简介：摘要医学院校青年骨干教师是医学教学的主力军。医学院校青年骨干教师培养是保障实施健康中国战略、储备医学专业技术人才、培养医学生力军的重要手段。当前，医学院校青年骨干教师培养面临新的挑战：青年骨干教师数量不足、分布不均，教学相关理论匮乏，教学任务重，信息素养不足，教师培养院校支撑不足等。针对这些问题，北京大学医学部构建并实施了4层级理论教学、3层次课程内容设置的国内访问学者培训项目，并通过问卷调查和访谈的形式评估培训效果。结果显示，培训后，98.8%(332/336)学员认为自己在医教研能力方面有所提高；90.2%(303/336)的学员能够在结业时完成至少1篇论文或综述；97.9%(329/336)的学员培训后留在选派单位成为科室的骨干。可见，国内访问学者培训项目可以提高医学院校青年骨干教师的医教研能力和科研热情，有助于校际合作。

简介：摘要目的分析二维联合三维超声诊断胎儿颅脑畸形的应用价值。方法抽取2018年3月至2021年3月濮阳市妇幼保健院收治的疑似胎儿颅脑畸形的孕妇82例，均行二维超声、三维超声诊断。以引产或产后诊断结果为"金标准"，统计二维超声、三维超声单独诊断及二者联合诊断疑似胎儿颅脑畸形孕妇的诊断结果与诊断效能，并对胎儿不同颅脑畸形检出情况进行统计。结果本组82例疑似胎儿颅脑畸形孕妇，引产或产后确诊胎儿颅脑畸形阳性67例，阴性15例；采用二维超声联合三维超声诊断出真阳性66例，真阴性12例；采用二维超声诊断出真阳性61例，真阴性5例；采用三维超声诊断出真阳性63例，真阴性8例。二维超声联合三维超声诊断特异度(80.00%，12/15)高于二维超声(33.33%，5/15)及三维超声(53.33%，8/15)，误诊率(20.00%，3/15)低于二维超声(66.67%，10/15)及三维超声(46.67%，7/15)，P<0.05。二维超声、三维超声单独与联合诊断不同颅脑畸形检出率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论二维联合三维超声诊断胎儿颅脑畸形的诊断价值较高，可为其早期筛查提供丰富科学依据。

简介：摘要二维黑磷具备独特的层状结构和出色的光学性能、良好的生物相容性和高生物降解性。近年研究显示，二维黑磷在生物医学领域具有稳定的载药和光控调节缓释药物功能、优异的抗菌活性和促血管和神经再生能力，因此在口腔医学中具有广阔的应用前景。本文就二维黑磷的生物学特性及其在口腔医学领域的研究应用进展进行综述，以期为二维黑磷的进一步研究和应用提供新思路。

简介：摘要目的探讨早孕期超声筛查及诊断胎儿腭裂的可行性，分析总结二维及三维超声对正常胎儿和腭裂胎儿腭的成像技术和图像特征。方法选取2016年1月至2020年6月在中国科学院大学深圳医院(光明)接受孕早期颈项透明层(nuchal translucency，NT)检查的胎儿10 519例，将胎儿NT测量标准切面上的腭线作为筛查标记，常规进行观察。对腭线异常胎儿，增加二维超声冠状面的鼻后三角和轴平面的上颌牙槽突弓作为诊断切面，并采集三维容积数据以及面部三维多模式成像进行离线分析，确定或排除胎儿严重腭裂畸形。对纳入本研究的所有病例，在早孕期引产后或中孕期进行结构畸形筛查以及产后(或引产后)评估。结果在10 519例胎儿中，10 204例(97.01%)成功获取标准NT平面并观察到腭线，其中腭线正常10 169例。35例腭线异常胎儿中13例通过增加二维超声切面和三维容积离线分析确诊为唇腭裂，并经引产证实：包括单侧唇腭裂7例，双侧唇腭裂3例，正中唇腭裂2例，不规则唇腭裂1例。无假阳性结果报告。22例经增加二维超声切面和三维容积离线分析后排除唇腭裂。全部胎儿均经中孕筛查和(或)生后追踪证实。漏诊单纯继发腭裂1例。结论腭线是早孕期胎儿腭裂的良好筛查指标。对腭线异常胎儿，增加鼻后三角和上颌牙槽突弓轴平面，并采集三维容积数据进行离线分析，可确定或排除有无严重腭裂畸形。本研究对胎儿严重类型唇腭裂畸形的早期筛查和诊断、产前遗传咨询以及出生缺陷防控有重大意义。

