儿童外伤下肢短缩畸形,骨延长手术使其“脱胎换骨”

 儿童外伤下肢短缩畸形,骨延长手术使其“脱胎换骨”

穆飞彪

宜宾市第三人民医院    四川宜宾    644000

儿童外伤是导致下肢短缩畸形的主要原因之一，这种畸形会影响孩子的生活质量和身体健康。骨延长手术是一种有效的治疗方法，可以使孩子“脱胎换骨”，恢复正常的下肢长度和功能。骨延长手术是一种通过切断骨骼并在骨折处植入外部固定器，然后逐渐拉伸骨骼，促进骨骼再生和延长的手术。手术前需要进行全面的身体检查和评估，确定手术的适应症和手术方案。手术后需要进行长期的康复训练和随访，以确保手术效果和避免并发症。本文就针对“儿童外伤下肢短缩畸形,骨延长手术使其“脱胎换骨”这一话题进行探究，分析如下：

1.什么是儿童外伤下肢短缩畸形？

儿童外伤下肢短缩畸形是指由于下肢骨折、骨骼感染、肌肉萎缩等原因导致下肢长度不足，出现畸形的情况。这种畸形会影响孩子的正常生活和运动能力，甚至会影响到孩子的心理健康。儿童外伤下肢短缩畸形的治疗方法包括骨延长手术、骨移植、骨折复位等，其中骨延长手术是一种较为常见的治疗方法。骨延长手术通过植入骨延长器，逐渐拉伸骨骼，促进骨骼再生，从而达到延长下肢的目的。骨延长手术需要在专业医生的指导下进行，术后需要进行康复锻炼，以恢复下肢功能和促进骨骼再生。

2.什么是骨延长手术？

骨延长手术是通过改变骨骼的长度来解决骨短缩畸形问题的。手术时，在短缩的骨头上分别建立两个小切口，通过植入内固定装置沿骨干中心斜向钉向下肢，使用半金属架将两个端点连接起来。然后慢慢地扳动两个断端，使其逐渐拉长，骨骼逐渐恢复正常长度。手术期间，医生会监测骨骼延长的速度，确保延长过程平稳、安全。其次，在术后的恢复期中，患者需要进行长时间的康复训练。在骨骼延长的同时，周围的肌肉、韧带、神经系统也需要得到充分的恢复和修复。这些恢复和修复过程需要持久的康复过程来加强和巩固。另外，骨延长手术的风险性较低，但需要考虑患者的身体状况、年龄和心理状态等因素。因为儿童的生长发育较快，单次手术可能难以达到完全恢复目标。不过，骨延长手术却给儿童提供了逐渐成长的机会，使得孩子可以在不同的成长阶段逐渐恢复其正常的身高和骨骼结构。

3.儿童外伤下肢短缩畸形行骨延长手术的具体康复锻炼措施

骨延长手术是一种治疗儿童外伤下肢短缩畸形的有效方法。手术后的康复锻炼是恢复下肢功能和促进骨骼再生的重要措施。下面介绍一些骨延长手术的康复锻炼措施： 

（1）肌肉锻炼：手术后，孩子需要进行肌肉锻炼，以增强肌肉力量和促进骨骼再生。常见的肌肉锻炼包括膝关节屈伸、腿部伸展、腿部弯曲等动作。这些动作可以通过物理治疗师的指导进行，也可以在家中进行。肌肉锻炼需要逐渐增加强度和次数，以达到最佳的锻炼效果。

（2）步态训练：手术后，孩子需要进行步态训练，以恢复正常的步态和行走能力。步态训练需要在物理治疗师的指导下进行，包括踮脚行走、踩脚跟行走、单脚跳等动作。步态训练需要逐渐增加难度和时间，以达到最佳的训练效果。

（3）水疗：水疗是一种有效的康复锻炼措施，可以减轻下肢的负重和压力，促进肌肉和骨骼的恢复。水疗可以在游泳池或温泉中进行，包括水中步行、水中跳跃、水中踢腿等动作。水疗需要在专业医生的指导下进行，以确保安全和效果。  功能训练 手术后，孩子需要进行功能训练，以恢复下肢的正常功能和活动能力。功能训练包括上下楼梯、跑步、跳跃等动作。功能训练需要在物理治疗师的指导下进行，逐渐增加难度和时间，以达到最佳的训练效果。 

（4）饮食调理：手术后，孩子需要注意饮食调理，保证足够的营养和蛋白质摄入，促进骨骼再生和恢复。孩子需要遵守医生的建议，适当增加蛋白质和维生素的摄入量，避免过度摄入脂肪和糖分。 

4.骨延长手术康复期的注意事项

骨延长手术的优点是可以恢复正常的下肢长度和功能，改善孩子的生活质量和心理状态。手术后的康复期需要注意以下几点： 

（1）外固定器的保养：外固定器需要定期清洁和更换，避免感染和松动。孩子需要遵守医生的建议，避免外固定器受到撞击或扭曲。 

（2）保持肌肉锻炼：手术后需要进行肌肉锻炼，以增强肌肉力量和促进骨骼再生。常见的肌肉锻炼包括膝关节屈伸、腿部伸展、腿部弯曲等动作。 

（3）做好定期随访：手术后需要定期随访，以监测手术效果和避免并发症。孩子需要遵守医生的建议，定期进行X线检查和身体评估。 

（4）术后家属需要注意做好伤口护理，保持伤口干燥、清洁，避免感染；做好定期复诊，及时观察伤口愈合情况和骨骼再生情况。严格遵守医生的用药指导，按时服药，避免药物过量或漏服，避免影响骨骼再生和伤口愈合。术后家属需要注意孩子的饮食，保证营养均衡，多吃富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物。

需要注意的是，骨延长手术是一种复杂的手术，需要在专业医生的指导下进行。手术前需要进行全面的身体检查和评估，确定手术的适应症和手术方案。手术后需要进行长期的康复训练和随访，以确保手术效果和避免并发症。在康复训练过程中，孩子需要保持积极的态度，坚持训练，以恢复下肢功能和促进骨骼再生，达到最佳的康复效果。