简介:摘要:本研究旨在探讨初中化学教育中的案例教学法与案例设计策略的应用与效果。通过分析相关文献和教学实践经验,本研究发现,案例教学法在初中化学教育中具有显著的教育价值,能够提高学生的学习兴趣、培养解决问题的能力以及促进知识的深刻理解。同时,本研究还探讨了案例设计策略在教学中的重要性,包括案例选择、情境设置、问题设计等方面的因素。有效的案例设计策略能够更好地引导学生思考,激发他们的学习激情,从而提高化学教育的质量和效果。
简介:摘要:本论文旨在研究氧化还原反应在初中化学中的教学应用,并探讨其在学生学习过程中的重要性。氧化还原反应是化学领域中的基本概念之一,对于初中学生理解化学反应过程和应用化学知识至关重要。通过教学案例研究和学生学习表现的分析,本研究提出了有效的教学方法和策略,以促进学生对氧化还原反应的理解和应用能力的提高。研究结果表明,适当引入氧化还原反应的教学可以激发学生的学习兴趣,提高他们的学习动力,并有助于他们更好地掌握化学知识。
简介:摘要股骨头骨折常见于高能量损伤,其中压缩性骨折更为少见,常用骨折分型中较少提及。报告1例急性创伤性髋关节脱位伴股骨头压缩性骨折病例。患者骑电动车撞击花坛致伤,右下肢疼痛、活动受限就诊。经过病史、体格检查和影像学检查确诊为右侧髋关节前脱位伴股骨头压缩性骨折。急诊行髋关节脱位闭合复位。再采用外科脱位技术(即Ganz入路),取股骨头下非负重区骨软骨块移植至塌陷负重区,应用全螺纹无头钉埋头固定;另取自体髂骨重建非负重供区。术中成功获得股骨头解剖结构复位;术后3个月X线片示股骨头光滑、移植骨软骨块固定良好;术后8个月患者根据自身情况逐步由部分负重增至全部负重,髋关节无明显疼痛;术后24个月X线片示股骨头骨折复位固定良好,CT示股骨头无坏死、囊性变,患者髋关节被动、主动活动良好,负重行走无疼痛。对髋关节脱位伴股骨头压缩性骨折患者,尽早关节复位、非负重区骨软骨移植可恢复股骨头负重区的解剖结构,避免创伤性骨关节炎发生,提高患者远期生活质量。
简介:摘要目的探讨骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗纵向移位的骶骨骨折畸形愈合及骨不连的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2020年1月采用后环骶骨截骨治疗的9例骨盆骨折畸形愈合及骨不连患者资料,男5例、女4例;年龄为(30.67±10.06)岁(范围14~45岁)。骨盆骨折AO/OTA分型C1.3型8例,C3.3型1例。受伤至手术时间(12.8±18.92)个月(范围3~60个月)。一侧骨盆纵向移位(3.8±0.57)cm(范围2.5~4.1 cm)。9例均采用后环骶骨截骨、前环耻骨上下支截骨或不截骨及腰椎-骨盆撑开三角固定矫正一侧骨盆纵向移位。测量骨盆纵向移位矫正情况,末次随访时采用Majeed评分标准及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疗效。结果9例均顺利完成手术,随访时间(12.00±9.95)个月(范围6~36个月)。1例术后一侧骨盆残留移位1.5 cm(术前较健侧相差3.2 cm)外,8例残留移位0.1~0.7 cm。末次随访时骨盆骨折Majeed评分由术前44.0(33.5,76)分升至91.0(80.5,92.5)分,差异有统计学意义(Z=2.67,P<0.001),步态明显改善;VAS由术前(6.00±1.41)分降至(1.22±0.97)分,差异有统计学意义(t=8.73,P<0.001)。无一例发生感染、钢板断裂、螺钉松动、医源性神经及血管损伤等并发症。结论骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗骶骨骨折造成的骨盆畸形愈合和骨不连,能矫正骨盆纵向移位、矫正肢体不等长、重建骨盆环的稳定性。
