简介:摘要:数学对学生来讲,是一门难度较大的学科,尤其是高中之后的学习,对学生们的逻辑能力、抽象能力要求极高。而小学一年级新生,他们的生理年龄较小,他们的心理年龄幼稚,处在一个很适合塑造其数学学习能力、改变其数学初始印象的时间段,让孩子们喜欢数学、热爱数学,提高他们学习数学的兴趣。为此,我们的教育有必要根据一年级学生的这一特点进行变动,为他们将来的学习打下优良地基,让之后的数学学习更为简单。
简介:摘要目的评价马来酸麦角新碱用于预防剖宫产术产妇产后出血的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究设计,于2018年12月至2019年11月在全国16家医院开展,共纳入298例产妇,按1∶1比例随机分配分为试验组(马来酸麦角新碱注射液+缩宫素注射液)148例,对照组(缩宫素注射液)150例。比较两组产妇下列指标的差异:(1)主要指标:产后2 h总出血量;(2)次要指标:产后6、24 h出血量,胎盘滞留时间,产后出血的发生率,产后2、24 h额外使用促宫缩药物、止血药物或其他止血措施的比例,需要输血比例,因子宫复旧不良导致住院时间延长的比例;(3)安全性指标:恶心、呕吐、头晕等副反应,各给药时间点的血压。结果(1)试验组产妇产后2 h总出血量[(402±18)ml]少于对照组[(505±18)ml],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组产后6、24 h出血量少于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组产后出血的发生率,产后2、24 h额外使用促宫缩药物、止血药物或其他止血措施的比例,需要输血比例,因子宫复旧不良导致住院时间延长的比例分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)试验组2例(1.4%,2/148)产妇出现副反应,对照组有1例(0.7%,1/150)出现副反应,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇给药2.0 h及以内的收缩压高于对照组,给药1.5 h及以内的舒张压高于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);但两组血压均在正常范围。结论剖宫产术中使用马来酸麦角新碱注射液可减少产后出血量,安全可行。
简介:【摘要】一年级的小学生,他们学习数学时,主要从他们自己的生活经验,创造的情景教学中,通过观察、动手操作、讨论思考等手段建立数学表象,然后将表象进行分析、综合、归纳,从中发现它们共同的地方。数学概念的形成是一个非常抽象的过程,一年级小学生在数学概念的学习中,由于年龄小,逻辑思维的能力低,而且数学概念大都比较抽象,逻辑关系又比较复杂,让很多学生感到学习数学非常的困难,难以产生较为浓厚的学习兴趣。如果教师一味的从文字去解析题意,用语言来表述数量关系,虽然老师讲的很辛苦,学生却不一定理解掌握,可以说事倍功半。即使学生理解了,也只会照猫画虎。授之以鱼,不如授之以渔,一个教师不仅要教给学生知识,更重要的是要教给学生学习知识的方法。“图示法”是一种比较好的解决方法,它可以让抽象的数学问题变得更加形象化,对于提升学生的思维能力来说有很大的帮助,它在低段小学数学教学中运用极为广泛。
简介:摘要目的通过分析不同程度乳糜血浆中TP-Ab检测的影响因素,探讨乳糜血浆检测结果的可靠性。方法在阴性乳糜血浆中加入定量TP-Ab阳性血液,采用ELISA法检测乳糜血浆中TP-Ab。结果乳糜指数分别为2、3、4、5、6、8及>8与无乳糜指数(≤1)(1.876±0.209)比较,(±s)分别为(1.854±0.264)、(1.775±0.285)、(1.748±0.144)、(1.650±0.276)、(1.846±0.225)、(1.841±0.480)及(1.670±0.474),不同乳糜程度血浆TP-Ab检测结果差异无统计学意义(均P>0.05)。不同乳糜程度血浆放置时间不同,TP-Ab检测结果有差异:放置时间延长,检测结果升高,第1天与第3天比较,(±s)分别为(1.876±0.209)和(1.919±0.194),3 d内检测结果差异无统计学意义(P>0.05);放置第5天,仅乳糜指数2和4的(±s)为(1.780±0.342)及(1.801±0.286),差异无统计学意义(P>0.05),其他不同乳糜指数血浆(±s)分别为(1.697±0.280)、(1.934±0.363)、(2.156±0.308)、(2.013±0.470)及(1.871±0.526),差异有统计学意义(均P<0.05);第7天和第10天,检测结果差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同程度乳糜血浆TP-Ab检测结果无差异;乳糜血浆3 d内检测TP-Ab结果可靠,5 d后检测结果差异有统计学意义。