简介：摘要目的探讨二维超声联合超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法本研究为回顾性研究，选取2020年12月至2021年12月北部战区总医院收治的150例甲状腺结节患者(216个结节)的临床资料。男56例，女94例，年龄(46.72±10.53)岁，年龄范围为20~74岁。所有患者均行二维超声和超声造影检查。以病理检查结果为"金标准"，比较二维超声、超声造影、二维超声联合超声造影诊断甲状腺良恶性结节的效果。结果二维超声、超声造影及二维超声联合超声造影诊断良恶性结节的符合率分别为81.5%(176/216)、83.8%(181/216)、90.7%(196/216)。二维超声联合超声造影诊断良恶性甲状腺结节的特异度[90.3%(130/144)]高于二维超声[77.1%(111/144)]和超声造影[79.9%(115/144)]，二维超声联合超声造影诊断良恶性甲状腺结节的准确度[90.7(196/216)]高于二维超声[81.5%(176/216)]和超声造影[83.8%(181/216)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合超声造影诊断甲状腺良恶性结节可提高诊断符合率和诊断效能，值得在临床推广应用。

简介：无

简介：摘要目的应用二维斑点追踪技术评价平板运动负荷超声心肌力学参数的变化特征。方法收集2017年6月至2018年7月无冠状动脉相关病史、于四川省人民医院行平板运动负荷超声心动图的体检者58例。应用斑点追踪软件分析静息和运动负荷峰值状态常规参数，包括左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室射血分数（LVEF）及二尖瓣前向血流频谱E峰值、A峰值，二尖瓣侧壁瓣环运动曲线e、a、s值，计算E/A，e/a，E/e，并对整体和节段（17个）左心室纵向峰值应变和纵向峰值应变达峰时间进行静息和运动负荷峰值状态比较，计算经心率校正后的静息和运动负荷峰值应变达峰时间比值。结果LVESVI峰值较静息时减小[（6.4±2.1）m3/m2 vs（14.7±3.6）m3/m2]，峰值期二尖瓣环s峰值较静息时明显增高[（0.21±0.27）m/s vs（0.12±0.02）m/s]，差异均有统计学意义（P均<0.01）。左心室节段除后壁和下壁基底段外，峰值应变在负荷运动峰值期较静息时均明显增加（P均<0.05），静息和运动负荷峰值期的应变绝对值均是心尖部最高[（24.9±3.2）%，（33.9±3.7）%]，与基底段和中段相比，差异均有统计学意义（P均<0.01）。运动负荷峰值期各节段达峰时间均较静息期明显缩短（P均<0.01），心尖段峰值期达峰时间最短[（215.9±35.6）ms]，基底段峰值期达峰时间最长[（237.8±43.4）ms]，二者差异有统计学意义（P<0.01），静息与运动负荷峰值状态经心率校正后的纵向应变达峰时间比值为2.3~3.0。结论负荷状态的应变及达峰时间参数变化特征具有重要的临床应用价值，在负荷前和负荷后均可独立反映心肌功能状态，可为不同心脏病患者的心功能评价提供参考。

