简介：摘要：油井井筒结蜡是石油开采过程中常见的问题之一，它会对油井的正常生产和运行产生严重的影响。在石油开采过程中，由于地下温度、压力等条件的变化，原油中的蜡质成分会逐渐析出并沉积在井筒壁上，形成结蜡。结蜡会导致油井管柱内径变小，影响原油的流动和输送，甚至可能引发卡泵、油管堵塞等问题。因此，研究油井井筒结蜡的机理以及相应的清防蜡技术，对于提高油井生产效率和延长油井寿命具有重要意义。本文首先介绍了油井井筒结蜡的机理，随后对清防蜡技术进行了探讨。

简介：摘要近年来，随着经济的迅速发展，我国建筑行业的发展速度也在不断提升，其在人们的生产生活中扮演着重要的角色。在建筑行业的发展中，虽然取得了傲人的成绩，但也存在着一些问题，有时还会出现安全事故的发生。为了避免建筑工程施工过程中安全问题的出现，就必须严格监督施工过程，加强安全管理工作，才能实现施工过程的安全建设。本文就建筑工程施工现场安全管理工作进行了探讨，旨在保证建筑工程的安全施工，不断提升建筑工程质量和效益。

简介：摘要：随着教育改革，我国中职教育发展趋势良好。然而，相比普通高中学生，中职学生具有超强逆反情绪，且存在自卑感，如果不能有效控制这些不良心理，则会为其日后学习及发展带来众多负面影响。为此，教师就应善于应用“赏识教育”策略，高度关心与鼓励学生，以保障班级管理效率有所提高。本文就结合中职班级管理，探讨具体应用赏识教育的价值及相关对策，以供教育人员参考。

简介：摘要目的探讨早期血小板计数是否是腹膜透析相关性腹膜炎（peritoneal dialysis-associated peritonitis，PDAP）不良预后的独立影响因素。方法采用回顾性队列研究，选取2012年1月至2019年1月在佛山市第一人民医院因PDAP住院的所有患者，根据最终治疗结果将患者分为治愈组与退出组，其中退出组包括腹膜透析转血液透析以及死亡的患者，比较两组患者的基本人口学、血常规、透出液常规及生化指标，采用Logistic回归法分析患者退出的危险因素。结果共纳入180例患者，其中治愈组112例，退出组68例。与治愈组相比，退出组年龄更大[（53.38±14.17）岁比（48.41±13.04）岁，t=2.407，P=0.017]，透析龄更长[（49.20±26.05）个月比（30.36±32.97）个月，t=4.034，P<0.001]，住院治疗时间更长[（23.88±11.50）d比（17.80±3.95）d，t=5.133，P<0.001]，血小板计数更高[（285.55±107.23）×109/L比（234.90±74.03）×109/L，t=3.450，P=0.001]，血白蛋白更低[（31.72±7.47）g/L比（35.40±4.93）g/L，t=-3.972，P<0.001]。多因素Logistic回归分析结果显示，透析龄长（OR=1.012，95% CI 1.007~1.024，P=0.015）、血小板计数高（OR=1.013，95%CI 1.004~1.026，P=0.008）是患者退出腹膜透析的独立危险因素，而高白蛋白（OR=0.941，95%CI 0.896~0.988，P=0.005）是患者退出腹膜透析的保护因素。结论透析龄长、早期血小板计数高是PDAP患者退出腹膜透析的独立危险因素，而血白蛋白高是PDAP患者退出腹膜透析的保护因素。

简介：摘要目的比较不同透析方式对继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）患者甲状旁腺切除（parathyroidectomy，PTX）术后生存预后的差异，分析患者生存预后的影响因素。方法回顾性收集和分析2014年4月至2019年5月在佛山市第一人民医院确诊的SHPT并接受PTX治疗的透析患者的临床资料。按照患者术前透析方式的不同分为血液透析（hemodialysis，HD）组和腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）组，比较两组患者基线临床资料和心脏彩色超声检查结果的差异。Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者累积生存率的差异。多因素Cox回归模型法分析患者全因死亡的影响因素。用受试者工作特征曲线（ROC曲线）预测患者全因死亡的风险。结果共99例患者被纳入本研究，94例患者完成随访，其中死亡23例。与PD组（n=45）比较，HD组（n=54）患者透析龄、血压、全段甲状旁腺素、碱性磷酸酶、总心脏瓣膜钙化率、二尖瓣瓣膜钙化比例、舒张末期室间隔厚度（IVST）和左心室质量指数较高（均P<0.05）。中位随访时间为46.00（32.75，60.25）个月，Kaplan-Meier生存分析结果显示，HD组与PD组患者累积生存率的差异无统计学意义（Log-rank检验χ2=0.414，P=0.520）。多因素Cox回归分析结果显示，年龄增加（HR=1.066，95%CI 1.017~1.118，P=0.008）、收缩压>140 mmHg（HR=2.601，95%CI 1.002~6.752，P=0.049）及IVST增厚（HR=1.269，95%CI 1.036~1.554，P=0.021）为PTX术后患者全因死亡的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示，年龄、透析龄和IVST预测透析患者PTX术后全因死亡的截断值分别为51.5岁（AUC=0.673，95%CI 0.545~0.802，P=0.013）、75.0个月（AUC=0.654，95%CI 0.528~0.780，P=0.027）和13.5 mm（AUC=0.680，95%CI 0.557~0.803，P=0.010）。年龄、透析龄、IVST、左心室肥厚及收缩压>140 mmHg联合预测患者PTX术后全因死亡的AUC为0.776（95%CI 0.677~0.875，P<0.001）。结论HD与PD患者PTX术后累积生存率无显著差异，年龄增加、收缩压>140 mmHg及IVST增厚是透析患者PTX术后全因死亡的独立危险因素。