简介:摘要目的评价经阴道子宫颈峡部环扎术不同手术时机对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2014年1月至2018年12月符合入组条件的1 027例宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术时机分为孕期环扎组(n=736)及孕前环扎组(n=291),前者根据手术时宫颈内口情况分为孕期择期环扎组(n=511)和应激环扎组(n=225)。比较不同组别孕妇分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率。结果宫颈机能不全患者环扎术后总体分娩孕周为(36±4)周,足月产率为69.6%(710/1 020),新生儿出生体重为(3 038±624)g,存活率为94.7%(966/1 020)。孕期择期环扎组的分娩孕周、足月产率及新生儿体重分别为(37±4)周、72.8%、(3 091±594)g,均高于孕期应激环扎组的(36±5)周、62.7%、(2 963±756)g,差异均有统计学意义(t=2.691、χ2=7.593、t=2.396,均P<0.05),而两组新生儿存活率分别为95.3%、92.9%,差异无统计学意义(χ2=1.772,P>0.05)。孕期择期环扎组与孕前环扎组的分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经阴道子宫颈峡部环扎术操作简便有效,术后能够显著改善宫颈机能不全患者妊娠结局,孕期择期环扎手术效果优于孕期应激环扎术。
简介:[摘要 ]小学数学知识点大体可以分成四大块内容:数与代数,图形与几何,统计与概率,综合与实践。其中,数与代数是排在首位的,而在学习数与代数过程中,学生的计算能力的培养可以说是相当重要的。一年级是数学学习的初始,习惯打好了,后面的数学学习就事半功倍了。计算能力是一项基本的数学能力,培养小学生具有一定的计算能力,是小学数学教学的一项重要任务。计算是一种复杂的学习活动,计算能力也是综合能力的具体体现。计算能力的培养,不仅有利于提高学生的数学基础知识,而且有等于训练学生的思维、培养学生的非智力因素。小学生的计算能力是进行数学学习、开展数学探究与思考的基础能力。随着现代科学技术的发展,现在的新课程要求中不断地降低了对学生计算能力的要求,但在实际的教学中,还是需要学生具有较强的计算能力,能够进行数学的逻辑运算和推理。所以学生的计算能力将对其学习成绩的起到很大的影响。
简介:摘要目的评价使用腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3 cm的输卵管间质部妊娠的临床效果。方法选取2016年1月至2018年12月期间嘉兴市妇幼保健院妇科收治的32例输卵管间质部妊娠的患者,其中研究组(17例)行腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶切开取胚+宫角缝合,对照组(15例)行腹腔镜下宫角楔形切除+宫角缝合。两组患者停经时间、术前人绒毛膜促性腺激素(HCG)值及包块直径均差异无统计学意义(均P>0.05);比较两组的围手术期各项指标及远期随诊情况。结果与对照组相比,研究组手术时间更短[(33±6)min比(53±9)min,P<0.05];两组的出血量[(45±5)ml比(50±7)ml]、总住院时间[(4.4±1.4)d比(4.6±1.4)d]及术后HCG恢复正常时间[(16±5)d比(15±5)d]比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组远期均未发生持续性宫外孕及子宫破裂,研究组术后间隔妊娠时间更短[(8±3)月比(16±4)月,P<0.05];足月妊娠率更高(9比3,P<0.05)。结论使用单纯腹腔镜下切开取胚术治疗直径<3cm的输卵管间质部妊娠的临床效果肯定,可在基层临床工作中推广,并可尝试在宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的患者中使用。
简介:摘要目的评价取卵日取精失败周期进行卵母细胞冷冻是否影响胚胎质量及发育潜力。方法收集2014年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖中心因男方严重少弱精子症或者无精子症取卵日取精失败或者无法获得足够精子而行卵母细胞玻璃化冷冻的30例患者作为冷冻组。选取同期的220例新鲜卵母细胞的患者作为新鲜组。回顾性比较两组的受精率、优胚率、妊娠率、着床率及活产率。结果卵母细胞复苏存活率为91.4%(180/197)。冷冻组中24例行胚胎移植,妊娠14例,新鲜组31例行胚胎移植,妊娠18例。冷冻组两原核(2PN)的受精卵数、胚胎数及优质胚胎数明显少于新鲜组,分别为:(3.7±2.5比7.3±4.8)、(3.3±2.5比7.2±4.8)及(1.2±1.8比2.9±2.7)(均P<0.05)。冷冻组受精率77.2%(115/149)和优质胚胎率36.6%(37/101)均低于新鲜组,分别为:77.6%(1 637/2 109)及40.9%(651/1 591)(P>0.05)。冷冻组妊娠率58.3%(14/24)高于新鲜组58.1%(18/31),每成熟卵母细胞着床率和每成熟卵母细胞活产率为10.8%(15/138)和10.8%(15/138),均高于新鲜组9.6%(21/218)及8.7%(19/218),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卵母细胞玻璃化冷冻保存可能导致胚胎的质量有所下降,但是胚胎的发育潜力仍是可观的,并可能获得比新鲜组更高的妊娠率、着床率和活产率。