中药降压方剂对高血压患者心血管功能的观察分析

中药降压方剂对高血压患者心血管功能的观察分析

杨艳 嘉定工业区社区卫生服务中心，201815

摘要：目的：本研究旨在观察中药降压方剂对高血压患者心血管功能的改善情况。方法：采用随机对照试验方法，将200名高血压患者随机分为两组，其中一组服用中药降压方剂，另一组采用常规降压药物治疗作为对比。结果：与常规降压药物治疗相比，中药降压方剂治疗显著降低患者血压，改善心率、心排出量等心血管功能指标。结论：中药降压方剂可有效降低高血压患者的血压和心电图异常率，改善心血管功能，具有一定的临床应用价值。

关键词：中药降压方剂；高血压；心血管功能；观察分析

引言

高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。根据世界卫生组织统计数据，全球约有17.5亿人患有高血压，其中9.4亿人患有严重的高血压。我国是高血压患者数量最多的国家，约有1.6亿人患有高血压。随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的心血管健康，中医药在高血压治疗中具有独特的优势。本文将对中药降压方剂对高血压患者心血管功能的观察分析进行探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年至2023年期间，在本市某社区卫生服务中心就诊的高血压患者200名作为研究对象。其中男性98名，女性102名；年龄范围为35-80岁，平均年龄62岁；病程1-20年，平均病程8年。所有患者均符合高血压的诊断标准(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),并排除其他心脏、肾脏等疾病。

1.2 方法

1.2.1 分组

将患者随机分配到中药降压方剂组和对照组。每组各60人。中药降压方剂组患者口服中药降压方剂，每日1次，连续服用6个月；对照组则继续按照常规治疗进行。所有患者的饮食、生活方式以及药物使用等方面保持不变。观察中药降压方剂对血压下降、心率、心排出量等指标的影响。

1.3 观察标准

（1）血压下降：采用收缩压（SP）和舒张压（DB）之差计算血压下降（mmHg）。

（2）心率：每分钟心跳次数。

（3）心排出量：每分钟左心室搏出量（毫升/分钟）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件进行数据分析，以P值<0.05为显著性水平，计算各项指标的比值比(OR)和95%可信区间(CI)。同时，采用t检验分析不同时间点的数据差异是否显著。

2 结果

根据表1数据，中药降压方剂治疗组患者的血压下降、心率和心排出量等指标均显著优于常规降压药物治疗组。这表明中药降压方剂具有显著的降血压效果，对改善高血压患者的心血管功能具有积极意义。

3 讨论

3.1中药降压方剂对心血管功能的影响机制

中药降压方剂是中医治疗高血压病的重要手段之一，其特点是多成分、多靶点。这种方剂不仅可以降低血压，而且可以通过调节神经内分泌系统、改善内皮功能、减轻心脏负担等多种途径影响心血管系统。此外，由于中药具有抗氧化、抗纤溶、抗炎等多种作用，所以有助于延缓心血管病变的进展。

1.多成分、多靶点的特点

中药降压方剂的多成分、多靶点特点使其在治疗高血压中具有独特的优势。这种方剂通常由多种草药组成，每一种草药都含有不同的化学成分和生物活性物质。这些化学成分和生物活性物质可以同时或分别作用于多个靶点，从而产生协同效应，增强治疗效果。例如，有的中药降压方剂中含有黄芪、当归、白术等草药，这些草药既可以扩张血管，增加血流量，又可以调节神经系统的功能，减轻紧张情绪的影响，从而使血压得到有效的控制。

2.调节神经内分泌系统

神经内分泌系统是人体内的一个重要调节系统，它能够通过激素的分泌来影响人体的各种生理活动，其中包括血压的调节。中药降压方剂中的一些草药如丹参、益母草、山楂等具有调节神经内分泌系统的作用，可以促进激素的分泌，从而起到降低血压的效果。此外，有些中药还含有一些具有镇静作用的成分，如柴胡、天麻等，这些成分能够缓解紧张情绪，进一步降低血压。