简介：摘要目的探讨和评估先天性血管瘤(congenital hemangioma，CH)、婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma，IH)二维和三维超声影像学特点及意义。方法对2015年12月至2019年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院超声诊断科进行超声检查，并经临床随访(6个月至2年),或病理诊断证实的IH和CH患儿首诊时的超声检查资料进行回顾性分析，包括病灶厚度、回声、边界、血管密度、三维超声形态。采用Student’s t检验比较CH与IH病灶的超声数据测量值，方差分析不同类型CH的超声回声特点，K-W检验和χ2检验比较CH与IH的超声回声特点，P<0.05表示差异有统计学意义。结果共有93例CH和94例IH患儿纳入该研究。93例CH中男59例，女34例，年龄5 d至3岁，其中快速消退型(rapid involuting congenital hemangioma, RICH)30例，不消退型(non-involuting congenital hemangioma, NICH)42例，部分消退型(partial involuting congenital hemangioma, PICH)21例；94例IH共98处病灶，男22例，女72例，年龄1个月至1岁，其中有4例为多发。CH病灶最大径、厚度分别为(4.12±2.36) cm、(1.02±0.61) cm，均大于IH(t＝-5.794、P< 0.001，t＝-2.113、P＝0.036)，超声下以低回声和数个无回声管腔的混合回声为主，可见钙化，边界清；IH病灶最大径、厚度分别为(2.54±1.21) cm、(0.85±0.47) cm，超声显示IH高低混合回声和低回声为主，边界清。彩色多普勒显示CH和IH血管密度分别为(6.01±1.10)/cm2和(5.32±1.40)/cm2(t＝-3.794, P<0.001)；频谱多普勒显示CH和IH为低速、低阻；三维彩色多普勒显示树枝状血流，IH多数有1条较粗供血动脉，CH有2条(χ2＝3.948，P＝0.047)。比较3种CH，NICH多为低回声和数个无回声管腔的混合回声，RICH多为低回声，RICH、PICH病灶最大径和厚度大于NICH(t＝3.411、P＝0.002，t＝4.200、P<0.001，t＝2.552、P＝0.015，t＝3.016、P＝0.015)，NICH血管密度高于RICH和PICH(t＝-3.209、P＝0.002，t＝2.485、P＝0.016)，PICH病灶无回声管腔较宽，管径大于RICH和NICH(t＝2.911、P＝0.005，t＝2.717、P<0.001)。结论CH较IH病灶更大，内见无回声管腔及钙化，血管密度更高，两者三维彩色多普勒均呈树枝状，可见IH有1条、CH有2条较粗供血动脉。RICH、PICH病灶最大径和厚度大于NICH，NICH血管密度高于RICH和PICH。超声检查能有效辅助临床诊断CH。

简介：摘要髋臼假体前倾角(ACA)是全髋关节置换术(THA)髋臼假体的方向参数之一，对THA手术效果存在显著影响，是THA术中控制及术后评估的重要指标。ACA并非新的概念，但近年来相关研究的深入更新了对ACA临床意义的认识：一方面，ACA的概念混淆和误用降低了众多既往文献的参考价值；另一方面，对于ACA的理想值，长期沿用的"安全区"标准逐渐受到临床证据质疑；新的研究不再孤立地考虑髋臼方向，而是整体分析髋臼方向与周围力学结构来探索ACA的理想值。ACA的影像测量有助于评估手术效果，具有重要的临床和科研意义；但ACA在临床常规的X线片上无法直接测量。针对这一难题，1970年代以来研究者提出了多种间接测算方法，然而现有方法均未能同时突破依赖主观估计和操作复杂这两种局限性，还需改进以便于临床应用。本文回顾既往文献，对ACA的临床意义及其二维影像测量作一综述，以厘清ACA的概念，增补其临床意义的新认识，并总结在常规X线片上测量ACA的各种方法，从而为THA的临床与研究提供参考。

