综合心理护理对艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗依从性及CD4 T淋巴细胞,病毒载量的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-16
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综合心理护理对艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗依从性及CD4 T淋巴细胞,病毒载量的影响

邹艳红

眉山市中医医院 四川省 眉山市 620010

摘要:目的分析综合心理护理对艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗依从性及CD4+T淋巴细胞,病毒载量的影响。方法 应用抛硬币法将2023.01~2024.01在本院行高效抗反转录病毒治疗的38例艾滋病患者分为对照组(n=19,常规护理)与观察组(n=19,综合心理护理),比较两组的护理效果。结果 观察组的治疗依从率高于对照组,同时CD4+T淋巴细胞更高,病毒载量更低,对比均有显著差异(p>0.05)。结论 在高效抗反转录病毒治疗中应用综合心理护理,能有效增强艾滋病患者的治疗依从性,对提高CD4+T淋巴细胞,降低病毒载量十分有益。

关键词:艾滋病;综合心理护理;治疗依从性;CD4+T淋巴细胞;病毒载量

艾滋病的发生与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染有关,而HIV会破坏免疫系统,引起反复感染,导致多器官功能受累,因此积极防治艾滋病有重要意义。高效抗反转录病毒治疗是艾滋病的重要疗法,虽不能达到彻底治愈效果,但可以有效控制病情发展,使患者的生命质量有所提高。不过在长期治疗中,多数艾滋病患者由于担忧自身健康,正常社会交往受到影响等原因,容易产生负性心理,出现放弃治疗的问题,对此有研究指出,予以艾滋病患者科学有效的护理也有重要意义[1]。本文将探究综合心理护理在艾滋病护理中的应用,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将38例艾滋病患者分为:(1)对照组。男12例,女6例;年龄22~58(40.16±3.59)岁。(2)观察组。男11例,女8例;年龄22~59(40.19±3.56)岁。两组的一般资料无显著对比差异(p<0.05)。

1.2方法

予以对照组常规护理,包括发放药物,讲解抗病毒知识与用药方法,生活方式指导,叮嘱遵医用药等。予以观察组常规护理+综合心理护理:(1)建立关系。在体现自身专业性的同时,做到态度诚恳、服务细心、护理周到,让患者能够放心信任。主动与患者沟通,沟通时注意使用通俗易懂的语言,切忌对患者的过往经历进行询问与评价,让患者感到被尊重与理解。(2)密切观察。关注患者的语言行为表现,确保及时发现沉默寡言、焦躁不安、回避接触等异常问题。同时注重与患者家属的沟通,以多角度了解患者情况。(3)科学评估。应用评估工具进一步了解患者的情绪心理健康状态,分析其产生负性的根本原因。(4)积极干预。根据观察与评估结果选用多种干预方法,包括音乐调节、放松训练、社会支持、自我超越等。以自我超越为例,首先为患者讲解自我超越的概念、内涵,并基于此引导患者关注内心真实感受,通过使其回顾过去、正视当下、展望未来,达到控制情绪、放松精神、平复心态的效果。之后,与患者共同制定康复目标、明确努力方向,并不断给予其鼓励、支持、关心、指导,促使其对未来生活抱有希望,对困难问题形成正确的思维应对模式。

1.3观察指标

(1)治疗依从率。遵医嘱按时按量用药,积极配合临床工作,有意识有能力进行自主护理管理,为完全依从;遵医嘱用药,有时需要督促,在医务人员引导下可以配合临床工作,为基本依从;漏服、错服、不服药物等问题时有发生,配合度差,为不依从[2]。(2)CD4+T淋巴细胞与病毒载量。

1.4统计学分析

应用SPSS28.0对计量资料()、计数资料[n(%)]行t、x2检验,p<0.05为对比差异显著。

2 结果

2.1 治疗依从率对比

    观察组的治疗依从率低于对照组(p<0.05)。见表1。

表1 治疗依从率对比[n(%)]

组别

n

完全依从

基本依从

不依从

依从率

观察组

19

13

5

1

18(94.74)

对照组

19

8

5

6

13(68.42)

x2

4.3779

p

0.0364

2.2 CD4+T淋巴细胞与病毒载量对比

    观察组的CD4+T淋巴细胞高于对照组(p<0.05),并且病毒载量更低(p<0.05)。见表2。

表2 CD4+T淋巴细胞与病毒载量对比(

组别

n

CD4+T淋巴细胞(个/μL)

病毒载量(copies/mL)

观察组

19

278.46±34.51

48.19±12.11

对照组

19

215.17±28.73

62.30±13.12

t

6.1437

3.4447

p

0.0000

0.0015

3 讨论

作为一种性传播疾病,在现代人性观念改变、性行为开放的背景下,艾滋病的发生率逐渐提高。而临床针对艾滋病的治疗仍未研发出特效药,一旦患病会使患者遭受生理与心理的双重困扰,甚至失去生存的希望或产生报复社会的心理。对此,在予以艾滋病患者对症治疗的同时,应采取科学有效的护理干预措施,改善其生理与心理健康状态,促使其勇敢面对、积极配合。综合心理护理是一种针对患者思维、情绪、心理、行为问题采取多种护理措施,使患者保持良好情绪、平稳心态,并形成正确的应对方式的护理模式

[3]。本研究结果显示:观察组的治疗依从率高于对照组,同时CD4+T淋巴细胞更高,病毒载量更低,对比均有显著差异(p>0.05),体现出了综合心理护理的应用价值。

参考文献:

[1]陈少婷. 以心理护理为核心的全程化护理干预对艾滋病患者临床效果和免疫功能改善效果的影响 [J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (24): 95-97+100.

[2]路会. 认知疗法联合支持性心理护理对改善艾滋病患者不良情绪与睡眠质量的效果观察 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (05): 1099-1101.

[3]张娟,姜红,韩芸等. 健康教育联合心理护理对艾滋病患者疾病认知及情绪状态的改善作用 [J]. 青海医药杂志, 2022, 52 (02): 25-27.