肺癌患者在手术治疗期间接受强化疼痛护理干预的临床效果

肺癌患者在手术治疗期间接受强化疼痛护理干预的临床效果

张梅  齐文哲通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院  胸外科   山东济南  250031 

摘要 目的 分析肺癌患者手术期间应用疼痛护理干预所起到的临床应用效果。方法 选择我院2023年4月至2024年2月期间接受手术治疗的100例肺癌患者作为本次研究的数据来源，对其采用随机数字表法，分为对照组和观察组，每组各50例患者。对照组采用常规护理，观察组接受强化疼痛护理，对比两组患者在不同护理模式下不同时间段疼痛程度的差异。结果 观察组患者疼痛程度低于对照组(P＜0.05)。结论 针对肺癌手术患者在其治疗期间接受强化疼痛护理干预，能够有效降低患者疼痛水平，缓解患者疼痛程度。

关键词：肺癌患者；手术治疗；疼痛护理；

肺癌患者往往在手术过后将承受巨大的生理疼痛，此类疼痛不仅来自癌症病症本身，手术治疗作为介入操作同样会给患者生理带来巨大创伤[1]。除此以外，多数患者在心理因素的影响之下，神经系统对疼痛的耐受程度更低，生理疼痛感因此更强。临床研究证明，患者实施术后强化疼痛护理能够有效改善患者疼痛，提高预后质量，保证手术效果。本文旨在研究强化疼痛干预应用于肺癌手术患者的治疗过程中起到的临床效果，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择2023年4月至2024年2月期间接受手术治疗的100例肺癌患者作为本次研究的数据来源。对照组和观察组各分得50人，对照组中患者男女性别比例为36:14，最小年龄43岁，最大年龄78岁，平均年龄(65.29±5.19)岁，病程5-19个月，平均病程(9.21±2.31)个月。观察组中患者男女性别比例为34:16，最小年龄45岁，最大年龄75岁，平均年龄(65.48±5.40)岁，病程5-22个月，平均病程(9.30±2.38)个月。两组患者一般资料并无较大差异(P＞0.05)，本次研究具有较高可行性。

1.2方法

对照组患者在本次研究中采用常规护理，医护工作人员对患者术后生命体征进行持续性监测，定期对患者手术创口进行观察，根据患者的耐受程度和手术情况科学给予镇痛药物。

观察组患者在此基础上添加强化疼痛护理，具体护理内容如下：①成立专业的强化疼痛护理小组，由科室护士长担任组长，挑选高年资的医护工作人员作为组员，并在正式开始护理前对全组人员进行专业技能培训，加强疼痛评估方法和护理技巧。②为每一位患者建立起专门的病历档案，将患者的疼痛情况记录到患者的个人档案中，记录内容包括患者的疼痛程度、部位、发作时间、诱发原因等。③根据患者的疼痛感知程度，为患者设计个性化的疼痛护理方案。医护工作人员可以在日常对话中抛出患者感兴趣的话题，将患者注意力转移到聊天上，从主观意识上减轻患者疼痛。指导患者开展计划性的肌肉舒张活动，调整患者呼吸，减少患者神经系统的紧绷程度。也可在恢复病房播放患者喜爱的电视或音乐，减少患者恢复期间的枯燥程度，减少负面情绪影响患者心情的时间。帮助患者更换体位，以保持静养为基本和要求，询问患者对体位的需求，寻求患者最舒适的卧床姿势。

1.3观察指标

疼痛程度：采用VAS量表分别统计两组患者术后12h、24h、48h、72h的疼痛程度，评分区间为0-10分，分数越高代表患者越疼痛。

1.4统计学方法

研究中出现的所有数据均用SPSS24.0统计学软件进行计算；其中计数资料和计量资料分别用符号n(%)、（±S ）表示，研究所得结果均接受X2检验和t检验；实验结果若为P＜0.05代表结果差异有统计学意义。

2.结果

疼痛程度：两组患者术后12h的疼痛程度并未表现出较大差异(P＞0.05)，而往后的时间里，两组患者疼痛程度均有所下降，但观察组患者下降幅度高于对照组(P＜0.05)，详情见表1。

表1 两组患者疼痛程度对比 （±S ）

3.讨论

癌症患者群体中，疼痛是普遍存在的现象，特别是对于那些接受肺癌手术的患者。这种疼痛不仅让患者承受身体上的折磨，还会对其心理健康产生深远的影响。因此，减轻肺癌手术患者的疼痛感，提升患者的生活质量，成为医疗界亟待解决的问题。首先需要明确的是，疼痛不仅仅是一种生理感觉，更是一种复杂的心理体验。患者在术后往往会经历不同程度的疼痛，这与其手术伤口、身体状况、心理状态等多个因素密切相关[2]。而很多患者在面对疼痛时，由于缺乏正确的认识和科学的处理方法，往往会产生恐惧、焦虑等负面情绪，这不仅会影响其疼痛的感受，还会进一步影响其康复进程[3]。

在临床实践中可以发现，许多患者在术后对镇痛药物存在误解，担心使用后会上瘾。这种误解不仅会导致患者拒绝使用必要的镇痛药物，还会增加其疼痛感和心理负担。因此，加强疼痛知识的宣教，让患者了解疼痛的原因、镇痛药物的作用和安全性，从而消除其恐惧和顾虑。同时，护理人员在疼痛管理中扮演着至关重要的角色。护理人员不仅需要具备专业的疼痛管理知识和技能，还需要注重患者的个体化需求，为其提供个性化的疼痛护理方案。这包括选择合适的镇痛药物、正确使用镇痛泵、定期评估患者的疼痛情况等。此外，护理人员还应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和心理疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心。

本研究通过对比接受强化疼痛护理的乙组患者和仅接受常规护理的甲组患者，发现强化疼痛护理能够显著降低患者的VAS疼痛评分，改善其疼痛感受。这充分说明，针对肺癌手术患者实施强化疼痛护理是可行的、有效的，值得在临床上广泛推广和应用。

总而言之，针对肺癌手术患者，强化疼痛护理不仅能够减轻其疼痛感受，提高其生活质量，还能够促进其康复进程。未来，我们将继续深入研究疼痛管理机制和方法，为癌症患者提供更加优质、个性化的护理服务。

参考文献

[1]张育鸽,袁丽娜. 疼痛护理联合三阶梯止痛法在肺癌晚期患者中的应用及对疼痛程度、生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(7):126-128.

[2]郜小娜. 程序化模式疼痛护理联合营养支持对老年晚期肺癌患者癌性疼痛、营养状态及生活质量的影响[J]. 黑龙江医学,2023,47(14):1766-1769.

[3]孙连洁. 癌痛规范化护理流程对肺癌患者疼痛及睡眠质量的影响[J]. 医学信息,2023,36(17):164-167.