简介：摘要目的比较近视眼中间视觉环境与明视觉环境下屈光度和高阶像差的变化。方法采用横断面研究设计，连续纳入2017年2月6—28日在天津市眼科医院拟行屈光手术的近视及近视散光患者71例71眼。采用OPD Scan-Ⅲ屈光力/角膜分析仪测定受检眼中间视觉环境和明视觉环境下的球镜度、柱镜度及全眼高阶像差，对中间视觉环境与明视觉环境下受检眼瞳孔直径、屈光度和高阶像差进行比较。结果与中间视觉环境比较，受检眼在明视觉环境下瞳孔直径较小，差异有统计学意义(t＝－66.730，P<0.001)。明视觉环境与中间视觉环境环境下受检眼等效球镜度分别为(－6.50±2.38)D和(－6.85±2.75)D，柱镜度分别为(－0.84±0.76)D和(－1.27±0.91)D，差异均有统计学意义(均P<0.001)；2种环境下测得的球镜度值比较差异无统计学意义(P＝0.212)。中间视觉环境下总高阶像差、总三叶草差及总球差等均方根(RMS)值均较明视觉环境下增加，差异均有统计学意义(均P<0.001)；中间视觉环境下Zernike多项式各项系数RMS值均较明视觉环境下检测值增加，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论近视和近视散光眼在中间视觉环境下的屈光度和高阶像差均高于明视觉环境下的测定值。

简介：摘要目的探讨伴发于高度近视的白内障术后屈光度误差及最佳预留屈光度。方法回顾性病例对照研究。收集2021年6月至12月于新疆医科大学第一附属医院白内障手术者61例(81眼)的资料，根据眼轴长度分为4组：A组(25眼)，眼轴22~24 mm；B组(23眼)，25~26 mm；C组(15眼)，27~28 mm；D组(18眼)，29~35 mm。术后1个月随访。结果所有患者术后矫正视力均比术前显著提高(P<0.05)。A、B、C及D组术后屈光度误差依次为(-0.27±0.66)D、(-0.13±0.78)D、(-0.38±0.54)D及(+0.41±0.87)D, D组与另3组相比有显著远视误差(PAD＝0.002，PBD＝0.024，PCD＝0.003)；误差程度与眼轴长度呈轻度正相关(r＝0.270 P＝0.01)。4组患者预测绝对误差依次为(0.57±0.41)D、(0.60±0.50)D、(0.50±0.42)D及(0.83±0.47)D，组间差异无统计学意义(P＝0.203)。比较近视力时根据术后等效球镜度另分为：Ⅰ组(28眼)，0~-0.75 D；Ⅱ组(17眼)，-1.00~-1.75 D；Ⅲ组(21眼)，-2.00~-3.75 D；Ⅳ组(15眼)，-4.00~-6.00 D。其中，Ⅲ组术后近视力显著好于Ⅰ、Ⅱ组(PⅠ-Ⅲ＝0.001，PⅡ-Ⅲ＝0.003)；Ⅲ、Ⅳ组视近脱镜率可达100%；Ⅲ组术后满意度最高。结论伴发于高度近视的白内障术后屈光度误差较正常白内障高，当眼轴长度>28 mm时偏向远视误差。预留屈光度在-2.0~-4.0 D范围可作为此类患者的最佳预留屈光度。

简介：摘要目的：构建3～12岁儿童静态屈光度与主要屈光参数间的回归模型。方法：横断面研究。研究分两部分：①建立回归模型：随机选取2014年7月至2016年6月于长沙爱尔眼科医院进行屈光检查的245例儿童，测量其眼轴长度（AL）、角膜曲率（Km）及前房深度（ACD），行睫状肌麻痹检影验光并计算晶状体屈光力（LP）。分析静态屈光度（SE）与屈光参数的相关性并建立回归模型。②验证回归模型：另随机选取2016年7—12月于长沙爱尔眼科医院进行屈光检查的43例儿童，测量上述屈光参数，行睫状肌麻痹检影验光（SE实测），计算LP和静态屈光度（SE估算），通过Bland-Altman分析比较SE实测与SE估算的一致性。结果：①建立回归模型：SE与AL、Km及LP的相关系数分别是-0.95、-0.83和-0.62（均P<0.001）；其回归模型为SE=110.56-2.51×AL-0.97×Km-0.44×LP（R2=0.95，F=2534.52，P<0.001）。②验证回归模型：SE实测与SE估算存在明显相关性（r=0.97，P<0.001），95%一致性界限范围为-1.00～0.63 D，平均误差为-0.19 D（95%可信区间：-0.28～-0.10 D），81.40%的点落在临床可接受范围内（-0.55～0.55 D）。结论：AL是屈光度的最主要影响因素，其次是角膜曲率和晶状体屈光力；屈光度回归模型可较准确估算3～12岁儿童的静态屈光度。

