简介：

简介：摘要目的探讨唾液腺分泌性癌（salivary secretory carcinoma，SSC）的临床及病理特征。方法回顾性纳入2014年1月至2021年12月于首都医科大学口腔医学院病理科确诊的SSC10例，其中男性5例，女性5例，中位年龄46.5岁。观察SSC镜下形态、免疫表型、特殊染色及其临床随访情况，并用荧光原位杂交法检测ETV6-NTRK3融合基因情况。10例患者检测了S-100、波形蛋白、乳腺球蛋白、Dog-1、p63及Ki-67，9例检测了细胞角蛋白（cytokeratin，CK）8/18，8例检测了CK7，6例检测了钙调理蛋白，5例检测了平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin，SMA），4例检测了CK5/6，1例检测了SOX10。结果10例SSC中7例位于腮腺，3例位于颊部。组织形态学显示有实性型、乳头-囊状型、滤泡型、微囊型及大囊型，7例肿瘤细胞以单一排列方式为主，部分区域合并其他排列方式；肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性，呈细颗粒状或空泡状，2例可见透明胞质，细胞核大都表现为椭圆形泡状核，中央可见核仁。免疫组化染色显示，CK7、CK8/18、S-100均为阳性，波形蛋白5例阳性、4例部分阳性和1例少部分阳性，7例乳腺球蛋白阳性、1例部分阳性及2例仅个别细胞阳性，Dog-1、CK5/6、SMA、钙调理蛋白均为阴性，p63 7例阴性、3例少部分阳性，Ki-67指数为5%~20%。5例行过碘酸希夫（periodic acid-Schiff，PAS）染色及淀粉酶消化PAS染色均表现为分泌物阳性。10例均检测到ETV6-NTRK3融合基因信号。6例患者随访时间为32~91个月，其中2例分别于术后28和74个月复发，并再次行手术切除，6例随访病例复查至随访期末均无复发。结论SSC为较罕见的低度恶性肿瘤，部分SSC病例可出现形态不典型或免疫组化指标乳腺球蛋白仅个别肿瘤细胞阳性的现象，因此诊断需结合形态学及免疫组化染色，必要时进行分子检测。

简介：摘要目的探讨胃癌病理分型。方法收集医院对胃癌病理的治疗数据资料和历史上主要胃癌病理分型研究病例，进行系统研究分析对比。结果胃癌病理分型主要有两大类，大体形态分型和组织学分型，不同的胃癌类型，其形态和组织还有生物学行为都是各异的，所以现如今的胃癌病理分析系统繁多。讨论胃癌的病理分型主要有Borman分型、WHO分型和Lauren分型，分型的细致化和系统化有助于对胃癌的治疗。

简介：摘要目的探究动态思维方式在病理教学中的应用价值。方法选取我校护理专业的90名学生，将其随机分为实验组和对照组，每组45名学生，实验组在病理教学中采用动态思维方式，对照组实施传统教学方式，对两组学生的成绩进行观察比较。结果实验组学生理论考核评分为（91.2±3.2）及技能考核评分为（92.5±3.5）均优于对照组的（81.3±4.1）和（83.5±2.5），两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组学生对教学的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在病理教学中采用动态思维方式可以显著的提升学生的理论考核以及实际操作技能，可以使得学生的综合能力得到显著的提升，激发学生的学习兴趣，是一项应用性很强的教学方式，值得大力推广。

简介：摘要：目的探讨食管癌的发病机制和发病机制，为食管癌的防治提供科学依据。方法：收集整理肿瘤登记资料中的食管癌发病资料，统计分析不同病理类型的食管癌发病数量，组成和趋势。结果：男性和女性总食管癌发病率持续显着增加，但男性和女性食管鳞状细胞癌和腺癌的发病率相对稳定。鳞状细胞癌是食管癌的主要病理类型，占同期食道癌总数的 70.55％，腺癌仅占 2.66％。结论：食管癌的发病主要以鳞癌为主，不同病理类型的组织病理类型无显着增加或减少，提示食管癌的防治应注意与男性发病相关的因素和鳞状细胞癌。

简介：摘要探讨放大胃镜在早期胃癌及癌前病变诊断中的价值。方法300例患者随机分为2组。对150例患者进行放大胃镜检查，观察胃小凹的形态，指导靶向活检，标本送病理检查;常规胃镜下150例粘膜活检标本送病理检查。结果扩大胃镜检查发现49例肠上皮化生，22例轻中度不典型增生，11例重度不典型增生，3例早期胃癌。病灶越靠近肿瘤，胃窝的类型越高;在胃镜组中，发现25例肠上皮化生，10例轻度至中度不典型增生，7例重度不典型增生，1例早期胃癌。放大胃镜组早期胃癌和癌前病变的总检出率（56.66％）显着高于普通胃镜组（28.66％）。结论彩色胃镜引导下活检在早期胃癌及癌前病变诊断中的扩大明显高于普通胃镜。放大胃镜的使用有助于发现早期胃癌和癌前病变。

