中药组方联合针灸推拿治疗失眠患者的临床效果探讨

中药组方联合针灸推拿治疗失眠患者的临床效果探讨

李学兰 1   杨应才 2

1. 临沧市中医医院    云南临沧   677000

  2．临沧市临翔区中医医院  云南临沧   677099

摘要：目的：探讨中药组方联合针灸推拿治疗失眠患者的临床效果。方法：在2022年1月~2023年10月期间市中医院收治的直面患者中选取95例分别采用常规西药治疗（对照组）和中药组方联合针灸推拿治疗（研究组），记录并对比患者临床指标。结果：研究组治疗有效率更高，治疗后的PSQI评分更低，生活质量评分更高（P<0.05）。结论：中药组方联合针灸推拿治疗可以帮助失眠患者有效实现睡眠情况的缓解，其对于患者预后健康的优化与生活质量的提升具有良好的辅助价值。

关键词：中药组方；针灸推拿；失眠；睡眠质量

在日常生活中，作为比较常见的问题之一，失眠可对患者夜间休息效果造成一定的影响。在治疗问题上，传统疗法主要采用西药对患者进行治疗，以便有效帮助患者控制失眠症状，其对于患者病情的改善具有一定的促进意义[1]。近年来，随着中医理论的不断发展与成熟，大批医疗工作者从中医视角出发对于失眠问题的干预方法进行了探究和梳理，其促进了失眠患者治疗模式的多元化发展。在此期间，有研究资料表明，通过采用中药组方与针灸推拿等方式对患者进行干预，有利于实现失眠问题的进一步控制与改善，其对于患者整体健康水平的优化具有重要的促进意义[2]。本文针对中药组方联合针灸推拿治疗失眠患者的临床效果进行了探讨，现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月~2023年10月期间市中医院收治的直面患者中选取95例分为两组，对照组男28例，女20例；年龄24~73岁，平均（45.52±1.25）岁；研究组男29例，女18例；年龄23~72岁，平均（45.49±1.28）岁；差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规西药治疗：药物选取地西泮片（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H33020250），药物使用方法为口服，起始剂量为2.5mg/次，1次/d，服药3d后将药物剂量增至5mg/次。患者连续治疗1周。

1.2.2 研究组  采用中药组方联合针灸推拿治疗：（1）中药组方治疗：基础方如下：柏子仁、远志、五味子各15g，当归、百合、党参、黄芪、酸枣仁各20g，将上述药材用水煎制后去渣取汁，分早晚两次温服，1剂/d。（2）针灸推拿治疗：去百会穴、神门穴、三阴交、足三里、四神聪以及太冲等穴位。在针灸前，用酒精对患者穴位周围的皮肤进行消毒，随后使用一次性针灸用针对上述穴位进行针刺，得气后，采用平补平泻的运针手法运针，并留置针30min，治疗频率为1次/d。在推拿的过程中，选取天门开穴法进行推拿，将两个拇指的指腹贴在患者印堂穴，其他的手指鼓励的头部两侧，左边的拇指先从印堂穴垂直向上退役，经过患者神庭穴推到上星穴。随后医疗人员两个拇指依据右下、左上、右上、左下的方式交替进行按摩。在推拿按摩期间，医疗人员的手法由轻至重，由慢至快，按摩频率为1min/次，1次/d。患者连续治疗1周。

1.3 观察标准

在本次研究中，将患者治疗效果、睡眠质量以及生活质量作为评价治疗效果的参考指标。

1.4 统计学方法

选取SPSS25.0处理数据，P<0.05表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者治疗效果

研究组治疗有效率更高（P<0.05）。见表1。

表1 患者治疗有效率

2.2 患者睡眠质量

研究组治疗后的PSQI评分更低（P<0.05）。见表2。

表2 患者PSQI评分

2.3 患者生活质量

研究组治疗后的生活质量评分更高（P<0.05）。见表3。

表3 患者生活质量

3 讨论

对于患者而言，由于受到失眠的困扰，患者每日有效睡眠时间可出现明显缩短，若不能及时进行妥善处理，则其可导致患者出现神经衰弱、精神萎靡等一系列问题，继而对患者的身心健康造成了极大的影响与危害[3]。在临床过程中，对于有适当的睡眠机会和睡眠环境却仍然对睡眠时长或质量存在不满意问题的患者，可以将其划归为失眠的范畴中。失眠的病因相对较为复杂，其中，强光、噪音、过劳、激素水平变化、情绪紧张等一系列问题均有可能诱发这一问题。在患者治疗过程中，作为常用治疗药物，地西泮属于苯二氮卓类药物，其可以有效促进GABA效能的增强，具有良好的抗焦虑、抗惊厥、催眠以及镇定作用，其对于中枢神经系统兴奋性的意志具有积极的辅助意义

[4]。近年来，随着中医研究工作的不断发展，医生们对于患者治疗方案进行了深入探索与分析。在中医理论中，将失眠归为“不寐”的范畴中，其与患者气血失和和机体阴阳失调等因素有关。因此，在治疗期间，中医主张以疏通经络和调和阴阳作为治疗工作的核心[5]。

在治疗过程中，通过采用中药处方进行治疗，可以帮助患者实现宁心安神的目的。在此基础上通过采用针灸推拿等中医特色疗法进行干预，可以帮助患者有效实现对于气血运行情况的调整与改善，其中，神门、百会、四神冲等穴位可以镇静安眠。养心安神。足三里、三阴交、太冲可以调畅气机，引阳入阴，对于患者病情的控制与改善具有积极的辅助价值[6]。在此基础上，通过采用中医推拿按摩手法对患者进行干预，有利于促进其病情的进一步控制与调整，这一点对于患者预后健康的恢复具有重要的促进意义和辅助价值。本次研究结果显示，通过中药组方联合针灸推拿治疗的应用，患者治疗有效率得到了显著的提升，这一结果证实该疗法可以帮助患者充分控制病情。与此同时，在这一治疗模式下，患者的PSQI评分降至（6.74±0.52）分，其低于常规西药治疗组患者的（9.89±0.60）分，这一结果证明该疗法可以帮助患者进一步实现对于睡眠质量的调整与改善，其为患者预后生活质量的持续提升奠定了坚实的基础。

综上，在失眠患者治疗期间，采用中药组方联合针灸推拿治疗可以有效提升患者综合疗效，其对于患者预后睡眠质量的提升很有帮助，基于此，医生们应做好对于中医理论与治疗方法的关注和推广。

参考文献

[1] 刘金燕,张加权. 中药香囊治疗失眠的研究进展[J]. 中医外治杂志,2023,32(5):107-109.

[2] 李强. 中医康复技术治疗卒中后失眠临床研究进展[J]. 光明中医,2023,38(5):976-979.

[3] 姬霞,张翊一. 针刺联合四逆散治疗肝郁脾虚型失眠患者临床疗效分析[J]. 贵州医药,2023,47(6):878-879.

[4] 李蕾蕾. 针药结合治疗痰热内扰型失眠症患者36例[J]. 中国中医药科技,2023,30(3):589-590.

[5] 罗芳丽,申治富,廖伯年,等. 中医药治疗亚健康失眠的研究进展[J]. 黔南民族医专学报,2022,35(3):232-235.

[6] 顾雅奇,丁睿,沈文萱,等. 针灸治疗失眠的临床研究进展[J]. 中华养生保健,2023,41(4):55-58.

作者简介:李学兰，女（1984年10月），籍贯：云南临沧，科室：内科，学历：本科，职称：副主任医师，主研方向脾胃和肺病。