简介：摘要目的：探讨眼压高低与儿童近视屈光度数的关系。方法：横断面研究。共纳入2017年3─7月在河南安阳城区开展的"安阳儿童眼病研究"随访的小学六年级学生2 126例，年龄为（12.2±0.4）岁。采用自动电脑验光仪测量睫状肌麻痹后的屈光度并计算等效球镜度（SE），非接触式眼压计测量眼压（IOP），非接触光学测量仪Lenstar LS900获得眼轴长度、角膜厚度、前房深度和晶状体厚度等数据。将受检者的IOP按照三分位数，分为低[IOP<14 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]、中（14 mmHg≤IOP≤16 mmHg）和高水平组（IOP>16 mmHg）。正视组的定义为-0.5 D≤SE≤0.5 D，远视组的定义为SE>0.5 D。近视组的定义为SE<-0.5 D，其中分为低度近视组（-0.5 D≤SE<-3.0 D）、中度近视组（-6.0 D≤SE<-3.0 D）和高度近视组（SE<-6.0 D）。统一纳入右眼数据进行分析。采用独立样本t检验、单因素方差分析及线性回归模型分析IOP与屈光度的关系。结果：所有受检者的IOP为（15.06±3.40）mmHg，SE为（-1.36±2.08）D。低、中和高IOP水平组的近视屈光度逐渐增大，差异有统计学意义（F=3.863，P=0.021）。低IOP水平组的SE为（-1.22±1.96）D，明显低于高IOP水平组[（-1.52±2.22）D]（P=0.021）。不同屈光不正类别的IOP比较，差异有统计学意义（F=2.695，P=0.029）。远视组的IOP最低[（14.77±3.31）mmHg]，高度近视组的IOP最高[（16.32±3.55）mmHg]，2组的IOP相差1.55 mmHg（P=0.047）。以IOP为因变量，校正相关因素后的线性回归模型中，显示较高的IOP与较高的近视程度明显相关（β=-0.168，P=0.013）。结论：较高的眼压与较高的近视程度明显相关，眼压在儿童青少年近视发展过程中可能发挥作用，但因果关系仍需进一步研究。

简介：摘要目的探讨间歇性外斜视（intermittent exotropia，IXT）、外隐斜视与眼位正常招飞体检学生的远近斜视度及等效球镜屈光度的差异。方法2016—2020年民航招飞体检眼科不合格学生13 551名，分析其年度视力和屈光度、斜视不合格率趋势。从中选取2019—2020年参加招飞体检的338名高中生眼科检查资料，单纯IXT不伴垂直斜视者69例（IXT组）、眼位正常者114例（正位组）、外隐斜视者155例（外隐斜视组）。根据视近眼位控制能力将IXT组分为控制力强组（55例）和可控正位组（14例），外隐斜视组分为视近斜视度≤-6Δ组（98例）和>-6Δ组（57例）。分别比较控制力强组和可控正位组、视近斜视度≤-6Δ组和>-6Δ组、控制力强组和视近斜视度>-6Δ组的近视率、等效球镜屈光度及视远斜视度。结果2016—2020年民航招飞体检眼科不合格学生中屈光度不合格率、斜视不合格率均有上升趋势。不同眼位组近视情况及视远斜视度比较差异均有统计学意义（χ2/F=93.23、44.94、94.04、365.63，P值均<0.001）。外隐斜视组的等效球镜屈光度、视远斜视度均高于IXT组（P值均<0.05）。正位组近视率、视远斜视度低于IXT和外隐斜视组（P值均<0.05），等效球镜屈光度高于IXT和外隐斜视组（P值均<0.05），屈光度检出率差异均有统计学意义（P值均<0.05）。与可控制正位组相比，控制力强组的等效球镜屈光度更低，而视远斜视度更高，差异均有统计学意义（t=2.24、2.89，P=0.028、0.012）。与视近斜视度>-6Δ组相比，视近斜视度≤-6Δ组视远斜视度更高，差异有统计学意义（t=3.72，P<0.001）；两组的近视率、等效球镜屈光度差异均无统计学意义。控制力强组的等效球镜屈光度、视远斜视度均较视近斜视度>-6Δ组低，差异均有统计学意义（t=3.23、14.90，P=0.001、<0.001），而两组的近视率差异无统计学意义。结论民航招飞体检中IXT组学生的近视率、近视程度及视远斜视程度均为最高，外隐斜视组其次，正位组最低。

