简介:摘要目的探究医务人员满意度和患者满意度之间的相互关系。方法选取国家卫生和计划生育委员会2017年7—11月对全国102家三级公立医院的满意度调查数据作为研究样本,通过回归模型分析并进行中介效应检验,探索医务人员满意度对患者满意度的影响。结果医务人员满意度对患者满意度产生了显著影响(P<0.01),医务人员满意度每提高1个单位,会带来患者感知质量20.9个百分点的变化,并且这种影响在患者感知质量的完全中介作用下发生。结论医务人员会通过其与患者接触时的情绪、为患者提供的服务让患者产生不同的就医体验,并就此形成不同的满意度评价。因此,要提高患者就医获得感和满意度,还应该着力提升医务人员内部的满意度水平。
简介:摘要目的探讨近红外光谱(NIRS)脑氧饱和度监测与急性A型主动脉夹层患者术后脑卒中的相关性,为术中NIRS监测提供证据。方法纳入2018—2020年在南京鼓楼医院心胸外科接受急诊手术治疗及经右腋动脉选择性单侧脑灌注的急性A型主动脉夹层的患者193例。NIRS用于术中脑灌注的监测,记录基础值和深低温停循环期间的最低值。根据术后有无卒中发生分为无卒中组(n=178,92.2%)和卒中组(n=15,7.8%)。对比分析两组患者术前、术中和术后临床差异,并分析最低NIRS值和NIRS变化值[(基础-最低)/基础]与术后卒中发生的关系。结果与无卒中组相比,卒中组术前合并心房颤动(6.7%比0.6%,P=0.026)和低血压(26.7%比9.0%,P=0.031)发生比例更高。两组患者手术方式无差异,但卒中组手术中体外循环时间长于无卒中组[(256.1±84.8)h比(217.8±58.4)h,P=0.020]。卒中组术后机械通气时间[(139.3±172.8)h比(35.6±45.6)h,P<0.001],气管切开(20.0%比1.1%,P<0.001)、急性肾损伤(73.3%比30.3%,P=0.001)和连续性肾替代治疗比例(46.7%比11.8%,P<0.001),以及死亡率(20.0%比5.1%,P=0.022)均高于非卒中组。两组患者术中左侧和右侧基础NIRS、深低温停循环期间最低NIRS值差异均无统计学意义,但卒中组右侧NIRS变化值大于无卒中组(15.2%±15.7%比9.2%±7.0%,P=0.006)。结论NIRS用于急性A型主动脉夹层术中深低温停循环期间的脑氧饱和度监测对控制脑氧供需平衡具有指导价值,相较于最低NIRS值,NIRS变化值与术后卒中更具有相关性。
简介:摘要近年来,我国的化工行业有了很大进展,化工企业建设越来越多。伴随着我国近年来环境恶化越来越严重,恶化的环境正在慢慢影响我国人民的生活。作为排放污染较多的化工企业应当充分意识到环保工作对于化工企业长远发展的必要性。化工企业应当不断提升员工的环保意识,这是企业在可持续发展过程中的必经之路。
简介:摘要:思想政治工作是我们党的最大特色、最大优势,是党的全部工作的生命线。面对新时期、新形势和新任务,要充分认识基层党支部思想政治工作重要性,不断开创基层思想政治工作新局面,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦提供坚强思想政治保证。
简介:摘要:为了实现科技馆的可持续发展,必须正视单位资产管理中存在的问题和不足,通过优化科技馆整体内部组织结构和制度体系,帮助规范资产管理流程。展品资产管理体系的完善,不仅可以最大限度地发挥各类展品和单位资产的保护效果,还可以通过完善的资产管理体系,提高整体内部管理效率,从而有助于全面防范和控制单位的资产管理风险。进一步深化科技馆展品资产管理的管理理念和管理制度,可以显著提升单位展品资产管理过程中会计信息的真实性和透明度,加强对各部门资产管理行为的控制,减少因资产管理不规范行为的发生而造成的展品资产的损失。应认识到新形势下资产管理问题的出现对实现可持续发展和整体经营管理效率的不利影响,认识到资产管理面临新的发展需求的新挑战,建立全面高效的物质资产管理体系。