简介:摘要目的观察应用生物制剂改善病情抗风湿药(bDMARDs)对AS患者的长期疗效与药物相关不良反应情况,为临床诊疗提供参考。方法收集北京大学深圳医院风湿免疫科有至少5年完整病历记录的AS患者,选取其中全程单用bDMARDs或同时联合传统抗风湿药并且连续治疗时间至少3年的为治疗组,未治疗或治疗时间低于3个月的为对照组。收集所有患者用药情况,对5年病程前后的临床症状、炎症指标、影像学结果、用药过程出现的药物相关不良反应等数据进行统计学分析。计数资料进行χ2检验,符合正态分布的计量资料采用t检验,治疗前后对照应用配对t检验进行统计学处理。结果共纳入符合条件患者114例,治疗组64例,对照组50例。随访时间、初次就诊的主诉病程、年龄、性别比、HLA-B27阳性率、晨僵时间、夜间痛、外周关节炎、ESR、CRP、影像学表现等基线资料对比差异无统计学意义。5年后,治疗组较对照组的晨僵时间更短[(3±7)min与(26±37)min,t=4.827,P<0.01],夜间痛比例更低[(3/64,4.8%)与(29/50,58.0%),χ2=38.329,P<0.01],ESR更低[(14±14)mm/1 h与(20±18)mm/1 h,t=2.102,P=0.038],CRP更低[(7±8)mg/L与(14±19)mg/L,t=2.431,P=0.017],骶髂关节炎进展比例更低[(18/64,28.1%)与(35/50,70.0%),χ2=19.786,P<0.01]。药物相关不良反应主要有:可逆转的白细胞减少、转氨酶升高、注射部位红肿。结论未治疗的AS患者5年以后骶髂关节影像学进展达70%,连续3年以上生物制剂治疗可长期有效控制大部分AS患者的临床症状、降低炎症指标、延缓骶髂关节影像进展。
简介:【摘要】目的 进一步评估基于医院感染实时监控系统对降低医院感染漏报率所发挥的作用与价值。方法 本次研究中以2023年4月~2023年6月为对照阶段,以2023年7月~2023年9月为观察阶段,探讨医院感染实时监控系统作用前、后对医院感染漏报率的影响。对照阶段采取常规干预措施,观察阶段引入医院感染实时监控系统。对比观察对照阶段、观察阶段医院感染实时监控系统实施前、后预警病例处理率以及医院感染漏报率差异。结果 观察阶段预警病例处置率为95.53%(1538/1610),显著高于对照阶段处置率26.35%(411/1560),组间差异有统计学意义,P <0.05。观察阶段医院感染漏报率为1.06%(17/1610),显著低于对照阶段漏报率30.96%(483/1560),组间差异有统计学意义,P <0.05。结论 基于医院感染实时监控系统的应用,可以充分调动医护人员执行力,在促进感染预警病例处置率提升的同时,降低医院感染漏报率,尽早发现并对医院感染预警病例进行监控,控制医院感染爆发风险,保障医疗安全,值得在临床实践中推广应用。
简介:【摘要】:目的:探讨护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用价值。方法:依据入院时间顺序将2019年3月至2019年12月期间于本院接受鼓室成形术治疗的28例慢性化脓性中耳炎患者平均纳入对照组和观察组。对照组开展常规护理,观察组开展围术期综合护理。对比两组干预后的听力水平、住院时长及术后并发症发生情况。结果:干预后,两组的各听力水平指标数值均高于干预前,且观察组的气导(AC)及骨导(BC)指标水平均高于对照组,其住院时长短于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:围术期综合护理在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用价值较为突出,可有效恢复听力水平,加快预后康复速度,降低并发症发生几率,值得进行推广应用。