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  • 简介:摘要目的了解山西省太原市男男同性性行为(man who sex with man,MSM)人群新报告I型艾滋病病毒(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者毒株传播与耐药特征。方法对山西省太原市2016—2021年MSM人群中部分新报告HIV-1感染者进行调查和采样,提取病毒RNA并扩增获得pol区序列,对序列进行亚型判定、耐药位点和分子网络分析,通过SAS 9.4对数据进行分析。结果共获得505条序列,发现流行的主要亚型为CRF01_AE(44.0%,222/505)和CRF07_BC(37.6%,190/505);2019—2021年较2016—2017年CRF01_AE亚型占比下降13.9%(P=0.007)。该人群的治疗前耐药率为4.6%(23/505),针对非核苷类反转录酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂的耐药位点,2019—2021年种类有所增加。在1.5%基因距离下构建分子网络,入网率为45.9%(232/505),发现一个含耐药位点G190A的传播簇。logistic回归分析显示,CRF07_BC与CRF79_0107亚型、未婚感染者的入网率较高(P<0.05)。结论2016—2021年太原市MSM人群中HIV-1新报告感染者有9种亚型,CRF01_AE、CRF07_BC和CRF79_0107三种亚型占比超过90%;亚型和耐药位点种类均有增加趋势,并且出现本地传播簇,需加强当地MSM人群的监测与干预。

  • 标签: HIV-1 分子网络 基因亚型 耐药分析
  • 简介:摘要目的了解抗病毒治疗前耐药对HIV感染者治疗3年后的病毒学应答的影响。方法2018年对HIV感染者开展抗病毒治疗前耐药基线调查,进行抗病毒治疗3年后随访。通过临床数据和病毒学实验室检测指标进行统计分析。结果2 433例研究对象中,18~34岁占41.6%(1 012/2 433),男性占82.8%(2 015/2 433),高中及以上占46.9%(1 142/2 433),务农占22.4%(544/2 433),未婚占33.8%(823/2 433),异性性传播占48.1%(1 169/2 433),CRF07_BC亚型占41.3%(1 004/2 433)。抗病毒治疗前耐药率为4.5%(109/2 433)。抗病毒治疗3年后病毒学抑制失败率(病毒载量≥50拷贝数/ml)和耐药率分别为8.1%(196/2 433)和2.5%(60/2 433),其中抗病毒治疗前耐药和不耐药的病毒学抑制失败率分别为18.3%(20/109)和7.6%(176/2 324)、耐药率分别为4.6%(5/109)和2.4%(55/2 324)。多因素logistic回归模型分析结果显示,抗病毒治疗前耐药对HIV感染者治疗3年后的病毒学抑制失败的影响因素包括文盲(aOR=3.26,95%CI:1.82~5.86)、小学/初中(aOR=1.54,95%CI:1.09~2.18)、抗病毒治疗3年后CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl和200~499个/μl(aOR=2.77,95%CI:1.75~4.37;aOR=1.55,95%CI:1.10~2.18)、最近1个月漏服抗病毒治疗药物(aOR=4.24,95%CI:2.92~6.17)和抗病毒治疗前耐药(aOR=2.84,95%CI:1.67~4.85)。结论我国HIV感染者抗病毒治疗前耐药处于低流行水平,抗病毒治疗3年后病毒学抑制失败率较高。建议加强HIV感染者的耐药监测,重视抗病毒治疗前耐药对抗病毒治疗效果的影响。

  • 标签: 艾滋病病毒 耐药 抗病毒治疗 病毒学抑制
  • 简介:摘要目的通过人口变量学指标分析,探讨影响医学期刊编辑职业倦怠的可能因素。方法2020年7月—8月,选取国内医学期刊编辑为调研对象,采用职业倦怠量表并以电子问卷的形式进行问卷调查。共回收有效问卷136份。其中男性15例(11.0%),女性121例(89.0%)。选取性别、工作年限、文化程度、年龄、薪酬等指标进行对比。采用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果医学期刊编辑职业倦怠总分为(2.73±1.00)分,处于轻度倦怠状态。性别、文化程度指标上,医学期刊编辑的职业倦怠差异均无统计学意义(P>0.05),入职时间1~5年、年龄20~30岁、月收入<5000元的医学期刊编辑职业倦怠明显高于其他医学期刊编辑(P>0.05)。多因素方差分析发现,年龄(F=9.868,P<0.001)、工作年限(F=11.454,P<0.001)、月收入(F=2.642,P=0.037)是医学期刊编辑职业倦怠的影响因素。结论帮助青年医学编辑树立正确的职业价值,提升自身工作能力,改善医学期刊编辑的薪资待遇,都有利于降低医学期刊编辑的职业倦怠。

  • 标签: 医学 问卷调查 期刊编辑 职业倦怠
  • 简介:摘要目的探讨不同来源医学英语专业本科生专业承诺和职业成熟度情况,并对其相关性进行分析。方法采用问卷调查方法。于2018年11月,选取新乡医学院2015级~2018级四年制医学英语专业206名本科生为研究对象,采用大学生专业承诺量表和大学生职业成熟度量表进行问卷调查,了解性别、调剂专业、年级等指标在专业承诺和职业成熟度上的差异,并分析其专业承诺和职业成熟度之间的相关性。结果各年级职业成熟度评分分别为:2015级学生(3.30±0.43)分,2016级学生(3.14±0.47)分,2017级学生(3.23±0.27)分,2018级学生(3.33±0.44)分。分析发现,医学英语专业本科生的专业承诺和职业成熟度在性别、是否独生子女、是否城镇生源指标上差异均无统计学意义(均P>0.05),但是否调剂专业学生的专业承诺差异具有统计学意义[(3.26±0.48)分比(3.45±0.46)分,P<0.01]。年级间专业承诺差异无统计学意义(F=0.403,P=0.751),但职业成熟度差异有统计学意义(F=2.679,P=0.048),除继续承诺维度与职业成熟度呈负相关(r=-0.093,P=0.184)外,专业承诺的情感承诺(r=0.271,P<0.01)、理想承诺(r=0.368,P<0.01)和规范承诺(r=0.167,P=0.017)3个维度均与职业成熟度呈正相关。结论医学英语专业本科生的职业成熟度和专业承诺在不同群体间表现出各自特点,高校应当针对性地加以教育引导,以更好地培养医学英语专业人才。

  • 标签: 医学英语 专业承诺 职业成熟度 相关性分析