简介：摘要建筑土建施工中质量控制的措施若想得以有效落实，施工单位需以建筑项目为出发点，做好前期、施工过程中及施工结束后的质量控制措施规划工作，使质量控制措施贯彻落实在建筑土建施工各个层面之中，在确保土建工程综合质量基础上，达到提升建筑单位经济收益的目的。

简介：摘要土建施工现场的施工管理工作对于保证工程的顺利开展，提升整体施工水平及工程质量有着重要的意义，工程建设过程中，施工单位必须要结合工程的具体情况，优化施工方案，编制完善的施工现场管理规范，做好施工质量管理及安全监督工作，对工程现场可能会存在的各种质量安全风险进行辨识评价，尽可能优化工程管理措施，降低工程风险，提升施工管理的水平，保证工程质量。

简介：摘要：中学物理学科中蕴含着丰富的知识与理论，掌握好该学科能够使得中学生开阔知识面，目前随着教育部对物理基础教育的重视，新课改提出让“物理走进生活”这一教学目标，让中学物理教材实现了升级，并向当前教育提出了新整改要求，目前在传统物理教材的基础上增添了30多例与生活息息相关的实验，让中学生在学习物理基础知识中联合社会生活实际，实现趣味性物理课堂，在物理教学过程中教师也应利用生活实际提升实验教学效率。

简介：摘要目的探讨吉非替尼、培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法选择2020年4月21日至2021年4月22日山东省肿瘤医院收治的35例初治EGFR突变晚期肺腺癌患者，一线给予吉非替尼250 mg、培美曲塞500 mg/m2和贝伐珠单抗7.5~10.0 mg/kg，21 d为1个周期。4个周期后给予吉非替尼联合培美曲塞维持治疗。分析患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR），12个月、18个月无进展生存（PFS）率以及不良反应发生率。结果35例EGFR突变晚期肺腺癌患者ORR为85.7%（30/35），DCR为100%（35/35）；EGFR 19del、L858R、L861Q患者的客观缓解例数分别为16、12、2例，疾病控制例数分别为19、14、2例；ⅢB~ⅢC期、Ⅳ期患者的客观缓解例数分别为10、20例，疾病控制例数分别为10、25例；美国东部肿瘤协作组评分0~1分、2分患者的客观缓解例数分别为18、12例，疾病控制例数分别为20、15例。35例EGFR突变晚期肺腺癌患者12个月PFS率为80.0%（95%CI为63.1%~91.6%），18个月PFS率为51.4%（95%CI为43.7%~65.4%）；EGFR 19del、L858R、L861Q患者的12个月PFS率分别为64.6%、90.9%、50.0%，18个月PFS率分别为53.8%、51.9%、50.0%。17例（48.6%）患者发生了治疗相关不良反应，主要不良反应为食欲下降、皮疹、肝酶升高、贫血和疲乏等，其中≥3级不良反应发生率为8.6%（3/35），包括粒细胞减少、丙氨酸氨基转移酶升高和腹泻各1例，未观察到4~5级不良反应。结论吉非替尼、培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌显示出较好的疗效，不良反应可控。

简介：摘要道路工程结算工作的开展要从准备阶段开展，做好项目施工过程的管理，严格根据程序要求，做好最终结算工作，工作人员不仅要提升其专业知识，也需要具备良好的责任意识，才能真正的做好结算阶段工程造价的有效控制。

简介：摘要：超波束形成技术(hyper-beamforming，HBF)可以在减小主瓣波束的同时抑制旁瓣，提高对目标的角度分辨能力，但由于超波束主瓣方向与和波束指向一致，当需要对超波束进行扫描时，由于移相器位数限制，扫描的连续性受到和波束扫描波位影响，波束跃度大于3dB超波束主波束宽度，无法超波束实现连续，针对此问题，本文提出了一种改进型超波束算法，在原HBF基础上，增加波束扫描控制相位及旁瓣抑制相位，仿真结果表明超波束可和波束范围内进行连续扫描，扫描过程中，具有扫描波束宽度稳定、副瓣低的优点。

