人性化护理于髋骨骨折患者中的作用意义评价

(整期优先)网络出版时间:2024-03-11
/ 2

人性化护理于髋骨骨折患者中的作用意义评价

朱燕

平凉市崆峒区四十里铺镇中心卫生院   甘肃平凉   744024

[摘要]目的:研究髋骨骨折患者治疗期间采取人性化护理的临床综合意义。方法:随机性划分我院80例髋骨骨折患者为对照组(40例,治疗期间采取常规护理)及观察组(40例,治疗期间采取常规护理联合人性化护理),随后以生活质量评分(GQOLI-74)为判定基准,明确不同护理成效。结果:经对比,观察组患者护理后的GQOLI-74评分显著高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理的实施,利于改善髋骨骨折患者生活质量,进而保障整体临床疗效。

关键词:髋骨骨折;人性化护理;GQOLI-74评分

尽可能秉承手术治疗是目前临床针对髋骨骨折患者的治疗原则,虽然近年来我国骨科医疗领域日益完善,针对髋骨骨折的手术方案相对成熟,但老年人多伴随高血压、糖尿病等基础性疾病,这无疑使手术风险性提高[1]。因此,针对此类患者,临床在明确禁忌症并不断优化手术方案的同时,也应注重护理方案的整改与调整,以为患者提供更为优异的医疗服务。

1资料与方法

1.1临床资料

以我院收治的80例髋骨骨折患者纳入本次研究,依据随机数字表分组法将其划分至对照组(40例)与观察组(40例),两组患者均符合手术指征。对照组:男23例,女17例,平均年龄(68.03±4.81)岁,平均体重(70.83±4.26)kg;观察组:男25例,女15例,平均年龄(67.89±4.86)岁,平均体重(70.89±4.21)kg。两组患者基本资料对比无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

两组患者入院后均接受手术治疗与常规护理,另为观察组患者进行人性化护理,具体如下:

①髋骨骨折对患者而言是极为不利的问题,护理人员首先要建立其治疗疾病的信心,对患者存在的焦虑、恐惧、抑郁情绪多加疏导,在合理的情况下,鼓励患者对自身情绪予以宣泄,在进行护理操作期间,也应尽可能保持轻柔,如静脉穿刺时要尽量一次性穿刺成功,避免外界刺激源再次加深患者的内心恐惧感。除此之外,给予患者、家属针对性的健康教育,提高其疾病认知水平,对缓解心理障碍也十分有利,要向他们积极讲解与髋骨骨折有关的知识及手术具体治疗流程,耐心解答其于疾病、手术方面提出的问题,为方便患者术后恢复,应在术前协助其进行大小便训练,告知大小便器正确的使用方法。②术后4-6h患者需保持平卧位,期间头部需偏向一侧,以免呕吐物所致误吸、吸入性肺炎等并发症出现,患肢适当抬高并严格制动。疼痛是患者术后务必要经历的症状表现之一,通常在8h左右达到疼痛高峰,期间护理人员要就术后疼痛向患者与家属进行相应的健康教育,告知其术后24-72h会逐渐减轻,确保他们能基本了解疼痛有关信息,如疼痛产生原因、疼痛规律、疼痛时间等等。结合患者的疼痛程度合理应用镇痛药物,并通过听音乐、按摩、看书、聊天等方式以转移其注意力,期间也要保障患者术后疗养环境舒适,即勤更换床上用品、每日开窗通风、保持室内温湿度合理、合理调整探视制度等等,尽量规避外界不良刺激。于饮食方面,患者解除禁食禁水后,可逐渐摄入普食,以高维生素、高纤维、高钙、高热量及高蛋白为宜,可多吃鱼肉、虾肉、鸡蛋、新鲜果蔬等,并尽早介入康复训练,以助于恢复。

1.3观察指标

①生活质量[以生活质量评估量表(GQOLI-74)作为评定标准,围绕生理功能、躯体功能、心理功能及社会功能进行评估,总分值与生活质量改善程度正相关]。

1.4统计学方法

数据经SPSS19.0分析,(P<0.05)为有统计学意义。

2结果

经对比,观察组患者GQOLI-74评分更高(P<0.05),详见表1:

      表1 两组患者护理效果对比(

组别

例数

生理功能(分)

躯体功能(分)

心理功能(分)

社会功能(分)

对照组

40

19.48±3.16

19.05±2.98

18.89±3.21

19.01±2.23

观察组

40

23.08±4.04

23.28±3.95

23.05±3.58

22.96±4.12

t

-

4.439

5.407

5.472

5.333

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

3讨论

截止到2020年,我国50岁以上髋骨骨折患者占比已高达34.9/万,预计2050年,发病率可高达103.5/万,该病涵盖了股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折及髋关节骨折,鉴于老年人自身特殊的生理状态(如骨质疏松、骨骼弹力胶原纤维比例减小、骨脆性大等),其很容易因摔倒等外力因素而发生髋骨骨折[2]。而髋骨骨折一旦发生,对患者而言是极为严重的身心重创,其也被称为“人生最后一次骨折”,因骨折所致的局部肿痛、活动受限等症状会使其被迫卧床,而前文中提到,老年人生理状态特殊,卧床期间极易因深静脉血栓形成、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症而死亡[3]

在符合手术指征的前提下开展手术有效挽救了患者生命,但鉴于老年人生理状态的特殊性,在对其从事医疗活动中也应对护理方案加以优化。与常规化护理相比,人性化护理更具创造性,其在做好基础性护理的同时,更为强调患者精神舒适度改善及人格尊严的尊重,其全程贯彻“以人为本”的整体护理理念,有助于患者心理状态的改善恢复,以提高生活质量与治疗效果

[4]。本研究中观察组患者接受了人性化护理,发现其GQOLI-74评分更高(P<0.05)。

综上所述,髋骨骨折患者治疗期间采取人性化护理综合意义明确。

参考文献

[1]王素娥.高龄髋部骨折病人开展3H护理干预后Barthel指数,Harris评分,心理状态的评估[J].中国伤残医学, 2023, 31(1):4.

[2]朱玉霞,谢晓君,徐雪平.中医情志护理配合体位指导在老年髋部骨折患者延续性护理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2021, 27(22):4.

[3]李楠.全面护理干预应用于老年髋部骨折患者手术室护理的价值[J].中国伤残医学, 2021, 29(19):2.

[4]王艳丽. 股骨颈骨折患者护理中人性化护理的应用价值[J]. 中国保健营养,2020,30(18):193.