简介:摘要目的阐述经高位颈前咽后联合后入路一期全椎体切除并环状重建技术治疗枢椎肿瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2006年2月到2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院共20例枢椎肿瘤患者的临床资料。所有患者均采用经高位颈前咽后联合后入路实施枢椎肿瘤全椎体切除,并采用异形钛网或3D打印(3DP)植入物重建。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Frankel神经功能分级评估疼痛和神经功能情况,随访时予以影像学检查评估内固定及复发情况。结果20例患者中男12例,女8例,年龄(59.1±11.0)岁(31~72岁),手术时间(605.0±60.1)min(430~700 min),术中出血量(1 250±347)ml(800~2 400 ml),术后住院时间(13.2±2.8)d(8~20 d),随访时间(37.2±14.2)个月(14~66个月)。20例患者中,14例采用异形钛网前路重建,6例采用3DP植入物,5例采用枕颈固定,15例单纯颈椎固定;疼痛VAS评分由术前的(7.1±1.1)分降至末次随访时的(1.6±0.6)分(P<0.001);9例术前神经功能损伤患者随访时均改善,其中2例Frankel B级分别改善为C及D级,3例C级改善为D级,4例D级改善为E级。围手术期并发症包括:椎动脉损伤2例,吞咽困难2例,声嘶呛咳3例,脑脊液漏2例,枕大神经痛1例。末次随访时5例患者死亡,3例患者复发;仅1例患者因肿瘤复发导致内固定失败。结论经高位颈前咽后联合后入路一期全椎体切除并环状重建技术对枢椎肿瘤安全有效,临床效果满意,并发症少;异形钛网或3DP植入物前路重建联合后路钉棒固定可有效重建脊柱力学稳定性。
简介:摘要:众所周知,现代社会处于一个高新的信息化、数字化时代背景当中,其中覆盖程度逐渐提升的互联网、逐渐成熟的自媒体平台,无一不在促进学生学习理念、学习方式的变化,在这一趋势之下,高校教育模式也在不断改革创新,大学音乐鉴赏教学亦是如此。综合来看,互联网背景下,大学时期的音乐鉴赏教学既具有了全新的发展机遇,同时互联网中的不同因素对于教学工作同样也会产生一定的负面影响,包含学生的注意力不集中等等,从而影响到音乐鉴赏课程教学效果,对于学生的音乐学习其实是极为不利的。因此,在本文中就将针对互联网对大学音乐鉴赏教学的影响进行系统的研究和分析,其主要目的在于利用互联网环境的优势,促进大学音乐鉴赏教学效果的提升。
简介:摘要:众所周知,我国是一个发展历史源远流长的国家,在长期的发展过程中形成了丰富多彩的文化,在其中,音乐文化是非常重要的一种组成部分,对于国内社会大众的心灵灌溉和思想启迪都起到了重要的作用和效果。目前国内的音乐领域和音乐文化正在茁壮发展,但对于目前的音乐和音乐文化的发展来说,急需要探寻得到一个切实可行的传播方式,这对于国内的音乐发展至关重要,毫不客气地说,当代进行新型中国音乐史的传播方式的研究和分析已经是非常重要且必要的一项工作内容了,对于我国音乐领域的发展具有非常重要的意义。故此,在本文中就将针对新型中国音乐史的传播方式进行系统的研究和分析。