3.改善内皮功能

内皮细胞是血管内层的主要细胞类型，它们能够合成和释放一些重要的生物活性物质，如一氧化氮、前列腺素等。这些物质能够调节血管收缩和舒张的状态，从而影响血流量和血压水平。中药降压方剂中的一些草药如桑叶、金银花等可以提高内皮细胞的功能，增加一氧化氮和前列腺素的合成与释放，从而降低血压。此外，某些中药还能抑制血小板的聚集和血栓的形成，进一步保护血管内皮功能。

4.减轻心脏负担

高血压患者的心脏往往会承受更大的负荷，长期以往会导致心肌肥厚甚至心力衰竭。中药降压方剂能够通过多种途径减轻心脏负担。一些中药如麦冬、玄参等可以增加心肌代谢和氧供应量，从而保护心肌；另一些中药如丹参、川芎等则有活血化淤的作用，可防止血栓形成并减少心脏负荷。此外，某些中药还可以降低心脏的兴奋性，如五味子、龙眼肉等。

5.多种作用

除了降低血压外，中药降压方剂还有其他很多作用。首先是抗氧化作用。高血压患者往往伴有动脉硬化和血管壁损伤等症状，这会导致自由基的大量积累并对机体造成损伤。而一些中药如绿茶、人参、三七等则富含多种抗氧化成分，能够清除自由基，保护血管壁免受损伤。其次是抗纤溶作用。高血压患者往往伴有血栓形成的风险，这会进一步加重心脏负担并导致卒中等严重并发症。而一些中药如蒲公英、红花等则具有抗纤溶作用，可以预防血栓的形成和发展。最后是抗炎作用。高血压患者往往伴有全身炎症反应综合征等问题，这会对心血管系统造成不良影响。而一些中药如甘草、黄芩等则有明显的抗炎作用，能够改善炎症状态并减轻病情。

3.2中药降压方剂对心血管功能的影响

中药降压方剂是中医药治疗高血压的一种常见方法。它由多种中药组成，包括黄芪、当归、川芎、茯苓等等。这些药物具有降压、调节心血管功能等多重作用，可以有效地缓解高血压患者的症状和改善其身体状况。研究表明，中药降压方剂能够有效改善高血压患者的心脏收缩功能。心脏的正常收缩功能对于维持正常的血压水平至关重要。而中药降压方剂中的各种活性成分能够促进心脏收缩功能的恢复和增强，从而降低血压水平。此外，中药降压方剂还能够降低动脉血管阻力。这是因为中药降压方剂中的一些药物能够扩张血管，增加血流量，从而降低血液在血管内的阻力。这样一来，血压就会随之下降。

除了上述两个主要的作用之外，中药降压方剂还能够对心脏负荷产生一定程度的减轻作用。高血压患者常常会出现心肌肥厚和心力衰竭等问题。这些问题会给心脏带来很大的负担，导致心脏功能逐渐下降。而中药降压方剂中的一些药物能够减轻心脏的负荷，缓解心肌肥厚和心力衰竭等问题的发生和发展。此外，中药降压方剂还具有抗氧化、抗炎、调节自律神经等作用。这些作用使得中药降压方剂不仅仅是一种单纯的降压药物，更是一种综合调节整个心血管系统的功能的药物。它能够有效地预防和治疗各种与高血压相关的并发症，比如冠心病、脑卒中等。

总之，中药降压方剂是一种安全有效、具有多重作用的中药治疗方法。它通过多种途径降低血压、改善心血管功能、减轻心脏负荷等，为高血压患者提供了一个综合治疗的选择方案。随着研究的不断深入和技术的不断提高，相信中药降压方剂将会在未来得到更广泛的应用和推广。

结论：中药降压方剂能够显著降低高血压患者的血压，改善心脏功能，具有显著的临床疗效。中医药治疗高血压具有独特的优势，更加符合中医药整体观治疗的理念。然而，本研究还存在样本量较小、研究时间较短等不足之处，需要进行更大规模的临床研究以进一步验证其疗效。

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