简介：摘要目的探讨二维超声、彩超、电子计算机断层扫描（CT）对甲状腺微小癌诊断效能分析。方法选择2017年6月至2019年6月因甲状腺肿块到我院就诊的疑似甲状腺微小癌的213例患者为研究对象，均行CT、彩超、二维超声检查，以病理诊断结果为金标准，比较CT、彩超、二维超声对甲状腺微小癌诊断效能。结果213例疑似甲状腺微小癌患者中，病理诊断甲状腺微小癌为阳性178例，二维超声诊断甲状腺微小癌为阳性107例，彩超诊断甲状腺微小癌为阳性145例，CT诊断甲状腺微小癌为阳性160例，CT、彩超、二维超声联合诊断甲状腺微小癌为阳性175例。彩超、CT对甲状腺微小癌的诊断效能优于二维超声（P<0.05）；彩超、CT对甲状腺微小癌的诊断效能无显著差异（P>0.05）；CT、彩超、二维超声联合检查对甲状腺微小癌的诊断效能优于各项单独检查（P<0.05）。结论二维超声、彩超及CT联合诊断甲状腺微小癌的准确性较高，其诊出率明显高于二维超声、彩超、CT的单一诊断，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨二维超声联合剪切波弹性成像(SWE)对压力性尿失禁(SUI)患者会阴体特性的评估价值。方法选取2019年12月至2020年8月青岛大学附属医院64例SUI患者作为SUI组，另选取同期70例健康已育女性作为对照组，分别进行一般信息采集、二维超声及SWE检查，获得静息及最大Valsalva状态时会阴体的长度、高度、周长、面积及其弹性模量的最大值(Emax)、平均值(Emean)，绘制ROC曲线以评价弹性模量值对SUI患者会阴体特性的评估效能。结果静息状态下SUI组会阴体长度、高度、周长及面积与对照组差异无统计学意义(P＝0.590，0.291，0.082，0.063)；在最大Valsalva状态时SUI组会阴体长度、高度、周长及面积与对照组差异有统计学意义(P＝0.005，0.010，0.001，0.008)。静息状态下SUI组会阴体Emax、Emean虽大于对照组，但差异无统计学意义[(36.61±9.81)kPa对(34.66±10.38)kPa，(27.43±9.78)kPa对 (26.97±8.85)kPa，均P>0.05]；而最大Valsalva状态时SUI组会阴体Emax及Emean明显小于对照组，差异有统计学意义[(47.73±8.03)kPa对(58.06±10.02)kPa，(35.78±7.89)kPa对(44.33±9.62)kPa，均P<0.001]。绘制最大Valsalva状态时会阴体Emax、Emean的ROC曲线，曲线下面积分别为0.738、0.647，Emax对会阴体特性的评估效能高于Emean。结论二维超声联合SWE技术可定量评估会阴体的特性，为SUI的诊断提供了重要的影像学方法。

简介：摘要目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价正常妊娠中晚期胎儿左房时相功能。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院产检的正常单胎胎儿80例，采集产前24周、32周及37周胎儿心尖或心底四腔心图像，应用2D-STI获得左房储器应变及应变率(S-LAs、SR-LAs)、管道应变及应变率(S-LAe、SR-LAe)和泵应变及应变率(S-LAa、SR-LAa)。结果能够良好追踪并识别左房三个时相应变值的比例在24周、32周及37周分别为97.5%、88.8%及87.5%，三组间差异无统计学意义(P＝0.051)。S-LAs在32周及37周时低于24周(均P<0.05)，S-LAe在37周时高于24周及32周(均P<0.05)。S-LAa随孕周增加而减小，三组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。SR-LAs及SR-LAa在32周及37周低于24周，差异有统计学意义(均P<0.05)。SR-LAe三组间差异无统计学意义(P＝0.076)。结论2D-STI技术评价胎儿左房时相功能是可行的。与孕中期相比，胎儿左房储器功能及泵功能在孕晚期减低，而管道功能在孕晚期增强，明确正常心房功能随孕周的变化可以为评估胎儿心脏发育成熟及发现胎儿心脏功能异常提供依据。