简介：

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简介：【摘要】目的比较胃癌手术前胃镜活检与术后病理诊断在准确率方面的差异性。方法选取2020年3月-2021年12月本院70例胃癌患者，所选患者均经手术病理确诊，且术前进行胃镜活检，对比术前胃镜活检与术后病理诊断结果。结果 手术病理确诊胃癌率比胃镜活检高，而疑似胃癌率较胃镜活检低（P<0.05）。结论 胃镜活检在胃癌诊断中具有一定参考价值，可用于早期胃癌的预防及诊断。如果需要确诊疾病，则需要结合手术病理检查，综合胃镜活检结果与手术病理，尽可能的减少误诊、漏诊，促进胃癌诊断准确率的提高，并制定相应的治疗方法，提高患者生活质量。

简介：摘要输卵管妊娠时，子宫内膜有一被称为A-S样反应，即内膜腺细胞增大，呈高度分泌现象。此现象在早期宫内妊娠流产、葡萄胎后亦可见到，见A-S反应时，应高度警惕有异位妊娠的可能。

简介：摘要目的观察雷火灸辅助治疗老年肺炎的临床效果。方法选择本院2018年7月至2019年6月收治的老年肺炎患者60例，按入院顺序为患者编号，并采用随机数字表法将患者分成为对照组和观察组，各30例。对照组采用西药抗感染、化痰等基础治疗，观察组在基础治疗上给予雷火灸治疗1～2个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分、临床症状消失时间、血清炎性因子水平。结果观察组中医证候积分较对照组降低（P<0.05）；观察组临床症状消失时间均短于对照组（均P<0.05）；治疗后，两组WBC、CRP水平差异无统计学意义（均P>0.05）；观察组与对照组有效率分别是96.7%、93.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论雷火灸辅助治疗老年肺炎的临床疗效确切，能改善患者症状，提高治疗效果，促进患者恢复。

简介：摘要：目的：文章就颈椎病采用针灸推拿治疗上临床护理干预成效展开研究。方法：从本院开展针灸推拿治疗的颈椎病患者中随机选择 100 例，人员入选时间段为 2019 年 2 月到 2020 年 2 月。基于数表法将全部人员均分成对照和实验两个组，但临床护理上前者为常规举措，后者是针对性护理。以治疗总有效率作观察指标判断哪组效果更好。

简介：摘要目的：对患上了脑卒的病患进行神经内科的康复护理效果进行研究。方法：对我们医院 2017年 5月 -2019年 4月期间的脑卒病患进行研究，随机选取其中的 62例作为本次研究的对象。按照病患的入院时间顺序进行分组，分为研究 A组（ 32例）和研究 B组（ 30例），研究 B组采取常规性的神经内科康复护理方式，研究 A组的病患采取自理模式下的神经内科综合护理方式。结果：研究 A组的病患进行护理后，其高风险因素明显下降， P<0.05；研究 A组与研究 B组在采取护理干预后， Bathel指数都增大，而研究 A组的增大幅度明显高于研究 B组， P<0.05。结论：采取自理模式下的神经内科综合护理服务能够有效改善脑卒病患的康复护理效果，应当被进一步推广与应用。

简介：摘要目的探寻诊治小儿糖尿病酮症酸中毒的最佳途径。方法回顾性分析2010年1月至2011年6月我院收治的糖尿病酮症酸中毒患儿13例的临床资料。结果患儿在诊断治疗后，病情都得到了有效的控制，意识模糊4h恢复，昏迷6h意识恢复正常，血压下降者3h血压恢复正常，10h脱水纠正，18h酸中毒全部纠正。所有患儿在治疗后期病情都得到了有效的控制。结论小剂量胰岛素持续静脉滴注是治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的有效措施。

简介：摘要：目的：将共享治理的管理理念运用到给药安全管理中，提高护士给药安全的风险管理意识和参与度，降低给药错误隐患事件和给药错误发生率。方法２０１９年７～１２月将共享治理应用于病房给药安全管理中，并与２０１９年１～６月未实施共享治理时的给药隐患事件、给药错误发生率、护理人员决策参与程度等进行对比。结果实施共享治理后给药隐患事件、给药错误发生率显著低于实施前（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；实施共享治理后护理人员决策参与度和给药安全理念得分显著高于实施前（均Ｐ＜０．０１）。结论共享治理能有效提高护士给药安全的风险管理意识，降低给药错误及隐患事件的发生。

