简介：摘要：药品生产企业的质量管理体系直接关系到药品的安全性、有效性及患者用药的可靠性。本文首先分析了当前药品生产企业质量管理体系的现状，包括存在的问题和挑战，然后针对这些问题提出了相应的优化思路，包括完善质量管理体系模式、健全药品质量人人监管理念、建立健全药品生命周期质量风险评估机制和加强人才培养等方面，以期为提高药品生产企业的质量管理水平提供借鉴。

简介：摘要：目的：探讨在急性脑梗死患者中应用多学科团队合作卒中单元护理模式的效用价值。方法:此次研究共选取134例患者进行对比实验，采取盲抽方式展开分组，沿用常规护理模式的对照组与实施多学科团队合作卒中单元护理手段的观察组各67例患者，对两组临床应用效果进行评价比较。结果：实验中相关数据明确显示，护理前两组患者神经功能缺损程度、日常生活能力评分相对较为均衡（P＞0.05），护理后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，并且日常生活能力评分相对较高（P＜0.05）；与此同时，相比对照组，观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：对于急性脑梗死患者而言，给予多学科团队合作的卒中单元护理能够有效减轻患者神经功能缺损程度，提高患者日常生活能力，对不良事件的降低也可起到积极促进作用。

简介：摘要：随着改革开放的持续深入，农村地区获得快速发展，尤其在城乡一体化背景下，农村地区经济发展迅速，不断拉近与城市地区的差距。基于乡村振兴战略下，农村经济管理的重要性和价值性更加凸显，通过加强农村经济管理，可以优化农村地区的产业结构，提升土地资源利用效率、加速现代农业机械设备的推广和使用，实现农户的增产增效。因此，当地政府和相关部门要认识到农村经济管理的重要性，采取科学的措施优化农经管理，推动农村地区的稳定和谐发展，提升农村居民的生活幸福指数。

简介：摘要：社会经济在飞速发展，随之而来的教育体系也在不断完善。当今社会的幼儿园较之于之前，已不仅仅是只具有“托管幼儿”这一单一功能，还具有为幼儿今后培养良好行为习惯发展打定基础的功能。幼儿园大班作为幼儿教育与小学教育的衔接阶段，此阶段的身体素质教育与相关书本内容教育，有着关键作用。因此，户外活动的开展为幼儿园大班教育注入了一定效果的“催化剂”。本文就幼儿园大班户外游戏活动开展现状和如何安全、有效地构建幼儿园大班户外游戏活动两个方面进行分析探究。

简介：摘要肝细胞生长因子(HGF)作为一种间充质来源的生长因子，因其具有的多功能生物学作用，在儿童多系统基础及临床研究中广泛应用。作为一种肺组织保护因子，HGF在增强肺组织发育、刺激肺上皮细胞DNA生成、修复肺微血管内皮细胞、抑制肺损伤所致的细胞凋亡、延缓肺纤维化等方面有明显的生物学作用。HGF与儿童多种呼吸系统疾病的发生发展密切相关。现对HGF的生理特性及其在儿童呼吸系统疾病中的作用机制作一简要综述。

简介：

简介：

简介：摘要目的调查中国6～18岁学龄儿童和青少年呼出气一氧化氮(FeNO)正常值范围，为中国儿童FeNO的标准建立提供数据基础。方法在中国7个行政区的16个省份进行多中心研究，通过问卷调查，确定了5 949例6～18岁儿童和青少年(男3 101名，女2 848名)参与研究。按照美国胸科学会/欧洲呼吸协会推荐的技术标准进行FeNO测定，并探讨FeNO与性别、年龄、身高、体质量指数、地区等的关系。结果中国6～18岁儿童和青少年FeNO的几何均值为14.1 ppb，其95%置信区间(偏态分布)为1.0～38.2 ppb。6～11岁儿童的FeNO几何均值为13.1 ppb，其95%置信区间(偏态分布)为1.0～38.1 ppb；12～18岁组的FeNO几何均值为15.7 ppb，其95%置信区间(偏态分布)为2.0～38.2 ppb。11岁及以下儿童FeNO值随年龄减小而降低，每减小1岁，FeNO值降低1 ppb。多元回归分析结果显示，6～11岁儿童年龄与FeNO对数值显著相关(P<0.01)；12～18岁组性别、身高、地区与FeNO对数值显著相关(均P<0.01)。结论中国儿童和青少年的FeNO值较此前的中国多中心研究(2010年至2012年)偏高。对12～18岁年龄，推荐采用16 ppb作为临床切点。对11岁及以下儿童，考虑年龄的影响，年龄每减小1岁，FeNO切点值降低1 ppb。

