杭州市西湖区转塘街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 310024
【摘要】 目的:观察分析对网球肘患者实施火针治疗的临床效果和应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集35例网球肘患者的临床资料,随机分为实验组和对照组,17例对照组:常规针灸治疗,18例实验组:火针治疗。收集分析治疗效果。结果:实验组治疗后的肘关节功能评分、生活质量评分更高,疼痛程度评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针治疗可以有效改善网球肘患者肘关节功能,改善症状,促进恢复,提高生活质量,有较高应用价值。
【关键词】网球肘;火针治疗
网球肘即肱骨外上髁炎,患者主要表现为疼痛、活动受限。多发于网球运动员,属于劳损性疾病,容易反复,影响患者日常生活工作,影响生活质量[1]。临床主要通过针灸等中医疗法进行治疗,本研究针对网球肘患者实施火针治疗的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2022年1月-2023年12月内就诊的35例网球肘患者,随机分为对照组(17例,48.96±6.15岁)和实验组(18例,49.56±6.45岁)。均遵循自愿原则加入,了解并愿意参与本次研究。一般资料无统计学意义(P>0.05)。前者存在的男女人数各为9与8;后者存在的男女人数各为10与8。
1.2方法
对照组使用常规针灸治疗的方式对患者进行治疗。实验组对患者使用火针治疗的方式进行治疗,具体实施方法如下:
(1)对照组选择局部阿是穴、曲池、外关、手三里、合谷进行针刺,留针半小时。两天治疗一次,治疗一个月。
(2)实验组引导患者采取坐姿,双手自然平放下垂。手持针柄将针身前中部分进行焚烧至通红,随后选择局部阿是穴、曲池、外关、手三里、合谷穴刺入,每个穴位以密刺法迅速点刺三针,针刺结束后进行消毒,24小时内避免碰水,治疗一个月。
1.3 疗效标准
通过视觉模拟评分法( VAS)、Mayo肘关节功能评分表(MEPS)对两组患者的疼痛程度评分、肘关节功能评分情况进行数据收集和分析。
1.4 统计学方法
所有数据均纳入SPSS23.0中进行比较分析,分别用x2和t进行,分别用百分占比(%)和(平均数±标准差)表示,若(P<0.05)差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后的疼痛程度评分、肘关节功能评分对比
实验组治疗后的肘关节功能评分更高,疼痛程度评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者治疗前后的疼痛程度评分、肘关节功能评分对比()
组别 | 例数 | 治疗前疼痛程度评分 | 治疗后疼痛程度评分 | 治疗前肘关节功能评分 | 治疗后肘关节功能评分 |
实验组 | 18 | 7.59±1.56 | 1.91±1.22 | 50.15±6.51 | 80.22±7.58 |
对照组 | 17 | 7.63±1.67 | 3.25±1.34 | 50.37±6.33 | 71.26±7.69 |
t | - | 0.095 | 4.040 | 0.128 | 4.541 |
P | - | 0.924 | 0.001 | 0.898 | 0.001 |
2.2两组患者治疗前后的生活质量评分对比
实验组与对照组患者治疗前的生活状态(72.26±3.88、72.17±4.10)、社会功能(71.29±3.28、71.37±3.47)、躯体功能(73.21±3.89、72.07±3.94)、心理功能(72.41±4.31、72.39±4.17);患者结果对比(t生活状态 =0.064,P1=0.948;t社会功能=0.069 ,P2=0.945;t躯体功能=0.859,P3=0.396;;t心理功能=0.014,P4=0.988)。实验组治疗后的生活质量评分更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2两组患者治疗后的生活质量评分对比()
组别 | 例数 | 生活状态 | 社会功能 | 躯体功能 | 心理功能 |
实验组 | 18 | 90.26±3.12 | 88.26±4.32 | 89.22±4.25 | 88.27±5.24 |
对照组 | 17 | 82.59±3.24 | 79.36±3.45 | 82.67±3.67 | 81.38±4.26 |
t | - | 9.333 | 8.810 | 6.385 | 5.579 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
网球肘常由前臂旋转用力不当、长期需要屈伸肘关节、肘部受到长期震动等导致,肌腱附着处劳损,容易反复发作,局部出现无菌性炎症,形成粘连、钙化等病例变化。在中医理论中属于“痹症”,与风寒侵袭有关,不通则痛,肘部经络不畅,淤血堆积导致经气不通[2]。
临床常通过针灸等中医治疗方法以缓解症状促进恢复。传统针灸治疗通过对患者相应穴位的刺激舒经活络、调理气机、活血化瘀。火针治疗则通过穴位将灼热感直接传导入患者体内,借火助阳,开门去邪。通过热刺激促进活血化瘀的效果,充分发挥行气止痛的作用。相比之下,火针可通过穴位、火针的双重作用以促进疗效,可以有效促进代谢,促进局部血液循环、促进损伤部位组织神经修复。火针刺入时有助于直接对周围病变瘢痕组织进行灼烧从而改善粘连组织,缓解局部水肿,促进恢复[3]。
本研究结果显示,实验组治疗后的肘关节功能评分、生活质量评分更高,疼痛程度评分更低。火针治疗可以有效改善网球肘患者肘关节功能,改善症状促进恢复,提高生活质量,相比单一针灸治疗疗效更好,有较高应用价值。火针治疗后需要注意对感染的预防,严格消毒,短时间内避免与水接触,暂时不洗澡。
综上所述,对网球肘患者实施火针治疗的临床效果良好。有一定现实意义,值得推广。
参考文献
[1]满谷,张举林.注射器针刀式封闭疗法结合中药熏洗治疗网球肘的有效性研析[J].世界复合医学,2023,9(06):153-155+171.
[2]李锐涛,卢云红.电针结合复合手法治疗网球肘临床研究[J].实用中医药杂志,2021,37(07):1219-1220.
[3]张颖,黄佳容,陈娇凤.火针治疗膝骨性关节炎概况[J].光明中医,2023,38(23):4570-4573.