简介：摘要目的探讨基于3.0 T MRI的二维定量指标在胎儿肱骨发育评估中的应用价值。方法回顾性研究。纳入2018年1月—2021年10月泰安市中心医院74例非生长发育受限胎儿的MRI资料。受检孕妇年龄20~46（30.8±5.9）岁，孕周26~37（32.7±3.4）周。采集真实稳态进动快速成像（TrueFISP）序列MRI，测量胎儿肱骨的二维定量指标（肱骨干长度，肱骨近侧和远侧软骨骨骺横径、前后径、高径，以及肱骨总长度）。应用Pearson相关分析二维定量指标与孕龄的相关性；观察肱骨近侧和远侧次级骨化中心的出现时间。结果胎儿肱骨干长度、肱骨总长度和肱骨近侧软骨骨骺前后径均与孕龄呈高度正相关（r=0.83、0.84、0.72，P值均<0.001）；胎儿肱骨近侧软骨骨骺横径和肱骨远侧软骨骨骺横径、前后径、高径均与孕龄呈中度正相关（r=0.64、0.56、0.53、0.53，P值均<0.001）；胎儿肱骨近侧软骨骨骺高径与孕龄呈低度正相关（r=0.38，P=0.001）。肱骨远侧次级骨化中心最早出现时间在36~37+6周，26~35+6周均未见；26~37+6周胎儿肱骨近侧均未出现次级骨化中心。结论基于3.0 T MRI的二维定量指标可较好评估孕龄26~37+6周胎儿肱骨生长发育，可为产前诊断胎儿肱骨疾病提供参考依据。

简介：摘要目的研究用热释光剂量计(TLD)和放射性免冲洗胶片(Film)测量调强放射治疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布质量核查方法，为我国IMRT剂量质量应用提供技术指导。方法中国参加国际放射治疗多中心研究。国际原子能机构(IAEA)提供调强放射治疗聚苯乙烯固体模体，经CT扫描，影像传给放射治疗计划系统(TPS)勾画靶体积处方剂量，剂量限制在400 cGy,勾画危及器官剂量，剂量限制在200 cGy，静态机架，能量6 MV X射线，对IMRT固体模体，实施调强放射治疗计划。照射后的TLD和胶片邮寄至IAEA剂量学实验室测量和估算。选择加速器多，物理师水平较高的江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究，治疗计划的创建、勾画、照射TLD和胶片的程序与国际放射治疗多中心相同。照射后TLD和胶片邮寄至外部核查组(EAG)测量和估算。结果按IAEA要求，靶体积和危及器官剂量，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差为±7.0%。参加国际放射治疗多中心研究结果：靶体积上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为－0.2%和0.8%，符合要求。危及器官上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别为－0.6%和－1.0%，符合要求。江苏、湖北、河南和四川参与验证方法研究结果：靶体积上段和下段，危及器官上段和下段，TLD测量与TPS计划处方剂量相对偏差分别在0～10.6%和－0.6%～20.9%范围内。按IAEA要求，二维剂量分布3 mm /3%通过率应≥90%。参加国际放射治疗多中心研究结果为100%，结果优秀。江苏、湖北、河南和四川参加IAEA验证方法研究结果：胶片测量与TPS计划二维剂量分布通过率在45.0%～100.0%范围内。结论TLD用于调强放射治疗靶体积和危及器官剂量质量核查，胶片用于调强放射治疗二维剂量分布通过率质量核查，方法科学适用，可操作性强，便于邮寄，数据准确可靠，适合在我国放射治疗机构大范围开展质量保证核查。

