简介：摘要：随着科学技术的快速发展，国家生产和制造的所有部门的持续机械化已成为现阶段的主要生产来源，机械制造和设计行业是机械工业发展的基础，直接关系到机械工业的未来发展方向，现阶段的机械制造和设计已不再符合社会发展的要求，着重强调机械设计制造及其自动化的特点与优势，进而提出相关建议。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术在精索静脉曲张患者中的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2018年12月于南阳市第二人民医院接受高选择性腹腔镜下精索静脉高位结扎术的419例患者的病例资料，根据手术方式不同将其分为腔镜组(n＝289)和开放组(n＝130)。腔镜组患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，开放组患者采用经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后镇痛药应用情况、术后并发症情况、复发情况和术后精液质量改善情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果本组419例患者全部手术成功，全部患者术中、术后生命体征平稳。腔镜组患者的手术时间[(26.78±5.14) min比(61.45±9.75) min]、住院时间[(4.14±0.39) d比(10.62±1.19) d]优于开放组，差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者的术中出血量比较[(18.32±3.05) mL比(29.14±2.41) mL]，差异无统计学意义(P＝0.053)。腔镜组患者的术后镇痛药应用率、并发症发生率、复发率分别为12.5%(36/289)、2.1%(6/289)、0.7%(2/289)，对照组分别为13.8%(18/130)、7.7%(10/130)、5.4%(7/130)，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后精液质量均有不同程度改善，术后精液质量明确好转者357例，其中腔镜组231例，开放组126例，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高选择性腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张，手术操作快捷，高位结扎曲张静脉，不损伤睾丸动脉血供，并发症发生率低，复发率低，值得在临床推广应用。

简介：在唐代诗歌发展史上，张九龄是一位承先启后的人物，张九龄在使唐诗的品格由初唐的“正”向盛唐的“醇”的发展方面，主要作出了三方面的贡献：第一，进退随缘，“九龄风度”为盛唐文人确立了一代美的风范；第二，倡导恢复诗歌缘情体物的传统；第三，自成一家，开盛唐山水田园诗一派。

简介：杜甫在'三吏'、'三别'中是以诗人的眼光而不是以史官的眼光来叙事的.'三吏'、'三别'分别给古代叙事诗提供了'对话'、'代言'两种叙事形态,形象地表明了杜甫的叙事立场和情感态度.'三吏'、'三别'虽以'时事'入诗,但其所叙之'时事'经过'意化'已经有不同程度的'增饰'和'凿空'.将诗与史打通的跨学科研究,应是将两者置于一定的社会文化生态环境中,探讨诗与史之间的相关性的研究,而不应是诗与史'互相印证'的研究.