个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-03-22
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个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

丁君

湖北省十堰市太和医院   湖北十堰  442000

【摘要】目的探讨个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用。方法:选择2023年1月至2023年12月54例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=27例。对照组予以常规护理,观察组给予个性化心理护理。比较两组情绪状态、依从程度。结果:观察组及对照组SAS、SDS指标均较护理前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组用药等依从评分高于对照组(P<0.05)。结论:个性化心理护理能够改善患者的情绪状态以及依从程度,值得推广应用。

【关键词】个性化心理护理;常规护理;情绪状态;依从程度;晚期肺癌

晚期肺癌常见的治疗方法包括化疗、放疗和手术等,但这些治疗往往伴随着一系列的身体和心理负担[1]。因此,为晚期肺癌患者提供全面的护理至关重要。常规护理在减轻症状、提高生活质量方面发挥着重要作用。但无法充分考虑患者个体差异、需求多样性以及心理健康的特殊需求[2]。个性化心理护理着重于了解患者的个体需求和心理状态,通过与患者建立信任关系,提供情绪支持、应对焦虑和抑郁等方面的帮助,让患者更好地适应疾病的挑战,提高其应对疾病的能力和生活质量。鉴于此,本研究采取随机对照法对54例患者进行研究,探讨其具体影响,现报道如下:

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月54例患者,经随机数字表法分为观察组及对照组,均n=27例。对照组男、女分别13例,14例;年龄(57-79)岁,平均(65.09±1.51)岁;病史(1-5)年,平均(3.32±1.10)年。观察组男、女分别13例,14例;年龄(55-79)岁,平均(65.01±1.50)岁;病史(1-5)年,平均(3.30±1.05)年。资料可比性(P>0.05),经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准:(1)患者知情同意;(2)信息资料齐全;(3)均为晚期。

排除标准:(1)预计生存期低于1年;(2)存在其他重大疾病;(3)中途退出。

1.3 方法

对照组予以常规护理,对患者的病情进行基本了解,为其安排合适的病房,定期进行病房消毒清洁工作。根据患者的疾病症状,选择适当的止痛药物,并制定常规化的饮食计划等。

观察组给予个性化心理护理。包括1.情绪管理和心理支持。护理人员通过提供情绪支持和心理疏导来改善患者的不良情绪,倾听患者的抱怨和困扰,理解其内心的焦虑和恐惧,给予安慰和支持。教授患者一些情绪管理技巧,如深呼吸、放松训练、正面思考等,帮助患者更好地应对负面情绪,提升情绪调节能力,从而改善其心理状态。2.教育和信息传递。护理人员向患者介绍疾病的相关知识,解释护理的重要性和必要性,以及可能出现的不良反应和副作用。通过增加患者对护理的了解和认识,提高其对护理的信心和依从程度,从而促进护理的有效进行。

1.4 观察指标

(1)情绪状态。给予焦虑自评量表[3](self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表[4](self-rating depression scale,SDS)评估,总分分别100分、80分,临界值53分、50分,分数与状态为反比。(2)依从程度。采用医院通用性依从量表评估,Cronbachsα系数为0.85,4项内容,均0-100分,为正比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析,计量资料分别用均数±标准差(±s)、率表示,比较分别采用t、χ2检验,P<0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1情绪状态比较

观察组及对照组SAS、SDS指标均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。见表1.

表1情绪状态比较(

组别

例数

SAS(分)

SDS(分)

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

27

63.58±2.19

39.55±2.25a

62.28±3.05

39.19±1.85a

对照组

27

64.01±2.20

44.15±2.46a

62.35±3.06

43.39±2.01a

t

/

0.720

7.170

0.084

7.989

P

/

0.475

<0.001

0.933

<0.001

注:与组内护理前比较,aP<0.05

2.2依从程度比较

观察组用药、复查、饮食、康复锻炼依从评分高于对照组(P<0.05)。见表2.

表2依从程度比较(,分)

组别

例数

用药(分)

复查(分)

饮食(分)

康复锻炼(分)

观察组

27

88.48±1.28

87.08±1.46

88.95±1.76

89.41±2.35

对照组

27

83.15±1.34

82.25±2.01

82.35±2.03

82.49±2.88

t

/

14.945

10.102

12.764

10.653

P

/

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

3.讨论

晚期肺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要以肿瘤包块为主,导致气管和肺组织受到压迫,从而出现呼吸困难等症状。除了身体上的痛苦,晚期肺癌患者还承受着巨大的心理压力。常规护理缺乏个性化的心理支持,往往采取一刀切的方式,无法满足不同患者的心理需求。个性化心理护理充分考虑了患者的个体差异和心理需求,通过与患者的深入沟通和了解,制定了针对性的心理护理方案,采用了多种心理护理技术,教授患者情绪管理技巧,提升其情绪调节能力。此外,个性化心理护理还注重了患者的家庭支持和社会支持,积极营造良好的心理氛围,促进患者的康复和护理效果。

本研究中,观察组SAS、SDS低于对照组。说明个性化心理护理有利于改善患者情绪状态,原因在于护理人员不仅提供情绪支持和心理疏导,更注重了解患者内心的真实感受,并根据其个体差异制定针对性的情绪管理方案,帮助患者更有效地应对负面情绪,提升其情绪调节能力。本研究中,观察组各项依从评分高于对照组。说明个性化心理护理有利于改善患者依从程度,原因在于护理人员向患者传授疾病知识和护理重要性,根据患者的个体情况制定个性化的教育计划,以增强患者对护理的理解和信心,提高护理依从性,从而促进护理的有效进行。

综上所述,个性化心理护理有利于改善患者情绪状态和依从程度等指标,值得推广应用。

【参考文献】

[1]黄恋,李军艳,林宝丽等.压力接种训练联合音乐疗法对晚期肺癌患者自我感受负担、心理韧性及并发症的影响[J].中外医学研究,2023,21(33):90-93.

[2]戴礼慧,高倩秋,蒋才媛等.基于认知适应理论的护理干预对晚期肺癌病人灵性健康、情绪及死亡态度的影响[J].全科护理,2023,21(25):3545-3548.

[3]思利媛,高艳霞.基于智谋理论的护理干预结合正念减压疗法对肺癌晚期患者心境状态、癌痛程度及生存质量的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(21):170-173.

[4]牛雅丽,朱永乐,郭彩娟等.医院-家庭一体化干预模式对晚期肺癌化疗患者癌痛、心理状态、睡眠质量和生活质量的影响[J].癌症进展,2023,21(15):1726-1729.