“积液之影：X射线技术揭秘”

 “积液之影：X射线技术揭秘”

雷玲

武胜县疾病预防控制中心  结防科  四川武胜  634800

X射线其实也就是我们通常所说的X光，就是一种电磁波，对物体的穿透性很强，对两种不同的物体之间吸收是有差别的，好比一块肉和一个木块，它俩对X射线的吸收程度就是不一样的，最终所呈现在屏幕上的影像也是不一样的。目前使用的最多的就是医院，常应用于医学诊断，之所以能通过X射线来观察人身体内的器官，就是因为其穿透性强。大多数人都知道医院有X光，但都不知道其作用原理是什么，今天我就带大家揭秘一下背后的故事。

什么是X射线？

X射线，是一种频率极高，波长极短、能量很大的电磁波。作用于医学相关的时候常常是用来对人体进行检查的，比如我们熟知的CT、核磁共振等，都是利用了X射线；这些项目的具体原理是这样的：X射线具有穿透性，但人体组织间有密度和厚度的差异，当X射线透过人体不同组织时，被吸收的程度不同，经过显像处理后即可得到不同的影像。

X射线有危害吗？

X射线是有危害的，虽然它看不见摸不着，但只要持续处于X射线的照射范围，是会给健康带来重大影响的，但是患者只是偶尔一次对身体进行照射，所以只要配合好医生照射，争取减少第二次照射的可能性，对身体的危害是微乎其微，甚至可以忽略不计的。当我们看到医院某件房间上贴有危险电离辐射的标识时，一定要保持安全距离，为了自己的安全千万不要靠近。

（图为电离辐射的标识）

X射线的运用？

X射线在医学上的应用十分广泛，包括X线照片、X线检查、电子计算机断层扫描（简称CT）等，可对疾病进行更为详细的检查，帮助医生寻找病因，明确诊断。

积液的X射线影像表现？

人体内共有四个地方会发生积液，分别是：腹腔积液、胸腔积液、关节腔积液以及盆腔积液，下面就来给大家详细介绍一下各种积液在X射线下看起来是什么样的吧。

首先是腹腔积液：腹腔积液患者平卧位做CT检查时，可见肝肾隐窝、结肠旁沟或盆腔子宫直肠窝等体内低洼位置出现与膀胱、胆囊内液体相似密度的影像学改变。

（图为腹腔积液）

第二个是胸腔积液：胸腔积液的患者X射线检查后表现为：

（1）少量胸腔积液：积液一侧肺部肋骨和膈肌构成的肋膈角变钝或消失，在侧卧位时更明显。

（2）中等量胸腔积液：患侧的肺上出现外高内低的弧形白色混浊阴影。

（3）大量胸腔积液：患侧的整个肺都表现为白色浑浊阴影，正常肺组织完全看不到，纵隔被挤向健侧胸腔。

（4）包裹性胸腔积液：胸腔某一处出现边界清楚的白色混浊阴影，不随体位改变。胸部CT检查、超声检查可协助确诊。

（图为胸腔水平裂积液）

第三个是关节腔积液：关节积液是指在感染、创伤、炎症等因素影响下，关节液分泌增多，在关节腔内异常积聚，关节液积聚过多时，常引起关节的肿胀、疼痛、活动障碍等症状。

最后是盆腔积液：盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。从解剖学上看，盆腔处于腹腔的最低位，所以部分女性在排卵期或者月经期时会有少量的盆腔积液存在。当腹腔盆腔有脏器出血或者有渗出液时就会积聚在此形成盆腔积液，这是生理性的盆腔积液，这种积液量往往很少，不需要特殊治疗可以自行吸收。而月经期不注意卫生，使用不合格的卫生巾或者卫生棉条就会导致细菌进入本就打开的空腔内部，导致细菌滋生，引发感染，最终导致盆腔炎的发生，这是病理性的盆腔积液，需要采用干预性的治疗，遵医嘱服用药物。积液量少时仅子宫直肠陷凹见到小范围无回声区；液体较多时子宫周围和或肠间隙可见范围较广泛的无回声区。盆腔积液统一的影像学表现为水样物质,CT检查中表现为低密度流动液体。