自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊治疗老年痰湿型肺炎的临床效果观察

自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊治疗老年痰湿型肺炎的临床效果观察

麦劲华 邓惠丹 邓小文 黄小清

湛江市第二中医医院 广东湛江  524000

摘要：目的 探究自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊治疗老年痰湿型肺炎的临床效果。方法 选取2023年2月-2023年12月98例老年痰湿型肺炎患者进行研究，分为参照组、研究组，每组各49例。参照组患者应用苏黄止咳胶囊治疗，研究组患者添加自拟宣肺化痰汤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 研究组患者治疗后主症积分、次症积分明显低于参照组，差异P<0.05。研究组患者治疗有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年痰湿型肺炎患者采用自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊治疗，有效改善患者的临床症状，提高治疗有效率，治疗效果显著。

关键词：自拟宣肺化痰汤；苏黄止咳胶囊；老年；痰湿型肺炎

肺炎可因病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等引起，主要表现为咳嗽、咯痰、气喘、发热，或者原有呼吸道症状加重。近年来，人们的居住环境、生活方式发生改变，肺炎发生率逐渐增多，其有效治疗成为临床研究的重点[1]。当前，临床在治疗肺炎患者时多采用西药治疗，主要为头孢类抗生素或大环内酯类抗生素、化痰药、平喘药等，可有效缓解临床症状，控制病情发展，促使患者的生活质量有效改善。然而，该治疗方式远期疗效不佳，且长期用药极易引起不良反应，降低治疗依从性，给患者带来痛苦。随着临床研究的深入，中医药治疗肺炎取得显著效果。本研究选取98例患者为研究对象进行研究，探究自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年2月-2023年12月98例老年痰湿型肺炎患者进行研究，分为参照组、研究组，每组各49例。参照组，男23例，女26例；年龄为61-78岁（68.67±5.48）岁；病程为2-8周，平均是（4.56±0.49）周。研究组，男25例，女24例；年龄62-79岁，平均（68.79±5.56）岁；病程为2-9周，平均是（4.78±0.56）周。参照组、研究组资料比较分析，P>0.05。

1.2方法

所有患者均实施基础治疗，包括抗感染、吸氧等。

参照组应用苏黄止咳胶囊治疗：口服苏黄止咳胶囊治疗，来自于杨子江药业集团有限公司，每天3次，每次3粒。持续治疗7天。

研究组患者在参照组治疗基础上，添加自拟宣肺化痰汤治疗：药物组成是，法半夏12g，橘红12g ，荆芥6g，桔梗9g，杏仁9g ，桑白皮10g，射干8g，百部10g，细辛3g，浙贝 9g，甘草6g。以上药物开水煎煮，收汁200ml，在早上、晚上各服用1次。持续治疗7天。

1.3 观察指标

①症候积分：包括主症积分、次症积分，其中主症包括咳嗽、咳痰、喘息、肺啰音，次症包括纳呆。采用0~6分评估。

②治疗效果：评估内容有临床症状、影像学表现、实验室指标，分为三个等级。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0进行比较，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗症候积分比较

研究组患者治疗后主症积分、次症积分明显低于参照组，差异P<0.05，见表1。

表1  两组患者治疗前后症候积分比较(±s)

2.2 对比两组患者治疗有效率

研究组治疗有效率高于参照组（P<0.05），见表2。

表2  对比两组患者治疗有效率[例（%）]

3 讨论

痰湿性肺炎的主要临床表现为哮喘，咳嗽，痰，痰白质稀薄，患者有明显的呼吸急促，不能躺下，疲倦，疲劳，舌苔出现油腻或滑腻，脉弦滑脱[2]。肺炎多为皮肺气虚、外感风寒之症，伴随皮毛闭塞等多种症状，极易引起久咳不止、上犯迫肺，进而引起脾肺气虚诸证[3]。苏黄止咳胶囊为中成药物，由五味子、紫苏叶、麻黄、地龙等组成，蜜枇杷叶、紫苏叶、麻黄具化痰宣肺、止咳平喘功效，地龙、炒紫苏子、前胡具理气润肺、清热化痰功效；炒牛蒡子、蝉蜕具利咽宣肺、除热散风功效；五味子具平喘止咳、益气生津功效。以上众药共揍疏风宣肺、止咳利咽。痰湿型肺炎患者应用宣肺化痰汤治疗，方中法半夏具消肿止痛、止咳定喘、清热解毒功效；橘红具燥湿化痰、理气宽中功效；荆芥具透疹止痒、解表散风功效；桔梗可宣肺祛痰；杏仁具镇痛安神、止咳平喘功效；桑白皮可泻肺平喘；甘草可调和众药，润肺止咳。联合以上众药具宣肺平喘、清热泻火、燥湿化痰、润肺止咳作用

[4]。本次研究中，研究组在参照组治疗基础上添加宣肺化痰汤治疗，结果可见，研究组患者治疗后主症积分、次症积分明显低于参照组，差异P<0.05；研究组患者治疗有效率明显高于参照组，P<0.05。提示自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊具有显著疗效。

综上所述，老年痰湿型肺炎患者采用自拟宣肺化痰汤联合苏黄止咳胶囊治疗，有效改善患者的临床症状，提高治疗有效率，治疗效果显著。

参考文献

[1] 吴霞,彭学铭. 中西医结合治疗痰湿蕴肺型社区获得性肺炎的效果分析[J]. 中国当代医药,2021,28(3):185-188.

[2] 黎荣立,王祖棣. 加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果[J]. 中外医学研究,2020,18(8):122-123.

[3] 张素玲. 温胆汤联合阿奇霉素治疗小儿痰湿阻肺型肺炎的效果观察[J]. 中国实用医刊,2019,46(11):117-119.

[4] 曾韬. 中西医结合治疗痰湿蕴肺型社区获得性肺炎的效果分析[J]. 基层医学论坛（新加坡学术出版社）,2023,5(5).