简介：摘要目的评估三维超声自动容积导航技术（Smart Planes）与二维超声在获取胎儿颅脑正中矢状面（MSP）以及测量胎儿胼胝体及小脑蚓部参数的一致性和可重复性。方法选取2017年10月至2017年12月在广东省妇幼保健院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇168名作为研究对象。采用二维超声获取胎儿颅脑MSP并手动测量胼胝体前后径，测量小脑蚓部前后径、上下径及面积。随后应用三维容积探头获取胎儿颅脑容积数据，利用Smart Planes技术自动分析并测量胼胝体和小脑的相应数据。采用组内相关系数（ICC）及Bland-Altman法比较二维超声与Smart Planes技术对胎儿胼胝体以及小脑蚓部的测量的一致性和可重复性。对比不同操作者间测量的一致性及同一操作者采用两种方法测量的用时差异。结果采用Smart Planes技术与二维超声获取胎儿颅脑MSP的成功率分别为97.0％（163/168）、79.8%（134/168），差异有统计学意义（χ2=24.40，P<0.001）。其中76.8%（129/168）胎儿通过二维超声及Smart Planes技术均获得颅脑MSP并测量相关参数。比较二维超声与Smart Planes技术测量胼胝体前后径以及小脑蚓部前后径、上下径、面积的一致性，ICC分别为0.972、0.968、0.946、0.967。比较同一位操作者采用Smart Planes技术2次测量的一致性，ICC分别为0.995、0.987、0.962、0.993。比较不同操作者间采用Smart Planes技术测量的一致性，ICC分别为0.986、0.966、0.972、0.955。采用Smart Planes技术获取胎儿颅脑MSP所需时间[（13.49±5.38）s]明显短于采用二维超声所需时间[（89.99±113.42）s]，差异有统计学意义（U=587.50，Z=-12.915，P<0.001）。结论三维超声自动容积导航技术可快速获取胎儿颅脑MSP，测量所得胼胝体及小脑蚓部的参数与二维超声测量所得结果一致性较好，有助于超声医师对胎儿中线结构做出快速准确的识别和测量。

简介：摘要近距离治疗是宫颈癌根治性放疗中必不可少的一部分，目前国内应用最多仍是二维近距离后装技术。为规范宫颈癌近距离腔内放疗二维治疗技术的应用与开展，中华医学会放射肿瘤治疗分会近距离治疗学组、中国医师协会放射肿瘤分会妇科肿瘤学组、中国抗癌协会近距离治疗专委会联合制定此专家共识。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿(ICG)试验联合二维剪切波弹性成像(2D SWE)技术评估供肝质量的临床价值。方法回顾性分析2018年5月至2018年11月于青岛大学附属医院器官移植中心完成脑死亡器官捐献的21例供受者临床资料。供肝获取前均于本院ICU完成ICG试验和2D SWE检查。根据受者移植术后早期肝功能恢复情况，将6例发生早期移植物功能不全受者列为观察组，将15例早期肝功能正常受者列为对照组。采用两独立样本t检验比较观察组与对照组受者年龄和移植前末次终末期肝病模型评分以及供肝冷缺血时间、吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、吲哚菁绿血浆清除率(ICG-PDR)和杨氏模量值。采用Wilcoxon符号秩和检验比较两组受者移植前末次Child-Pugh评分和无肝期时间。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ICG试验、2D SWE及2D SWE联合ICG试验对肝移植受者术后发生早期移植物功能不全的预测效果。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组和对照组受者平均年龄分别为(38±13)岁和(54±6)岁，差异有统计学意义(t＝2.840，P<0.05)。观察组与对照组供者供肝ICG-R15分别为(5.5±3.0)%和(3.2±1.4)%，差异有统计学意义(t＝－2.386，P<0.05)；ICG-PDR分别为(21±5)%/min和(24±4)%/min，杨氏模量值分别为(5.0±1.3)kPa和(3.9±2.6)kPa，差异均无统计学意义(t＝1.655和－0.930，P均>0.05)。ICG-R15预测肝移植术后发生早期移植物功能不全的ROC曲线下面积为0.767(95%CI：0.490～1.000，P>0.05)，ICG-PDR为0.789(95%CI：0.513～1.000，P<0.05)，2D SWE为0.756(95%CI：0.5392～0.9719，P>0.05)，ICG-R15联合ICG-PDR为0.767(95%CI：0.490～1.000，P>0.05)。ICG-R15及ICG-PDR联合2D SWE预测肝移植术后发生早期移植物功能不全的ROC曲线下面积为0.822(95%CI：0.608～1.000，P<0.05)，最佳阈值为ICG-R15＝4.15%，ICG-PDR＝21.7 %/min，杨氏模量值＝3.00 kPa，敏感度为83.3%，特异度为86.7%。结论ICG试验联合2D SWE技术对肝移植术后早期移植物功能不全的预测优于2D SWE或ICG试验，且具有无创、简便和可定量评估等优势。