简介：摘要随着屈光性超声乳化白内障吸除人工晶状体（IOL）植入手术技术的不断发展，IOL屈光度数计算公式得到不断优化。现有的计算公式对于一些特殊白内障，如眼轴过短或过长、屈光手术后白内障患者，计算准确性依然不理想，这是因为IOL屈光度数计算为非线性函数，目前基于光学模型的数学公式不能很好地反映非线性关系。因此，采用人工智能非线性数学模型开发的新型IOL屈光度数计算公式应运而生。本文就新型IOL屈光度数计算公式的应用和发展进行综述，为提高白内障患者术后视觉质量及各公式临床应用提供参考。

简介：

简介：摘要目的：探讨儿童青少年近视患者近视屈光度与黄斑区血流密度、黄斑区中心凹无灌注区（FAZ）大小的关系。方法：系列病例研究。收集2019年7月至2020年1月就诊于宁德市医院视光门诊儿童青少年近视患者50例（100眼）。所有患者行身高、裸眼视力、屈光度、矫正视力检查后，行眼轴测量和OCTA检查。按照等效球镜度（SE）大小分为正视及轻度近视组（-3.0 D<SE<+0.5 D）66眼和中高度近视组（SE≤-3.0 D）34眼，观察2组黄斑区浅层毛细血管长度密度（VD）、血流灌注密度（PD）和黄斑区FAZ的差异以及与身高、眼轴等的相关性。采用方差分析、秩和检验、Pearson相关等进行数据分析。结果：正视及轻度近视组和中高度近视组的黄斑浅层中心1 mm直径圆VD1、1 mm直径圆PD1、中心6 mm直径圆PD4比较，差异均无统计学意义。组间黄斑浅层中心6 mm直径圆VD4及FAZ差异有统计学意义（t=3.870，P=0.031；t=6.237，P=0.014）。FAZ与眼轴、年龄呈负相关性（r=-0.333，P=0.001；r=-0.289，P=0.042）。结论：正视及轻度近视的儿童青少年VD4和FAZ均较中高度近视组大，FAZ与眼轴、年龄呈负相关性，但因果关系仍需进一步研究证明。

简介：摘要没有病情的突然变化，只有病情变化被突然发现，今天已不是一句空话，而是可以临床实施，尤其在重症治疗中具有临床可操作性的一种思维方式，一个行为准则。临床监测指标作为病情表现的组成部分，延伸了医务人员对病情观察的深度，加深了对重症发生发展机制的认识与理解。临床医生通过确定生理变化的深层定位，掌握监测与诊断的不同特点，知晓正在监测的指标与治疗干预位点的距离，真正做到异常指标不能被搁置，从而提高临床医疗质量，推动临床医学科研进程，亦提升医务人员自身的临床工作能力。

简介：摘要目的：评估不同屈光度间歇性外斜视（IXT）患者及其家长的生活质量及其影响因素。方法：横断面调查研究。选取2019年10月至2020年11月于南京医科大学第一附属医院门诊就诊的368例IXT患者及其家长作为研究对象进行研究。通过问卷调查获取每例患者的一般情况、中文版间歇性外斜视生存质量评估量表（CIXTQ）得分情况，测量斜视度、立体视、眼位控制能力并进行评分。根据屈光度（SE）将患者分为远视组（SE≥+2 D）、正视组（SE -0.5~+2 D）、近视组（SE≤-0.5 D）。采用单因素分析及多重线性回归分析生活质量的影响因素。结果：正视组、近视组与远视组之间家长代理量表、家长量表的功能分量表得分存在明显差异，差异具有统计学意义（F=5.351，P=0.005；F=3.363，P=0.036）。单因素分析显示，患者年龄、家长年龄、家长学历、家庭月收入、看近斜视度、看远斜视度、屈光参差、纽卡斯尔眼位控制能力评分标准（NCS）控制力对家长代理量表得分有影响（均P<0.20）；代理人身份、家长学历、看近斜视度、看远斜视度、屈光参差、NCS控制力对家长功能量表得分有影响（均P<0.20）。一元线性回归分析结果显示近视对家长代理量表及家长功能量表得分有影响（β=-7.445，P=0.001；β=-6.523，P=0.020）。调整了家庭情况及相关客观检查对量表得分的影响，多重线性回归分析显示，近视对家长代理量表及家长功能量表得分有影响（β=-5.599，P=0.024；β=-5.767，P=0.041）。结论：屈光不正是IXT患者生活质量的重要影响因素；与远视和正视患者相比，合并近视的IXT患者及其家长的生活质量较低。戴镜对IXT患者及其家长的生活质量无影响。

