徐州医科大学附属口腔医院 江苏省徐州市 221000
摘要:目的:探究磁性附着体在口腔修复中临床效果。方法:选取在我院进行口腔修复的患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行传统口腔修复,观察组使用磁性附着体展开修复。统计两组干预前后的口腔状况。结果:观察组干预后的口腔状况优于对照组(P<0.05)。结论:口腔修复中,应用磁性附着体,效果优于传统口腔修复,值得在临床推广。
关键词:磁性附着体;口腔修复
磁性附着体是一种利用磁性材料的磁力,将修复体吸附到基牙或种植体上的固位装置。通过磁体与衔铁之间的吸引力,磁性附着体能够提供足够的固位力,显著缩短患者的戴牙适应期,基本消除义齿在功能运动中对基牙产生的侧向力,且易于清洁,不暴露金属[1]。因此,磁性附着体在口腔修复中得到了广泛的应用。本次就对其具体应用展开了探析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院进行口腔修复的患者80例,分为对照组和观察组,每组40名。观察组男女比例22:18,平均年龄(29.51±2.66)岁。对照组男女比例为21:19,平均年龄(27.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规口腔修复。
1.2.2观察组
(1)在修复前的约10天,对患者进行基牙的根管治疗。这一过程中,将基牙的根面磨平,确保其与牙龈水平一致,并将基牙中心打磨成凹面。在根管口的两侧壁上制作防旋转沟槽,并将根尖区周围至少0.2厘米的区域设为封闭区。
(2)进入根帽制作环节。将硅橡胶注入根管内,确保根面完全被覆盖。然后,采用印模法制作基牙及颌弓印模,并在此基础上灌注超硬石膏模型。在模型上精细制作根管内蜡型,并将衔铁置入根帽蜡型中。将蜡型包埋,并利用钴铬合金制作出根帽。
(3)当根帽试戴合适后,将其固定于基牙处,并对位衔铁与磁性固定体,检查其吻合效果。随后,进行取型制作义齿的步骤。
(4)义齿制作完成后,患者需试戴约3周。在确认义齿与口腔吻合度良好后,我们将进行磁性附着体的固定工作。固定前在磁体与衔铁之间放置一层厚度为0.1mm的锡箔纸。确保磁体准确吸附在衔铁表面,并指导患者戴上义齿进行正中咬合数分钟,同时清除溢出的多余物质。
(5)进行测试与记录。包括在磁性附着体固定前、固定后即刻以及固定后6周,对固定力及咀嚼效果进行详细的测试与记录。
1.3观察指标
统计两组干预前后的口腔状况。
1.4统计学方法
由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1两组口腔状况
表1 两组口腔状况(±s)
评价时间 | 对照组(n=40) | 观察组(n=40) | t | P | |
口腔功能 | |||||
美观度 | 干预前 | 5.54±0.55 | 5.65±0.51 | -0.005 | <0.05 |
干预后 | 7.01±0.75 | 8.92±0.89 | -3.434 | >0.05 | |
咀嚼功能 | 干预前 | 6.81±0.68 | 6.71±0.69 | 0.513 | <0.05 |
干预后 | 7.96±0.79 | 8.93±0.87 | -38.436 | >0.05 | |
舒适度 | 干预前 | 6.71±0.67 | 6.62±0.68 | 0.36 | <0.05 |
干预后 | 8.24±0.81 | 9.11±0.94 | -24.507 | >0.05 | |
牙周指数 | |||||
PI(分) | 干预前 | 2.13±0.25 | 2.11±0.32 | 0.311 | >0.05 |
干预后 | 1.14±0.11 | 0.73±0.07 | 19.888 | <0.05 | |
GI(分) | 干预前 | 2.05±0.22 | 2.04±0.23 | 0.199 | >0.05 |
干预后 | 1.21±0.13 | 0.85±0.08 | 14.916 | <0.05 | |
PD(分) | 干预前 | 3.85±0.36 | 3.81±0.37 | 0.49 | >0.05 |
干预后 | 2.63±0.26 | 2.24±0.21 | 7.38 | <0.05 |
3讨论
磁性附着体具有很强的磁性吸附力,可以牢固地固定义齿或牙桥,使其在口腔内稳定不动[2]。这种稳固的固位能力,可以提高患者咀嚼和说话的舒适度,减少修复体的松动和摇晃。它可以适应不同形状和大小的牙龈组织,减少对牙龈的刺激和损伤。由于其具有一定的容错性,可以在一定程度上,纠正一些修复体与自然牙之间的错位,提高修复的适应性[3]。也方便进行拆卸和清洁,患者可以轻松地将修复体取下来进行清洁和护理,保持良好的口腔卫生[4]。这对于旧龋或牙周病患者特别重要,可以有效预防其他牙齿和牙周组织的疾病。不过,需要注意得是,为了确保磁力的稳定和固位能力,磁性附着体通常需要一定的厚度[5]。这可能会导致修复体的体积较大,影响美观性和舒适性。且磁性附着体对外界磁场有一定的敏感性,如果患者长期接触强磁场,可能会影响磁性附着体的磁力和固位能力。
综上所述,磁性附着体在口腔修复中具有稳固的固位能力和方便的拆卸清洁优势。然而,它也存在一些限制,例如对厚度的要求和对磁场的敏感性。在临床应用中,需要根据患者的具体情况和需求,综合考虑各种因素,与牙医进行充分的沟通和讨论,以选择最合适的修复方案。
4参考文献
[1]韩军梅,石姗姗. 老年患者磁性附着体覆盖义齿修复固位与咀嚼能力的相关性[J]. 中国老年学杂志,2022,42(12):2952-2956.
[2] 蒋婷婷,肖月明,贾浩雨. 基于统计学的磁性附着体在口腔修复中的临床应用的研究[J]. 中国医疗器械信息,2022,28(5):120-122.
[3] 刘鸣,刘佳,钟晓敏,等. 磁性附着体义齿修复技术治疗双侧游离端牙列缺损的临床效果[J]. 中国医学创新,2022,19(31):34-37.
[4] 卫超,栾秀玲,原工杰. Locator种植覆盖义齿和磁性附着体覆盖义齿对下颌牙列缺失(损)的修复效果比较[J]. 大连医科大学学报,2023,45(6):518-522.
[5] 韩萌,韩燕,张红艳,等. 磁性附着体在双侧游离端缺失牙列缺损修复中的临床疗效观察[J]. 中华老年口腔医学杂志,2022,20(3):157-161.