PFS理论在出院管理中心优化护理质量管理中的应用

PFS理论在出院管理中心优化护理质量管理中的应用

陈婉露

成都市第一人民医院  四川成都  610000

摘要：目的：分析PFS理论在出院管理中心优化护理质量管理中的应用效果。方法：将2022年4月～2023年4月出院管理中心66例出院患者随机分为两组，观察组（PFS理论管理）与对照组（常规护理管理），比较两组护理质量。结果：观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：PFS理论在出院管理中心优化护理质量管理中的应用效果良好。

关键词：PFS理论；出院管理中心；护理质量管理

医疗服务模式转变，促使护理服务模式也随之更改，加之当前人们健康意识提升，对医疗护理服务也提出更高工作要求。为了更好地满足患者基本医疗服务需求，除了注重患者院内护理服务之外，在患者出院后，也需对其提供有效的护理服务，旨在促进患者预后。正反馈闭环管理系统理论（Positive Feedback Closed-Loop Management System，PFS）以防止出现管理事故为基本目标，尽可能将各类影响事故发生的因素控制在最小范围内[1]。基于此，研究以2022年4月～2023年4月出院管理中心66例出院患者为对象，分析PFS理论管理的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2022年4月～2023年4月出院管理中心66例出院患者随机分成观察组、对照组，各组33例。对照组男20例，女13例，年龄38-67（52.17±2.12）岁。观察组男21例，女13例，年龄39-66（52.23±2.13）岁。对比资料，无差异（P＞0.05），可比。参与研究者均知情同意。伦理委员会审核通过。

1.2方法

对照组：常规护理管理。出院前进行健康指导，出院后定期进行随访，了解患者病情，遵医嘱对症处理。

观察组：PFS理论管理。创建随访小组，成员如管理中心主任（组长）、工龄＞5年的护士（组员），定期对其进行培训，使其了解PFS管理流程、方法。定期对患者电话随访，了解患者基本情况。（1）收集信息：每月电话随访，统计回访内容，分析患者住院期间对服务不满意之处。（2）总结分析：整理回放资料，月末针对护理问题开展集中讨论，分析问题存在的原因，如环境管理、病房管理、护理人员工作能力、态度等，逐条分析原因，探索解决方案。（3）反馈回访结果：小组按照统计结果，计算随访患者例数，不满意护理服务的人数，将各类问题汇总，分析原因。横向比较护理期间问题和原因以及科室比例；纵向比较和上一月突出问题比例，针对随访中被表扬的科室、护理人员，给予当中表扬，提供物质奖励。（4）查点整改：季度检查后，对讨论结果进行分析，对于其中存在共性突出的问题，制定检查列表，列出整改方案，号召全员参与。经随访发现，护理人员工作态度、护患沟通情况为其主要原因，应尽快调查事情原委，提出处理方案。此外针对突出个别问题、共性问题，制定专项整改流程，督察整改，合理分配人力资源。（5）跟踪结果。根据回访结果进行管理，通过定期跟踪，了解整改方案是否具备可操作性。横向比较质量检查情况，纵向比较结果。若相关人员、科室完成整改问题，下月检查为常规反馈，若未完成，继续查明原因进行整改，至达到预期标准。

1.3观察指标

观察护理质量。

1.4统计学分析

SPSS 24.0，统计学分析。计量资料符合正态分布经均数±标准差（±s）描述，t检验；计数资料经百分率（%）描述，χ2检验；（P＜0.05）有差异。

2.结果

观察组均比对照组高（P＜0.05），见表1。

表1比较护理质量（±s，分）

3.讨论

针对医院医疗整体服务质量的判断，其中护理质量属于比较关键的元素，同时提高护理质量也是多数护理人员所想达成的目标。为了进一步突出护理服务效果，日常护理工作尤为重要。以往医院多采用常规护理管理模式，虽然也能起到一定效果，但是护理人员多听从医生的嘱咐，为患者提供相对应的护理方案，缺少针对性，内容不够全面，整体护理效果一般，无法体现出护理人员的专业性，很容易出现护患矛盾。故临床应探索其他让患者更满意的方案。

本次研究结果显示，观察组护理质量（护患沟通、基础护理、护理文书、健康教育、专科护理、护理技能）在管理后均有增高的趋势，说明PFS理论可提高护理质量。分析其原因可知：该理论以防止问题发生为前提，通过对患者进行随访，了解其住院期间对本院提供的护理服务是否满意，并分析其不满意的地方，提出整改方案，尽可能避免类似错误发生。并经过鼓励反馈机制，对不同科室护理人员进行有效监督，使其为患者提供优质、全面的护理服务，减少护理差错发生。对于相关的过程质量，参考随访结果，分析护理服务过程中存在的问题，了解问题产生的原因，如护患沟通、照护不到位等，并提出解决对策

[2]。通过规范化、流程化管理，可提升护理人员工作效率，强化护理服务质量，科学优化内部护理人员的资源配置，保证各个护理人员在各自岗位上大放光彩，热情又充满活力，为临床提供高质量护理服务[3]。此外该理论属于开环式质量管理，其更注重全过程把控，以跟踪验证整改方案的实施情况为重点，力求护理效果符合预期目标。

综上所述，PFS理论可促使出院管理中心护理质量进一步优化，可临床普及。

参考文献：

[1] 陈彩文,陈玲娟. PFS理论在手术室管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(7):221-222.

[2] 雷敏,李锦凤,蒋卫丽. 基于结构-过程-结果理论的多维质量管理在护理管理中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2022,26(6):21-23.

[3] 温小宏. 优化静脉用药调配中心管理在提升临床护理服务质量中的应用探讨[J]. 中华养生保健,2023,41(13):166-169.