简介：无

简介：摘要目的：探讨足月新生儿屈光度和眼球生物学参数的特征，并分析屈光度及眼球生物学参数的相关性。方法：横断面研究。采用简单随机抽样的方法纳入2021年9月至2022年2月在北京市海淀区妇幼保健院出生的足月新生儿71例（142眼），在出生后7 d内进行检查。通过睫状肌麻痹后检影验光获得其屈光度，手持电脑验光仪测量角膜曲率（Km），眼部A型超声测量获得前房深度（ACD）、晶状体厚度（T）、玻璃体腔深度（V）和眼轴长度（AL）。根据Km计算角膜曲率半径（CR），根据AL和CR计算眼轴角膜曲率比（AL/CR），并根据AL、ACD、Km、等效球镜度（SE）等计算晶状体屈光度（LP）。采用Spearman相关分析屈光度数、AL、LP等各参数之间的相关关系，使用线性回归分析获得影响AL及屈光状态的回归方程。结果：新生儿的SE为+3.00（+2.00，+5.25）D，Km为46.25（44.63，47.63）D，AL为（16.99±0.49）mm，LP为（46.10±5.13）D。SE与AL、LP呈负相关（r=-0.52，P<0.001；r=-0.21，P=0.014），与Km无相关性（r=-0.16，P=0.053）；AL与胎龄（GA）呈正相关（r=0.24，P=0.005）。相关回归分析显示：AL=11.937+0.129×GA（R2=0.07，F=10.75，P=0.001）；SE=60.362 -2.835×AL-0.190×LP（R2=0.39，F=44.95，P<0.001）。结论：足月新生儿屈光度为中高度远视，AL较成人短，LP较成人大。SE与AL呈负相关，与Km无相关关系，AL是影响SE的关键因素。

简介：摘要目的建立砷铈催化分光光度法测定盐碘含量的方法。方法应用全自动碘分析仪，通过砷铈催化分光光度法检测盐碘含量，评价该方法的标准曲线线性关系、检出限、精密度、准确度。应用该方法与直接滴定法同时检测20份食用盐样品碘含量，并进行结果比对。结果在0 ~ 150 μg/L标准曲线范围内，相关系数（r） = - 0.999 9，检出限为1.4 mg/kg。碘成份分析标准物质GBW10006z、GBW10007z测定均值分别为12.2、22.8 mg/kg（n = 6），均在给定标准值范围内，相对标准偏差（RSD）分别为2.04%、2.33%。碘成份分析标准物质GBW10006b、GBW10007b、GBW10006v、GBW10007v、GBW10006z、GBW10007z测定结果（12.0、24.6、12.6、22.8、12.3、23.2 mg/kg，n = 2）均在给定标准值范围内，具有良好的质控性。分别应用砷铈催化分光光度法与直接滴定法检测20份食用盐样品碘含量，结果比较差异无统计学意义（t = 1.99，P = 0.060）。结论应用砷铈催化分光光度法检测盐碘含量具有标准曲线线性关系好、检出限低、精密度好、准确度高等特点，适合推广应用。

简介：摘要目的比较7种不同公式计算高度近视者行白内障手术所需人工晶状体屈光度的准确性。方法回顾性研究。分析2018年9月至2020年12月郑州大学第一附属医院眼三科一组高度近视者白内障行超声乳化人工晶状体植入术68例(95眼)的临床资料。患者术前均采用下述7种公式计算拟植入人工晶状体的屈光度，术后根据术眼实际屈光状态分别计算各个公式的误差并进行比较。结果眼轴为26.00～27.99 mm者应用7种公式计算拟植入人工晶状体的屈光度误差，差异无统计学意义(P>0.05)。眼轴为28.00～29.99 mm者，应用SRK/T公式的人工晶状体屈光度误差小于SRK Ⅱ公式(P＝0.014)。眼轴为30.00 mm及以上者，Barrett Universal Ⅱ公式所测结果的误差最小，其次是Haigis及SRK/T公式，SRK Ⅱ公式所测结果的误差最大。结论Barrett Universal Ⅱ公式对高度近视者白内障，尤其是眼轴30.00 mm及以上者屈光度的预测最准确，Haigis及SRK/T公式次之。