简介：【摘要】目的： 观察中医特色护理干预经雷火灸治疗的腰痛临床效果。 方法： 我院收治 64 例 腰痛 患者，其收治时间为在 2017 年 6 月份到 2018 年 6 月份，基于奇偶法的形式予以组别的划分，主要为对照组和观察组，每组划分的例数为 32 例。对照组为常规护理，观察组为 中医特色护理干预，对比两组患者治疗前后的疼痛程度和临床疗效。 结果： 治疗前期，观察组患者的疼痛程度和对照组患者的疼痛程度无明显差异，不存在统计学意义（ p>0.05 ）；在治疗后期，观察组患者的疼痛程度低于对照组，组间呈现的差异化显著，存在统计学研究意义（ p<0.05 ）。观察组患者的临床疗效高于对照组，组间呈现的差异化显著，存在统计学研究意义（ p<0.05 ）。 结论： 使用中医特色护理干预经雷火灸治疗的腰痛患者，会保证临床治疗效果的提升，避免其不良症状的发生，也值得临床上的广泛推广。

简介：【摘要】特发性肺间质纤维化、肺癌均属于呼吸系统疾病，且发病率呈逐年增长趋势。临床诊治中发现两种疾病合并出现较普通人群肿瘤的发病率高，预后差，尤其是对两种疾病同时出现的发病率呈持续逐渐增高的趋势，大约高于普通人出现肺癌的 9.8%至 38.0%。分析原因：一方面，两种疾病可能有部分共同通路体现在发病机制中；另一方面，治疗肺癌的方案中可能存在一些副作用引起或加重特发性肺间质纤维化。本文意在将近年来特发性肺间质纤维化合并肺癌的相关流行病学、发病机制、临床特点及胸部 CT表现进行阐述。

简介：【摘要】目的：探讨使用钠曲线模式对血液透析患者透析过程中出现低血压的影响及临床效果观察。方法：选择在我院维持性血液透析治疗中容易出现低血压的尿毒症患者 20例作为研究对象。采取血液透析时自身血压做对照，按照单数为对照组，采用尼普洛 SURDIAL55透析机常规的标准血液透析，每次 4h进行匀速超滤脱水。双数透析次数为实验组；采用尼普洛 SURDIAL55透析机内置的钠曲线模式，每次 4h进行超滤脱水。观察 1个月，统计患者两组透析方式前后的血压变化及血液透析结束时的脱水量。 结果：实验组低血压发生率明显低于对照组。结论：针对尿毒症患者采取钠曲线透析方式，可明显提高尿毒症患者在透析时出现低血压的情况，可以在临床应用中广泛推广。

简介：摘要： 在临床治疗中，周围性面瘫在临床中比较常见，周围性面瘫亦称面神经麻痹，中医俗称“口僻”“口眼歪斜”，是以一侧面部板滞、麻木、瘫痪，患者表情僵硬，无法通过面部表情表达自己的情绪，并在日常生活中出现漱口漏水，进食期间导致食物停留在患侧，同时病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪为主要症状。随着医疗技术的进步和医疗理念的变化，人们在临床治疗期间采用相应的护理措施，在对患者产生较小创伤的同时提高患者的临床治疗效果。在周围性面瘫患者治疗过程中，主要根据患者具体的病情状态采用不同的护理措施，实施有针对性的护理。目前，路径护理在临床最为常见，患者的护理效果显著，基于此，笔者所在医院对周围性面瘫患者在常规护理基础上，应用了中医临床护理路径，取得了显著效果。

简介：摘要目的观察中医特色护理干预经雷火灸治疗的腰痛临床效果。方法我院收治64例腰痛患者，其收治时间为在2017年6月份到2018年6月份，基于奇偶法的形式予以组别的划分，主要为对照组和观察组，每组划分的例数为32例。对照组为常规护理，观察组为中医特色护理干预，对比两组患者治疗前后的疼痛程度和临床疗效。结果治疗前期，观察组患者的疼痛程度和对照组患者的疼痛程度无明显差异，不存在统计学意义（p>0.05）；在治疗后期，观察组患者的疼痛程度低于对照组，组间呈现的差异化显著，存在统计学研究意义（p<0.05）。观察组患者的临床疗效高于对照组，组间呈现的差异化显著，存在统计学研究意义（p<0.05）。结论使用中医特色护理干预经雷火灸治疗的腰痛患者，会保证临床治疗效果的提升，避免其不良症状的发生，也值得临床上的广泛推广。