、呕吐等症状。

发热：输尿管结石可能导致尿路感染，从而引起发热。

排尿困难：部分患者可能出现排尿困难或尿流中断等症状。

腰痛：输尿管结石可能引起腰部疼痛或不适。

膀胱刺激症：如结石合并感染，或是输尿管膀胱壁段结石，患者可能会出现膀胱刺激症状

三、如何预防输尿管结石

保持充足的水分摄入：多喝水可以帮助稀释尿液，降低矿物质结晶的风险。建议每天饮用足够的水，至少达到每天排尿量加上500毫升。

均衡饮食：避免过量摄入高钙、高草酸食物，如豆类、菠菜、巧克力等。增加水果和蔬菜的摄入量，这些食物富含钾和镁，有助于预防结石形成。

定期运动：运动可以帮助维持健康的体重，降低尿液中的钙和草酸浓度，从而降低结石形成的风险。

保持良好的生活习惯：避免长时间憋尿，及时排空膀胱。避免过度摄入咖啡因和酒精，这些物质可能会加重结石形成的风险。

定期体检：定期进行体检，尤其是有输尿管结石病史或家族史的人，以便早期发现并治疗相关疾病。

药物预防：在某些情况下，医生可能会开处方药来帮助预防输尿管结石，如碱性药物、螯合剂等。

四、如何护理输尿管结石

疼痛管理：输尿管结石可能导致剧烈的疼痛，可以使用止痛药（如非处方止痛药或医生开具的处方药）来缓解疼痛。同时，热敷、按摩等方法也可以帮助缓解疼痛。

遵循医生建议：根据医生的建议进行适当的药物治疗，如服用碱性药物、螯合剂等。同时，密切观察病情，及时向医生报告异常情况。

保持良好的生活习惯：保持充足的水分摄入，避免过量摄入高钙、高草酸食物。增加水果和蔬菜的摄入量，这些食物富含钾和镁，有助于预防结石形成。

定期体检：定期进行体检，尤其是有输尿管结石病史或家族史的人，以便早期发现并治疗相关疾病。

保持良好的心理状态：焦虑和紧张可能会加重输尿管结石的症状，因此保持良好的心理状态非常重要。可以尝试进行冥想、瑜伽等放松技巧，以减轻焦虑和紧张情绪。

密切观察病情：如果输尿管结石症状加重或持续不减，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。

五、如何促进输尿管结石的排出

多喝水：多喝水可以帮助稀释尿液，降低矿物质结晶的风险。建议每天饮用足够的水，至少达到每天排尿量加上500毫升。

调整饮食：避免过量摄入高钙、高草酸食物，如豆类、菠菜、巧克力等。增加水果和蔬菜的摄入量，这些食物富含钾和镁，有助于预防结石形成。

运动：运动可以帮助维持健康的体重，降低尿液中的钙和草酸浓度，从而降低结石形成的风险。

药物治疗：在某些情况下，医生可能会开处方药来帮助促进输尿管结石的排出，比如：处方止痛药或医生开具的处方药，用于缓解输尿管结石引起的疼痛；呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，可以帮助增加尿量，促进结石排出；抗生素，用于治疗输尿管结石引起的尿路感染。

冲击波碎石术：对于较大的输尿管结石，医生可能会建议进行冲击波碎石术。这种手术使用高能冲击波将结石粉碎成小碎片，以便更容易排出体外。

输尿管镜取石术：对于体积较大或坚硬的输尿管结石，医生可能会建议进行输尿管镜取石术。这种手术通过将输尿管镜插入输尿管，直接取出结石。

总之，输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要由尿液中的矿物质在输尿管内沉积形成。预防输尿管结石的方法包括保持充足的水分摄入、均衡饮食、定期运动、保持良好的生活习惯和定期体检。护理输尿管结石的方法包括疼痛管理、遵循医生建议、保持良好的生活习惯、定期体检、保持良好的心理状态和密切观察病情。