急慢性疾病的内科护理差异与重点

急慢性疾病的内科护理差异与重点

蒋九玲

安岳县岳阳镇中心卫生院 四川资阳 642350

引言

在医学领域，疾病通常被分为两大类：急性疾病和慢性疾病。这两类疾病在发病机理、病程、治疗及护理上均存在显著差异。本文将重点探讨急慢性疾病在内科护理方面的差异与重点。

一、急性疾病的内科护理

急性疾病起病急骤，病程短，病情重，需要及时治疗和护理。急性疾病的内科护理主要围绕以下几个方面展开：

1. 及时准确的诊断与干预

面对急性疾病，时间就是生命。护理人员在这方面的作用举足轻重，因为他们通常是第一时间与患者接触的医疗人员。急性疾病可能会迅速恶化，因此，护理人员需要凭借丰富的临床经验和敏锐的观察能力，迅速而准确地对患者的病情做出初步判断。这包括但不限于观察患者的面色、呼吸频率、以及通过简单的对话评估其意识状态等。一旦察觉到任何异常或潜在的危险信号，护理人员需立即向主治医生报告，确保患者能够及时接受到适当的治疗干预。

2. 生命体征的监测

急性疾病患者的生命体征往往会出现较大的波动，这要求护理人员必须密切且持续地监测。除了常规的体温、脉搏、呼吸和血压外，根据具体疾病，可能还需要关注血糖、血氧饱和度等其他重要指标。这些数据的实时监测不仅有助于及时发现患者的病情变化，还能为医生提供宝贵的诊断和治疗依据。

3. 症状控制

急性疾病常伴有各种明显的症状，如剧烈的疼痛、高烧、恶心和呕吐等。这些症状不仅会加重患者的痛苦，还可能影响其治疗效果和康复速度。因此，护理人员需要根据医嘱，及时给予患者必要的药物治疗，如镇痛药、退烧药等。同时，还可以采用一些物理治疗方法，如冷敷、热敷等，来帮助患者缓解症状，提高其整体的舒适度。

4. 心理支持

身体上的疼痛和不适往往会给患者带来巨大的心理压力。焦虑、恐惧和不安是这类患者常见的心理状态。护理人员需要通过温和的语言、耐心的倾听以及适时的鼓励，为患者提供必要的心理支持。这种支持不仅能够缓解患者的紧张情绪，还能增强其对抗疾病的信心，从而提高治疗效果。

5. 健康教育

当患者的病情趋于稳定后，护理人员还需要承担起健康教育的角色。这包括向患者及其家属详细解释疾病的成因、发展过程以及可能的后遗症等。同时，护理人员还需要提供关于治疗、康复以及预防疾病复发的专业知识，帮助患者及其家属更好地管理和维护患者的健康。这种健康教育不仅能够提升患者的生活质量，还能有效减少疾病的复发率。

二、慢性疾病的内科护理

慢性疾病病程长，病情稳定但难以治愈，需要长期管理和护理。慢性疾病的内科护理主要关注以下几个方面：

1. 长期管理与监测

对于慢性疾病患者，定期的病情监测和管理至关重要。护理人员需要按照既定的时间间隔，对患者的病情进行仔细评估，确保治疗方案的实施效果。此外，指导患者形成科学的生活习惯也必不可少，包括推荐合理的膳食搭配、适度的体育锻炼等，以促进患者的整体健康。

2. 并发症的预防与处理

由于慢性疾病的影响，患者可能面临多种并发症的风险，如心血管疾病、糖尿病肾病等。护理人员需时刻保持警惕，通过细致的观察和记录，及时发现潜在的并发症迹象，并采取相应措施以降低风险。

3. 药物管理

慢性疾病患者通常需要依赖多种药物来维持病情的稳定。护理人员不仅要确保患者能够按时服药，还要密切关注药物可能带来的副作用，及时向医疗团队反馈患者的药物反应，以便调整治疗方案。

4. 心理关怀与支持

慢性疾病带来的长期困扰，往往使患者在心理上承受巨大压力，容易出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员需通过专业的沟通技巧和同理心，为患者提供持续的心理支持，帮助他们建立积极的生活态度，从而更好地配合治疗。

5. 康复与自我管理教育

慢性疾病患者的康复之路往往漫长且富有挑战。护理人员需要向患者传授相关的康复知识和自我管理技能，使他们能够在日常生活中更好地管理自己的健康状况，从而提升生活质量。这包括但不限于合理饮食、规律作息、科学锻炼等方面的指导。

三、急慢性疾病内科护理的差异与重点

在内科护理中，急性疾病与慢性疾病的护理存在着显著的差异，这些差异主要体现在护理目标、方法、心理支持以及健康教育的重点上。

1. 护理目标的差异

对于急性疾病，内科护理的首要目标是迅速控制疾病的症状，以防止病情进一步恶化。这通常涉及紧急的干预措施，以稳定患者的生命体征。相比之下，慢性疾病的内科护理目标则更加长远和复杂。除了控制症状外，护理人员还需关注疾病的长期管理，努力预防可能出现的并发症，并通过综合护理提高患者的生活质量。

2. 护理方法的差异

在急性疾病的护理中，及时、准确和有效的护理措施至关重要。这需要护理人员保持高度的警觉性，运用专业技能迅速应对病情变化。而对于慢性疾病，护理方法则更加注重护理的持续性和综合性，同时考虑到每个患者的个性化需求。这就要求护理人员不仅要有全面的评估能力，还要有良好的协调能力，以确保患者得到全方位的照护。

3. 患者心理支持的差异

急性疾病患者往往面临突然而来的健康危机，心理压力巨大。在这种情况下，护理人员需要及时提供心理支持，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。而对于慢性疾病患者，由于病程长且病情难以彻底治愈，他们更需要长期的心理关怀和鼓励。这种持续的心理支持有助于增强患者的治疗信心，提高他们对治疗的依从性。

4. 健康教育的重点不同

在急性疾病的健康教育中，护理人员主要向患者传授疾病的预防、治疗和康复知识，以帮助患者更好地应对当前的健康危机。而对于慢性疾病患者，健康教育的重点则更多地放在培养患者的自我管理技能和调整生活方式上。这包括教会患者如何合理用药、定期监测病情、进行适当的锻炼和饮食调整等，旨在帮助患者建立健康的生活习惯，提高自我管理能力。

总结：

急慢性疾病的内科护理在目标、方法、心理支持和健康教育等方面存在显著差异。护理人员需要根据患者的具体情况制定相应的护理计划，以提供全面、个性化的护理服务。同时，护理人员还需要不断学习和更新专业知识与技能，以适应不断变化的临床需求。