简介：摘要目的探讨育龄期女性高雄激素血症患者的临床特征和病因诊断指标。方法收集2020年1月至2021年4月在北京大学第一医院女性高雄激素血症多学科联合门诊就诊的96例育龄期女性高雄激素血症患者的临床资料。按最终病因诊断情况将患者分为4组：先天性肾上腺皮质增生症（CAH）组（n=8）、多囊卵巢综合征（PCOS）组（n=67）、特发高雄激素血症组（n=13）以及其他特定疾病组（n=8）。对不同组别间相关雄激素指标进行比较，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析不同雄激素指标诊断CAH和PCOS的诊断效能。结果96例患者年龄为19~45（29±6）岁。单纯临床高雄激素血症占4.2%（4/96），单纯生化高雄激素血症占56.3%（54/96），临床高雄激素血症合并生化高雄激素血症占39.6%（38/96）。生化高雄激素血症患者中，单纯睾酮升高占22.8%（21/92），单纯雄烯二酮升高占7.6%（7/92），无单纯硫酸脱氢表雄酮升高者，单纯游离雄激素指数升高占5.4%（5/92），上述两种及以上雄激素指标升高者占64.1%（59/92）。就诊原因中最常见的是单纯月经不规则（36.0%，32/89）以及合并临床高雄激素血症状和（或）不孕（36.0%，32/89）。首诊科室以妇产科（53.2%，51/96）和内分泌科（39.5%，38/96）为主。CAH组、PCOS组和特发高雄激素血症组17-羟孕酮水平［M（Q1，Q3）］分别为20.0（8.2，33.1）、1.1（0.8，1.4）、0.9（0.8，1.3）ng/ml，雄烯二酮水平分别为6.3（4.6，8.7）、3.8（2.9，4.8）、3.2（2.7，3.7）ng/ml，CAH组17-羟孕酮及雄烯二酮水平均高于PCOS组和特发高雄激素血症组（均P<0.05）。3组的黄体生成素/卵泡刺激素比值（LH/FSH）分别为0.8（0.5，1.0）、1.3（0.6，1.9）、0.6（0.3，0.7），PCOS组的LH/FSH高于特发高雄组（P=0.024），但与CAH组间差异无统计学意义（P>0.05）。17-羟孕酮用于诊断CAH的ROC曲线下面积（AUC）为0.94，雄烯二酮AUC=0.83，而LH/FSH用于诊断PCOS的AUC仅为0.63。结论女性高雄激素血症多学科联合门诊的育龄期患者中，就诊原因以单纯月经不规则或伴临床高雄激素血症症状和（或）不孕为主，病因以PCOS为主。17-羟孕酮是诊断CAH的最佳指标，其次是雄烯二酮。

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简介：摘要目的研究分析心律失常的常见病因及临床治疗方案。方法通过对95例出现心律失常的患者心电图诊断，进行病因分析。结果老年心律失常以冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病为常见。结论在临床治疗中，应采取积极治疗原发性疾病的手段，并及早诊断和治疗，改善患者心肌功能，减少心肌缺血的问题，预防心律失常的发生，挽救患者生命。

简介：摘要目的分析卵巢性不孕症的磁共振成像（MRI）特征及临床病因。方法收集2017年9月至2020年3月在南京中医药大学附属医院完成盆腔3.0T MRI及磁共振子宫输卵管造影（MR-HSG）检查的女性不孕症患者资料，分析不孕症相关卵巢因素，并对同时合并的子宫、输卵管异常进行评估。MRI评估病因最终经宫腔镜、腹腔镜、外科手术或临床综合诊断而证实。结果1 351例不孕症患者中1 296例符合要求纳入分析。经MRI及MR-HSG评估，其中494例（38.12%）有卵巢异常，包括卵巢型子宫内膜异位症239例（48.38%）、多囊卵巢综合征116例（23.48%）、卵巢储备减退37例（7.49%）、卵巢肿块33例（6.68%）、卵巢损伤28例（5.67%）、多种卵巢疾病并存41例（8.30%）。单侧卵巢异常者257例（52.02%），双侧卵巢异常者237例（47.98%）；91.7%（453/494）的患者患有一种卵巢疾病。20.85%（103/494）的患者为单纯卵巢因素性不孕，79.15%（391/494）为卵巢合并输卵管和（或）子宫异常的复杂因素性不孕。结论不孕症相关性卵巢疾病的MRI表现有一定特征性，应用3.0T MRI可综合分析卵巢性不孕症病因，联合MR-HSG技术，可对女性不孕的盆腔因素进行一站式评估。