简介:摘要:随着全球气候变化、人口的持续增长、城市环境的恶化以及能源短缺问题的日益严重,“绿色”和“可持续”已成为世界公认的新发展理念。绿色建筑是建筑业发展的大趋势,而绿色建筑评价标准通过引导和评价,能够有效的从各方面推动绿色建筑的发展。住宅是人居环境的科学层次之一,也是组成城市的基础性环节。它能够将宏观的生态城市与微观层面的绿色建筑联系起来,组建人类聚居栖息地,具有减少居住建筑的能量使用层级、提高社区的居住环境品质、保障城市的绿色发展的作用。绿色住宅建筑发展应注意住宅空间的设计,它可以更好地满足人们的生活需求,本文以实际项目某市的规划建筑设计为研究对象,针对性地给出了绿色住宅建筑空间设计的策略方法,为人们设计出更加舒适的居住环境。
简介:摘要目的探讨经骶骨翼髂骨(sacral ala-iliac,SAI)螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年12月至2020年6月期间采用SAI螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折12例患者的病历资料,男3例,女9例;年龄(32.6±15.0)岁(范围13~52岁)。致伤原因:坠落伤11例,交通伤1例。骶骨骨折Denis分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型8例。AO分型(Tile-Muller):C1.3型4例,C3.3型8例;其中C3.3型8例的改良Roy-Camille和Strange-Vognsen分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型6例。8例C3.3型患者按Gibbons骶神经损伤评分:3分6例,4分2例;4例C1.3型无神经损伤。6例患者合并骨盆前环损伤。受伤至手术时间为(19.3±9.2)d(范围6~32 d)。待生命体征平稳后行椎板切除减压和骶神经根减压、骨折复位、SAI螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术,骨盆前环根据损伤情况决定固定方式。根据Matta标准评价术后骨折复位情况,末次随访时采用Majeed评分系统和Gibbons骶神经损伤评分系统对临床功能和神经功能进行评价。结果12例患者顺利完成手术。8例C3.3型骨折采用腰椎-骨盆固定,其中6例因为有纵向分离移位加用横联杆固定;4例C1.3型骨折采用三角固定术,横向固定采用骶髂螺钉3例、骶骨局部钢板1例。6例合并前环损伤者采用钢板固定4例,INFIX固定1例,耻骨支螺钉固定1例。所有患者随访时间为(7.3±1.7)个月(范围6~12个月)。按Matta标准评价骨折复位:优7例,良4例,可1例。末次随访时Majeed评分:优6例,良5例,可1例。2例直肠、膀胱功能障碍者1例完全恢复,另1例术中发现S1,S2神经根部分断裂,末次随访时直肠、膀胱功能恢复,但小腿以下仍残存肌力减退;6例术前小腿以下肌力减退者均有明显改善,4例完全恢复,2例残存下肢感觉障碍。Gibbons骶神经损伤评分术前平均为3.2分,术后平均为1.4分,改善(1.8±0.7)分。术后3~6个月X线片示骨折均愈合。随访期间1例S2AI螺钉穿出髂骨外板,1例患者因腰背部不适于术后6个月取出内固定物,无螺钉突出不适、骨盆倾斜、双下肢不等长和内植物断裂等并发症。结论经骶骨翼髂骨螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折固定牢靠、创伤小、并发症发生率低,临床疗效满意。
简介:摘要:近年来,国内职业院校的生源受本科院校扩招影响、竞争激烈,开始探索新的发展方向,与企业的联系日益紧密。校企合作不仅可以给学校提供得天独厚的实习实训场所,更能有效解决毕业生就业的问题。与此同时,企业也有部分需求可以借助职业院校来满足,比如职工培训。企业需要通过实用、有效的职工培训来促使员工从思想或者技能上更好的为其服务,而职业院校理论知识和授课经验丰富的教师队伍可以从某些方面满足企业这一需求,因此职业院校开展企业职工培训不失为一个新的发展方向。笔者所在的单位——包钢职工教育培训中心,在 2005年获批成立职业技术学院后,一直坚持走学历教育和企业培训并举之路,通过多年研究和实践取得了一定的经验,希望对其他院校的相关工作开展提供一定思路。