简介:摘要目的分析研究房室结双径路文氏现象的心电图特征。方法选择我院2015年9月-2016年9月收入的诊断房室结双径路相关文氏现象患者27例,分析对比患者心电图检查结果资料。结果检查结果中顺向型23例,逆向型4例,顺向型主导节律有窦性心律18例,房性异位心律5例。PR间期最大增量变化在0.14~0.39(0.21±0.07)s,快径路顺传PR间期变化在0.15~0.24(0.17±0.06)s,慢径路变化在,0.31~0.63(0.44±0.08)s。逆向型主导节律有右室起搏心律2例以及房室交界性逸搏心律2例,RP间期的最大增量变化在0.19~0.23(0.23±0.04)s,快径路逆传的RP间期0.11~0.17(0.15±0.03)s,慢径路逆传的RP间期0.31~0.56(0.44±0.07)s,4例患者心电图均出现单个心室回波,其中有1例不伴RP间期跳跃式延长,其机制为激动经慢径路发生文氏型逆传,随后诱发快慢型AVNRT。结论房室结双径路心电图变化性极强,但是,大部分房室结双径路通过推理性分析能够得到合理的解释,为临床诊断提供依据。
简介:摘要目的比较两种不同方法测定红细胞沉降率(erythroeytesodimentationrate,ESR)结果,探讨血沉检测架的临床价值。方法随机抽取98例住院或者门诊患者,同时用KJ828血沉检测架法和传统魏氏血沉测定法对患者的血沉结果进行测定,对两组结果进行比较和分析。结果当血沉<10mm/h时(t=0.677,p>0.05),两种方法测定结果无差异,但当血沉>10mm/h,后(t=2.432,p<0.02),两种检测结果存在显著性差异,手工法测定均值高于检测架法。结论血沉自动检测架法法对血沉结果<10mm/h数值标本测定结果与手工法接近,而在血沉结果>10mm/h的标本中存在差异性,血沉升高的标本要结合魏氏手工法结果进行报告。
简介:摘要心肌致密化不全是一种发育不全的心肌表型,病理特征是心室内异常增多的突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。目前主要检查方法包括超声心动图、心脏磁共振成像以及心脏CT,其中超声心动图是首选的影像学诊断技术,但其各个标准并不统一,尚无金标准。现就左心室心肌致密化不全超声心动图诊断技术的进展进行回顾和综述,以期对该病的诊断有更清晰的认识和了解。
简介:摘要:语文由于此易学难精的特性,学生不需要过于努力地学习,就可以得到很不错的成绩;但同样,学生即便花费大量的时间钻研语文,也很难和其他学生拉开较大的分数差别。于是,在教学活动中,尽管语文是主科之一,但依旧受到学生和教师有意无意地轻视,导致教学理念迟迟得不到创新,还在沿用陈旧的教学模式,无法最有效提高学生语文学科素养。“群文阅读”教学模式的提出,不仅仅是教学模式的变革,更是教学理念的根本性改变,意味着以考试分数为导向的应试教育时代已然终结,教育事业进入了一个全新的时代,更加注重知识的延伸与扩展,更加注重学生基本素养与根本能力的双重提高,是素质教育理念的必然要求。
简介:摘要:语文由于此易学难精的特性,学生不需要过于努力地学习,就可以得到很不错的成绩;但同样,学生即便花费大量的时间钻研语文,也很难和其他学生拉开较大的分数差别。于是,在教学活动中,尽管语文是主科之一,但依旧受到学生和教师有意无意地轻视,导致教学理念迟迟得不到创新,还在沿用陈旧的教学模式,无法最有效提高学生语文学科素养。“群文阅读”教学模式的提出,不仅仅是教学模式的变革,更是教学理念的根本性改变,意味着以考试分数为导向的应试教育时代已然终结,教育事业进入了一个全新的时代,更加注重知识的延伸与扩展,更加注重学生基本素养与根本能力的双重提高,是素质教育理念的必然要求。
简介:摘要:习惯养成、能力培养、经验积累、意识形成等,都是幼儿园日常教育教学项目的重点与关键。特别是主题活动的开展,更为幼儿从多领域、多层面、多视觉内提升发展自我,铺设了广阔路径。但是,受诸多因素的制约与影响,以致很多幼儿园主题活动的开展,往往存在着定位不明确、环节不齐全、衔接不紧密、指导不充分等弊端,这使得切实加强对幼儿园主题活动实施方式与措施的优化、创新、变革,让孩子们在更为系统、完善、丰富的活动体验中发展能力、塑造素养,则显得尤为必要。而思维导图的运用,则可切实助力于幼儿园主题活动的高质量、深层次开展,并为幼儿在活动中参与、体验、实践、探究而搭建宽泛认知平台。基于此,教师在落实幼儿园主题活动设计与构建时,应以充分运用思维导图为铺垫,结合预设活动规划、根据对应活动主题,就活动开展中涉及的环节、项目、任务等,领域迁移至思维导图领域。来明确主题活动开展方向,以切实增强活动指导的系统性与延展性,为幼儿在思维导图引领下的主题活动内切实提升发展自我而助力。
简介:摘要:在语文这门学科的教学过程中,阅读教学是非常重要的一种方式,通过阅读教学可以让学生掌握语言的运用规律,可以让学生的思维方式获得训练,同时还可以提升学生的写作能力、艺术鉴赏能力等。可以说,阅读教学是语文教学不可或缺的一部分,所以对阅读教学进行分析与讨论是有显著价值的。立足于现阶段的阅读教学目标对阅读教学设计与组织开展进行分析,推动“1+X”群文阅读活动的开展于提升阅读教学效果有显著价值。文章基于文化自信视角对初中语文“1+X”群文阅读活动的具体组织与实施进行讨论,旨在为初中语文教学实践提供参考。
简介:摘要目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)与常规超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)亲属中携带肌小节基因突变但无左室肥厚者的左心室功能特征,为早期诊断提供影像学依据。方法选取2013年2月至2017年4月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊治中心就诊的HCM患者亲属中携带肌小节基因突变但无左心室肥厚者91例为基因阳性表型阴性组(G+/P-组);同时纳入性别年龄匹配的未携带突变基因且无左室肥厚的亲属100例,即基因阴性表型阴性(G-/P-组)作为对照。对所有入选研究对象行3D-STI及常规超声分析,比较两组差异并评估超声参数对肌小节基因突变携带者的诊断效能。结果与G-/P-组相比,G+/P-组左房前后径(LAD)增大,等容舒张时间(IVRT)延长,E/e′增大,e′降低,三维整体纵向和径向应变(GLS和GRS)降低(均P<0.05);ROC曲线分析显示,GLS≤19.9%(曲线下面积0.861,敏感性61.4%,特异性98.5%)和IVRT≥75.5 ms(ROC曲线下面积0.762,敏感性61.4%,特异性72.6%)对亲属携带肌小节基因突变的诊断效能最佳(均P<0.05)。结论HCM亲属中,携带肌小节基因突变者在未出现左室肥厚时就已经出现左室舒张功能减低和左室纵向、径向收缩功能减退,且GLS和IVRT对携带肌小节基因突变的HCM亲属诊断效能最佳。