简介：摘要目的对雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的５０例多囊卵巢综合征患者，将其作为实验组，再选取５０例健康体检的女性患者作为对照组，分别对两组患者体内的雄激素水平及睾酮、脱氢表雄酮水平进行检测，并对比分析。结果分别对两组患者体内的雄激素水平进行检测后，实验组患者体内雄激素水平（０．７４±０．１５）ｎｇ／ｍＬ均明显大于对照组患者体内的雄激素水平（０．４８±０．１３）ｎｇ／ｍＬ，统计学上有意义（Ｐ＜０．０５）。实验组患者的睾酮水平（４．１±１．３）ｕｍｏｌ／Ｌ及脱氢表雄酮水平（８．６±２．１）ｎｍｏｌ／Ｌ明显高于对照组患者的睾酮水平（２．５±１．１）ｕｍｏｌ／Ｌ及脱氢表雄酮水平（５．３±１．５）ｎｍｏｌ／Ｌ，统计学上有意义（Ｐ＜０．０５）。结论雄激素过多在多囊卵巢综合征发生发展中的临床意义重大，有利于对多囊卵巢综合征疾病的诊断，安全可靠，值得广泛推广应用。

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简介：摘要随着铁路的快速发展，大多数既有铁路运行的提速和重载列车的开行，线路周期性与随机性变化叠加引起的线路晃车现象日益突出，特别是在道岔处更为明显，因此如何对铁路道岔病害进行整治已成为工务工作的重要内容。基于此，本文概述了铁路道岔，阐述了铁路道岔病害的主要类别，对铁路道岔常见病害及其病因进行了探讨分析。

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简介：摘要园林绿化草坪在栽培过程中易受到很多病害的侵害，造成草坪质量下降，影响绿化效果，本文着重叙述了园林绿化草坪常见病害的防治技术，对提升草坪栽培效益有着十分重要的帮助。

简介：摘要目的观察分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调患者的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的无排卵型月经失调患者108例，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组采用200毫克/天孕激素治疗，观察组采用100毫克/天孕激素治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率96.30%，与对照组的98.15%相比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组不良反应发生率3.70%，与对照组的1.85%相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无排卵型月经失调患者采用剂量为100毫克/天的孕激素治疗，可获得与200毫克/天药剂量相同的临床疗效，无明显不良反应，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要兽医对于理想断奶日龄必须个别地进行判断，这一判断必须根据对于该猪场进行的临床观察结果以及粘膜定居的实验室数据而定。

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简介：摘要：近年来，随着我国社会经济的快速发展，工业发展对我国环境造成了严重的破坏，为改善自然生态环境，我国林业建设工作正在稳步推进当中。受诸多因素综合影响，病虫害问题很容易出现于林木生长过程中，严重影响到林木健康生长，不利于造林目标的顺利实现。特别是近些年来，林业病虫害发生频率、危害程度日趋提升。因此，相关部门及人员要充分了解地区林业常见病虫害的发生特点，构建完善的病虫害防治体系，促使林业病虫害问题得到高效控制，促进现代林业的持续发展。

简介：摘要路桥梁是道路不可分割的重要组成部分，更是道路的咽喉，直接影响着道路的安全畅通，我们必须把握桥梁结构物进行定期的检测和维护工作，掌握、积累第一手资料，使其成为一项长期而系统的工作。

简介：摘要园林花卉病虫害防治技术的有效落实，一方面能够为园林花卉系统提供更全面的技术保障措施，由此降低外界环境对花卉造成的伤害，为游园质量提供了保障；另一方面凭借防治技术内容可知，园林花卉的成活率能够被保障，如此更有效降低了园林养护管理等工作的经济损耗。本文基于园林花卉常见的病虫害展开分析在，在明确其特点与防治措施同时，期望能够为园林体系的构建提供良好参照。

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简介：摘要凡婚后未避孕，有正常性生活，同居两年未曾受孕者，称为不孕症。按曾否受孕，可为原发性不孕和继发性不孕；按不孕是否可以被纠正分为相对不孕和绝对不孕。近年来不孕症的发病有上升趋势，而临床对不孕症大多注重治疗，而忽视了心理因素对成功妊娠的重要作用；而心理因素在不孕中的作用又是十分复杂的，护理人员应以整体护理观念，针对不孕症患者的不同心理特征（震惊、否认、悲伤、痛苦、内疚、孤独、焦虑、恐惧等）实施因人而异的护理，减轻患者的心理压力，以提高不孕症整体护理质量，从而协助提高不孕症的治疗成功率。

简介：摘要目的探讨女性不孕不育症相关因素及病因。方法在医院2017年4月到2018年1月期间诊治的女性不孕不育患者中抽取71例作研究对象，对其妊娠史、月经情况、手术史、性行为以及疾病史等临床资料进行综合分析，总结女性不孕不育症相关因素和病因。结果①输卵管不通是女性不孕不育症患者发病的主要病因，其中在输卵管不通、盆腔炎、宫颈病因上，原发性不孕患者比率低于继发性不孕患者（P<0.05），而在子宫因素、卵巢包块病因上，原发性不孕患者比率高于继发性不孕者（P<0.05）；②在女性不孕不育症发作相关因素上，不了解月经周期最佳受孕时机者所占比率是57.15%，缺乏性知识与生殖健康知识者所占比率是60.56%。结论女性不孕不育症相关因素、病因较多，应增强育龄期女性的生殖健康教育，以降低其不孕不育症发生率。