简介：

简介：摘要目的探讨肝动脉阻力指数（Hepatic artery resistance index，HARI)、miRNA-122a对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断及预后评估的临床价值。方法选择2016年12月至2019年02月沧州市中心医院EICU收治的176例脓毒症休克患者作为研究对象，根据有无肝损伤分为无肝损伤组（90例）、肝损伤组（86例）。肝损伤组患者再按肝损伤程度分为轻度肝损伤组（20例）、中度肝损伤组（25例）、重度肝损伤组（41例）。脓毒症休克合并肝损伤患者根据28 d转归分为存活组（26例）和死亡组（60例）。选择健康体检者40例作为对照组。分析两组患者的临床资料，采用彩色多普勒超声测定肝动脉阻力指数（HARI)，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR)测定血清miRNA- 122a表达量。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析HARI、血清miRNA-122a对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断价值。采用二元Logistic回归分析影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结果①与对照组比较，脓毒症休克无肝损伤组、脓毒症休克合并肝损伤组患者的HARI、血清miRNA-122a呈递增趋势，差异有显著统计学意义(P <0.01)。ROC曲线分析显示，HARI、血清miRNA-122a诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC分别为：0.872[95% CI=(0.813, 0.919)]、0.796 [95% CI=(0.728, 0.854)]。当HARI最佳临界值为0.738时，其诊断脓毒症休克合并肝损伤的敏感度为77.65%，特异度为83.53%。当miRNA-122a表达量最佳临界值为2.80时，其诊断脓毒症相关肝损伤的敏感度为71.76%，特异度为75.29%。当HARI联合miRNA-122a诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC为0.927[95% CI=(0.876, 0.961)]，最佳临界值为0.276时，其诊断脓毒症休克合并肝损伤的敏感度为91.76%，特异度为85.29%。②脓毒症休克无肝损伤组与轻度肝损伤组比较，HARI差异无统计学意义(P>0.05)，而血清miRNA-122a差异有统计学意义(P <0.01)。随肝损伤严重程度加重，HARI、血清miRNA-122a呈递增趋势，重度肝损伤组显著高于轻度和中度肝损伤组，差异有显著统计学意义(P <0.01)。③与存活组比较，单因素分析显示，脓毒症休克合并肝损伤28 d死亡组患者的肝损伤严重程度、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、PCT、Lac、miRNA-122a、HARI显著升高，差异有统计学意义(P<0.01)。④二元Logistic回归分析发现，肝损伤严重程度、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、HARI、miRNA-122a是影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的独立危险因素。结论HARI联合血清miRNA-122a检测对评估脓毒症休克合并肝损伤具有较高的敏感度和特异度，且对预后评估有一定的临床价值。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析门诊采血中心护患冲突的原因，探讨相关防范对策。方法抽取我院门诊采血中心登记的护患冲突，共47起，回顾分析冲突发生原因并加以总结，依据冲突原因制定预防对策。结果造成护患冲突的主要原因，依据比重依次为护患沟通不畅、候诊时间长、护理态度差、护理技能水平低、家属不理解、其他。结论为有效避免或降低护患冲突，门诊采血中心的护理人员应及时与患者进行沟通，坚持“以患者为中心”，转变服务观念，提升自身专业技能。

简介：

简介：

简介：摘要在初三的教学中，有一部分学生在数学上费工夫不少，但学习成绩总不理想。针对这种情况，教师一方面要加强基础知识的辅导，另一方面要在教学过程中加强学法指导和学习心理辅导。

简介：摘要随着社会经济的发展，在我国现阶段的建筑工程中，造价管理是非常重要的一项内容。建筑企业需要在保证质量的前提下，不断降低工程成本，这就需要做好工程造价动态管理。建筑工程价的动态管理控制需要从投资决策阶段开始，一直到竣工验收阶段。本文将重点论述建筑工程各环节造价的动态管理控制措施，对提升建筑工程经济效益有重要的参考价值。

简介：

简介：以目前智慧城市建设为背景，通过对宁波港信息化建设现状及建设中存在的问题进行分析，结合国际、国内建设先进经验．给出了宁波港口信息服务平台具体建设方案。并对服务平台中所涉及的平台关键技术、物理框架、主要功能和措施做了详尽的分析。

简介：保障对象的经济条件改善后不再符合某类保障房标准,但仍无力购买或租赁商品房,也无其他住房可住时,腾退或停发补贴等退出方式存在较大的操作困难。研究认为,此种情形下,需要基于整体视角探讨保障房体系内部及保障房与商品房之间的退出衔接问题。通过住房管理政策的变化,更换住房标签,实现保障房体系内部或者保障与市场之间的转换,一定程度上可以化解保障房退出难题。