简介：

简介：摘要大数据是信息化时代下出现的新概念。字面上来看，大数据指的是数据庞大的集合体。在当今知识经济快速发展的时代下，移动网络已经成为电子信息传输的重要途径。我国的移动网络用户数量庞大。可以用“大数据”这个词来形容。移动网络在发展的过程中，也暴露了很多弊端。特别是在处理通讯问题上，很多故障都不能及时解决。成为互联网发展的诟病。阻碍了网络工程的建设。移动网络已经成为主流，微信，QQ等都是移动网络技术发展的产物。并且随着人们生活水平的提高，对这些软件的要求也提高了。不仅停留在通讯上，还注重其他功能的开发等。本文就大数据背景下的移动网络进行分析，提出优化应用的措施。加强应用。

简介：摘要“5S”现场管理方法，对塑造企业的形象、降低成本和提高建设施工质量具有重要作用。本文从电力施工中“5S”现场管理的内容和电力施工中“5S”现场管理的措施两方面进行阐述。

简介：摘要：我国经济发展迅速，城市化体系不断深化，基础设施建设也越来越受到重视。城市道路桥梁工程既是国家基础设施工程，又是民生基础工程。它们是连接城市经济的重要环节，关系到人们的日常出行安全。其工程施工质量和施工安全受到了社会各界的广泛关注。因此，着重分析市政路桥施工中存在的问题及安全管理策略。

简介：摘要我国的电力系统现阶段基本实现了调度自动化。自动化的水平也在逐渐提升，其最大的优势就是促进了电网的安全运行，实现了可靠性、经济性。但是，电网在实际的运行中，有效的技术手段、途径还有待完善，对于电网所处的运行环境，其安全性也需要进行有效的监督、管理。在大部分的电网中，人工管理、制定相关体制是主要的管理方式，很难保证安全运行，管理工作的效率也应该进一步加强。

简介：摘要：在建筑工程施工上，为能进一步保证施工质量，在规定工期内能顺利完成施工，就需要落实精细化管理，通过这样的方法来提高建筑工程施工质量。本文就先分析精细化管理在建筑工程管理中的应用价值，分析目前建筑工程管理中所存在的问题，最后提出相应对策，为相关研究人员提供参考。

简介：摘要：目的：探讨基于呼吸训练-运动康复锻炼干预对肺动脉高压患者康复水平。方法：选取我院收治的40例肺动脉高压患者作为本报告的研究对象，收治时间为2022年1月至2023年1月，依照入院时间分为一组和二组，每组各20例患者，一组患者使用常规运动干预，二组采用呼吸训练-运动康复锻炼干预，对比两组患者的临床效果。结果：二组干预后的心肺运动试验结果显示出较干预前有明显的改善，包括峰值耗氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、潮气末氧分压和潮气末二氧化碳分压，这表明干预措施对心肺功能的改善具有显著效果。干预后的血气情况对比结果显示出较干预前有明显的改善，包括动脉血氧分压和动脉血氧二氧化碳分压，表明干预措施对血气情况的改善具有显著效果。数据对比具有统计学价值（P＜0.05）。结论：对肺动脉高压患者应用呼吸训练-运动康复锻炼干预，能够促进患者病情恢复，改善患者的心肺功能，值得临床推广。

简介：摘要：油气的生产业务是中国社会主义市场经济活动的重要组成部分，因为油井初期所生产的东西并不是单纯的气体或原油等，而在随着气候和条件的变化时，就会产生由液、油、砂和气等各种东西混合在一起的新混合物，所以为了获得正确的产物就一定要在石油集输工程中实现气液分开。为了促进原油储存，根据输送管道目标，促进原油气集输的高效开发设计，必须从原油气集输中分离气液，才能获得符合标准的商品。在分离过程中，必须合理利用油气分离器的技术，通过不同的管道完成运输，才能达到分离的实际效果。本文介绍了油气分离器分离的基本原理及其分离设备在油气集输中的应用。

简介：摘要目的初步探索节拍化疗联合常规化疗二线及以上治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法收集2017年9月27日至2019年8月21日于山东省肿瘤医院采用长春瑞滨节拍化疗联合其他第三代化疗药物常规化疗二线及以上治疗的驱动基因阴性晚期NSCLC患者的临床资料，观察临床疗效和安全性。结果共纳入34例患者，末次随访时间为2020年3月10日。客观缓解率和疾病控制率分别为14.7%(5/34)和82.4%(28/34)，中位无进展生存期和总生存期分别为5.63个月和8.70个月。不良反应总发生率为61.76%(21/34)，最常见的不良反应为中性粒细胞减少(32.35%，11/34)、恶心(26.47%，9/34)、谷丙转氨酶升高(26.47%，9/34)、疲劳(23.53%，8/34)、白细胞减少(20.59%，7/34)；≥3级不良反应总发生率为17.65%(6/34)，前3位分别是中性粒细胞减少(14.71%，5/34)、白细胞减少(8.82%，3/34)和恶心(8.82%，3/34)；没有与治疗相关的死亡。结论在驱动基因阴性晚期NSCLC二线及以上治疗中，长春瑞滨节拍化疗联合其他第三代化疗药物常规化疗可提高疗效，且口服给药方便，依从性好。