简介：摘要自人工晶状体（IOL）问世以来，IOL屈光度数测算的精确性问题备受关注。随着眼科生物测量设备的不断发展及IOL屈光度数计算公式的多元化，IOL屈光度数测算的精确性越来越高，IOL的功能不断完善，屈光性白内障摘除手术的理念深入人心。然而，临床也存在一种现象，即过于追求白内障摘除手术后屈光度数的正视化，因而导致患者出现视觉不适。本文通过分析何种情况下预留屈光度数应为正视、近视状态、远视状态，指出白内障摘除手术IOL预留屈光度数应进行个体化选择。（中华眼科杂志，2020，56：333-336）

简介：摘要目的：观察配戴多焦软性角膜接触镜引起的周边屈光度及周边角膜屈光力的变化，研究二者之间的关系。方法：自身对照研究。于2020年10月1─15日在温州医科大学收集成年近视受检者18例，在配戴单焦软性角膜接触镜（简称单焦软镜）和多焦软性角膜接触镜（简称多焦软镜）状态下分别采用红外自动验光仪和角膜地形图测量周边屈光度及周边角膜屈光力。周边屈光度的测量范围为鼻颞侧30°（5°间隔）。周边屈光度与中心屈光度的差值为相对周边屈光度（RPR）。通过拟合获得鼻颞侧相对周边屈光度曲线，曲线下面积即视网膜相对周边屈光面积（ARPR）。根据高斯光学系统，计算各注视方位相应的角膜坐标，获取各位点的全角膜屈光力，并计算角膜相对周边屈光力（CRPR）和角膜ARPR。采用配对t检验比较各状态RPR和CRPR，采用Pearson相关分析法分析视网膜ARPR与角膜ARPR的关系。结果：配戴单焦软镜时鼻侧（5°至25°）及颞侧（5°至20°）的RPR呈远视状态，配戴多焦软镜使各点RPR发生近视性漂移（均P<0.001），除鼻侧5°、颞侧30°外。配戴多焦软镜时，鼻侧（25°~30°）及颞侧（10°~30°）CRPR与配戴单焦软镜时相比呈现出更大的正屈光力（均P<0.001）。配戴多焦软镜时，视网膜ARPR与相应的角膜ARPR呈正相关（r=0.54，P=0.031）。结论：多焦软镜使角膜周边的相对正屈光力增加，从而增加了视网膜的周边近视性离焦量。临床上，配戴多焦软镜引起的角膜屈光力变化可以在一定程度上反映视网膜离焦的变化。

简介：摘要目的探讨研究青少年近视患者屈光度与视网膜厚度及黄斑血流的相关性。方法回顾性分析东莞光明眼科医院门诊部于2020年5月至2021年12月期间收治的青少年近视患者58例，其中低度近视19例、中度近视21例、高度近视18例。另选取视力正常的青少年22例作为对照组。低度近视组男10例、女9例，年龄（12.38±3.03）岁；中度近视组男11例、女10例，年龄（13.01±2.95）岁；高度近视组男9例、女9例，年龄（12.85±3.11）岁；对照组男11例、女11例，年龄（13.08±3.32）岁。采用德国蔡司公司的Cirrus HD-OCT-5000仪器，测量患者黄斑血流相关指标及视网膜厚度。对比近视组及对照组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度；对比低、中、高度近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度；对比低、中、高度近视组的黄斑血流相关指标。采用Pearson相关性分析法，分析患者屈光度与视网膜厚度及黄斑血流指标的相关性。计量资料采用独立样本t检验或F检验，计数资料采用χ2检验。结果近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度分别为（93.68±10.25）μm、（118.63±9.87）μm、（110.33±10.37）μm、（57.93±8.14）μm、（87.91±8.33）μm，均明显低于对照组［（105.43±8.52）μm、（134.77±9.65）μm、（133.26±8.08）μm、（79.43±9.66）μm、（102.44±6.78）μm］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。低、中、高度近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度依次下降，组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。低、中、高度近视组的1区血管长度密度（VD1）、1区血流灌注密度（PD1）及4区血流灌注密度（PD4）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；而4区血管长度密度（VD4）及黄斑中心凹无血管区（FAZ）指标，3组差异均有统计学意义（均P<0.05），随近视度数变大VD4、FAZ变小。经Pearson相关性分析发现，屈光度与视网膜厚度及FAZ呈负相关（r=-0.648，P<0.001；r=-0.312，P=0.003），与VD4无明显相关性（P>0.05）。结论青少年近视患者的近视越严重，视网膜厚度越小，且FAZ越低，呈负相关性，但因果关系需进行多中心研究。

