中药饮片如何科学炮制

中药饮片如何科学炮制

孙国平

平昌县第二人民医院  635400

中医中药一直是中华民族传统文化的重要组成内容，与中华优秀传统文化一样有着十分悠久的历史，是经过千百年来不断发展、创新、总结、再创新后逐渐积累和沉淀下来的文化瑰宝。中药饮片则是中医理论指导下，可以直接用于进行调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品，如今已经成为中医临床方剂的基本组成部分。了解相关知识，做好科学炮制。

一、中药炮制的方法有哪些

1、水制：用水或其他液体辅料处理药材的方法。常用的水制法有漂洗、浸泡、闷润等，目的是清洁、软化药物，调整药性。漂洗：将药材置于宽水或长流水中，反复换水，以去掉腥味或盐分。浸泡：将药材置于水中浸湿立即取出，或将药材置于清水或辅料药液中，使水分渗入，药材软化，除去毒性。闷润：根据药材质地的软硬，用淋浸、洗润、浸润等方法，使药材软化，便于切制饮片。

2、火制：将药材经火加热处理的方法。主要有炒、炙、煅、煨等方法。炒制：比如党参的炒制，挑选优质的党参；准备适量的大米，大米和党参的比例为20：100，将锅热好以后将大米倒入锅中，大米也可以用小米、糯米代替；炒至大米冒烟微黄，将党参放入锅中，然后不停翻炒，此时大米已经开始变色，党参还没有明显变化；一段时间之后，大米开始变得焦黄，党参和大米的香气都炒出来了，此时即可出锅。迅速出锅，将大米筛去，留下党参。此时可以看到刚出锅的党参外皮颜色变深，断面颜色变成焦褐色。炙法：炙法是中药火制的方法之一，是指将净选或切制后的药材加入一定量的液体辅料伴炒的炮制方法。

3、其他制法：如制霜、水飞、发酵等，其目的是改变药材原有性能、增加新的疗效、减少毒性或副作用。

二、中药饮片功能与主治

中药饮片的功能是治疗疾病和调理身体，也可以起到保健的作用。还具有未病先防、既病防变的作用。可以治疗全身所有的疾病，但是前提是在专业中医师辩证论治正确的情况下，对症治疗，效果才比较明显。中药饮片指的就是中草药，只是把中草药制作成饮片的形式，用来使用于临床，药物质量更高，效果更好，使用也更加方便，也更好储存。

三、为什么需要进行中药饮片的炮制

从中药饮片的原材料角度来说，其所使用的中药大多是来自自然界中的植物、矿物、动物，其中可药用部位含有一定的药物成分，也会带有一些非要用的部分，这些不同药用部分的药用效果也不同，所以原药材在发挥功效的同时也会产生一些不良反应，因此才需要进行炮制，将非要用部分予以剔除，调整药性，达到增利除弊的效果。所以中医临床配方用药都是用炮制后的饮片。由于中药成分复杂，常常是一药多效，而中医治病往往不是要利用药物的所有作用，而是根据病情有所选择，因此，需要通过炮制对原有性效予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，某些不利于治疗的作用消失，力求符合疾病的治疗需求。

四、中药饮片如何炮制

1、中药饮片的净制

中药净制方法比较简单，但却会对药效产生很大影响，在应用之前需要经过净制处理后方可以用作饮片的加工，所以中药要求在净制后成为净药材，再予以入药，所以《中国药典》中的炮制通则将净制列为三大中药炮制方法之一。

2、中药饮片的软化与切制

中药材在经过净制后需进行切制，不过在切制之前还要经过泡润，使其软化，确保中药材的软硬适度，更加便于切制，其重点在于对水处理时间的控制以及吸水量的调整，不可过长也不可过短，过长会导致吸水过多，使得中药药用成分大量流失，影响疗效，而且饮片干燥难度很大。另外也可以使用蒸汽软化方式，但需要注意对温度和时间的控制。进行中药饮片的切制时，要助于厚薄、长短、粒度的控制，由于不同药材切制厚薄、长短与粒度的差异较大，煎煮过程中会出现药用成分溶出不一的情况，如果需要进一步加热炮制，就需要注意受热不均的问题。

3、中药饮片的干热炮制

中药饮片干热炮制主要是用火加热，这种方法是最早的炮制方法，其对药效有着很明显的影响，而在干热炮制的各种方法中以炒制和煅制应用最广泛。药物炒制，其方法简便，但在提高疗效，抑制偏性，减少毒副作用方面都能收到很好的效果。许多中药炒制后，可产生不同程度的焦香气，收到启脾开胃的作用，如炒谷芽、炒麦芽、炒扁豆等。中药经炒制处理后，能从不同途径调整药物的功用，满足临床不同的用药要求。煅制法常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类药物，或者需要制炭的植物药。

此外，还有煨制、干馏等法，这些炮制方法对中药饮片的疗效也有着比较明显的影响。特别是煨制，会使中药饮片的药效产生明显的变化，而干馏法则大多是用在制造新药方面。

4、中药饮片的湿热炮制

中药饮片的湿热炮制通常指的是煎煮，需要注意的是煎煮时间的控制，要根据中药材的药性和疾病性质，一般是以沸腾开始计算时间，第一煎20-30分钟，第二煎30-40分钟，比如如果是治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟，第二煎15-20分钟，而滋补类药物的第一煎一般是30-40分钟，第二煎40-50分钟。另外还有蒸法和煽法和提净法。