简介：摘要目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪技术(2D-STE)评价高血压患者左心房时相功能。方法选择2019年4月至2019年10月在我院住院治疗的高血压患者60例及健康对照组30例，根据左室舒张功能分组，分为舒张功能正常组(43例)和舒张功能不全组(17例)，根据左房是否扩大分为左房大小正常组(29例)和左房扩大组(31例)，根据高血压左室构型Ganau分型分为正常构型组(24例)和异常构型组(36例)，应用2D-STE测量左房心肌各节段收缩期、舒张早期和舒张晚期平均纵向峰值应变(mSs、mSe、mSa)及其应变率(mSRs、mSRe、mSRa)，RT-3DE获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpre)，计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF)，比较各亚组上述指标变化情况。结果与健康对照组比较，左房大小正常组的左房通道功能参数(mSe、mSRe)降低，而左房扩大组的存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低(均为P<0.05)；左室正常构型组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低，左室舒张功能正常组的存储功能参数(mSs)和通道功能参数(mSe、mSRe)降低(均为P<0.05)。此外，与健康对照组和左室舒张功能正常组相比，舒张功能不全组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)、通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)和辅助泵参数(mSa、mSRa、LAAEF)均进一步降低(均为P<0.05)。结论高血压患者的左房存储功能、通道功能已受损，而左房通道功能最先受累。随舒张功能减退，其存储功能、通道功能进一步降低。

简介：摘要目的探讨改进互信息与图像金字塔相结合的二维-三维配准方法的价值。方法将3次B样条曲线的连续图像表示与Parzen直方图估计融合到该算法中，以胸腔作为研究对象，通过数字重建放射影像生成的正交位的模拟X线图和与其本身进行一定变换后的图像进行配准实验，观察配准精度和时间。结果经过50组对照试验得出本方法相较于传统配准方法在x、y轴向上的位移精度分别提高了53.39%、21.33%，配准时间缩短了91.93%。相较于近几年的改进算法在x、y轴向上的位移精度分别提高了17.65%、13.79%，并将配准时间进一步提高了19.64%。结论该方法可以有效提高二维-三维图像的配准精度和效率，且均符合手术过程中图像配准2 mm以内的要求。该方法的高效、准确为临床诊断和放疗自动化提供了有利的信息，同时也为肿瘤位置误差校正和医用机械臂自动摆位奠定了基础。

简介：摘要目的应用二维斑点追踪技术评价超重及肥胖女性妊娠期胎儿心室收缩功能。方法选取空军军医大学唐都医院2019年6月至2020年3月单胎妊娠的孕妇80例，所有孕妇均于孕24周行常规胎儿超声心动图及二维斑点追踪成像检查。依据孕前体质量指数（BMI）将研究对象分为正常对照组30例、超重组27例和肥胖组23例。采用常规超声心动图及二维斑点追踪技术，对各组胎儿心脏结构、常规心室舒张及收缩功能指标、全心整体球形指数（GSI）以及左、右心室心内膜整体纵向应变（GLS）和右心室游离壁应变（FWSt）进行评价及比较分析。结果肥胖组、超重组与正常对照组的胎儿左、右房室横径，心脏面积，心胸面积比及四腔心横径、长径，GSI比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。各组胎儿二、三尖瓣口血流E/A值及瓣环运动速度e/a值差异均无统计学意义，肥胖组二、三尖瓣瓣环收缩期运动速度s较正常对照组及超重组均降低，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。各组胎儿左心室射血分数，左、右心室面积变化率，二尖瓣环收缩期位移及三尖瓣环收缩期位移比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。左、右心室GLS，及右心室FWSt在正常对照组、超重组、肥胖组均依次逐渐减低，组间差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论超重女性妊娠可能会使胎儿心肌功能发生改变，左、右心室纵向应变各参数指标可以较好地反映超重及肥胖女性妊娠所引起的胎儿心肌收缩功能改变，有利于孕期随访观察及指导孕妇体重管理。