简介：摘要利用2013年7月至2015年6月重万高速垫江收费站的气象资料，分析研究不同季节和不同天气状况路面温度的日变化特征，并对一次高温过程下的路面温度变化特征进行了讨论。结果表明，路面温度的日变化与天气状况、季节变化密切相关。路面温度与气温、温度的差异在晴天的午后最为明显。晴天条件下，路面温度、空气温度以及路基温度的温差的升温速率也要明显大于阴雨天。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后角膜厚度的改变及可能的影响因素。方法：回顾性系列病例研究。收集甘肃省人民医院眼视光学中心120例（240眼）行SMILE且完成1年随访的低、中、高度近视患者，采用Pentacam三维眼前节分析系统记录术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月及1年角膜顶点和直径2 mm、6 mm同心圆上的角膜厚度，比较术后相邻时间点同一区域及同一时间点不同区域角膜厚度的变化（△CT）。组内比较采用配对t检验，3组间比较采用重复测量方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果：3组患者术后1 d至1周角膜不同区域△CT均增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后1周至1个月角膜变薄（P<0.05）；术后1个月至3个月角膜各个区域均有不同程度的增厚（P<0.05）；术后3个月至1年，不同区域△CT均为正值且逐渐减小，差异无统计学意义。术后1个月至1年角膜增厚均呈现递减趋势，且中央增厚较周边明显。3组之间比较，顶点、2 mm同心圆差异有统计学意义（均P<0.05），6 mm同心圆差异无统计学意义。角膜中央区厚度（顶点、2 mm圆）增加量与等效球镜度（SE）、切削深度（AD）呈正相关（r=0.73，P<0.001；r=0.38，P<0.001），与剩余角膜基质床厚度（RBT）呈负相关（r=-0.27，P=0.01）。高度近视组中央区厚度（顶点和2 mm圆）增加量与眼压（IOP）呈正相关（r=0.69，P<0.001）。结论：SMILE术后角膜厚度逐渐增加，3个月时基本稳定，且中央增厚较周边明显，近视度数越高增厚越明显。

简介：摘要目的评价术后谵妄大鼠血脑脊液屏障的变化。方法SPF级健康雌性SD大鼠147只，3月龄，体重240～300 g，采用随机数字表法分成3组(n＝49)：对照组(C组)、单纯麻醉组(A组)和术后谵妄组(P组)。C组大鼠不接受麻醉和手术处理，A组大鼠接受1.4%异氟烷麻醉2 h处理，P组大鼠在1.4%异氟烷麻醉下行剖腹探查术。于术前24 h、术后6、9和24 h时测试大鼠行为学(埋藏食物实验、旷场实验及Y迷宫实验)；术后6、9和24 h于大鼠尾静脉注射荧光素钠(NaFI)后取大鼠双侧侧脑室脉络丛(CP)及脑脊液(CSF)，采用Western blot法检测CP ZO-1、occludin、claudin1、E-cadherin和VE-cadherin表达；术后6 h时大鼠尾静脉注射10、40和70 kDa FITC-dextran后取CSF，通过荧光分光光度法检测CSF NaFI，10、40和70 kDa FITC-dextran的浓度；取CP在透射电镜下观察大鼠双侧CP上皮细胞(CPECs)形态。结果与C组和A组比较，P组大鼠术后食用麦片潜伏期延长，中央格停留时间缩短，进入新异臂次数百分比及新异臂停留时间百分比降低，僵直时间缩短，大鼠CP ZO-1、occludin和claudin1表达下调，CSF NaFI浓度、10及40 kDa FITC-dextran浓度增加(P<0.05或0.01)，CPECs排列紊乱疏松，微绒毛缺失，细胞间紧密连接局部模糊不清，间隙增宽。结论术后谵妄的发生与血脑脊液屏障的变化有关。