简介:摘要目的评价联合介入法治疗原发性肝癌的临床效果及应用价值。方法搜集2005年—2011年期间介入治疗的原发性肝癌共126例患者。分为两组一组共64例患者,单纯做经皮经导管肝动脉栓塞治疗(TACE)。另一组共62例患者,在做(TACE)4-5周后做125I粒子置入。术后全部病例定期复查CT、AFP观察其疗效。结果TACE治疗组有效率为43.9%,AFP下降幅度为66.5%,3年生存率22.0%.联合介入治疗组有效率为72.6%,AFP下降幅度为78.0%,3年生存率43%。两组间差别均有统计学意义(p<0.05)。结论联合介入法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯(TACE)治疗。
简介:摘要目的探讨胆管细胞性肝癌的临床特征,提高其诊断率。方法收集我院2006年8月至2012年3月于我院治疗的36例原发性胆管细胞性肝癌的临床与病理资料。结果36例患者多以上腹痛、黄疸、胆管扩张为主要临床表现,合并胆石症9例;AFP升高5例,CA19-9升高9例,CEA升高3例;手术治疗28例,其中根治性切除19例(67.8%),姑息性切除9例(32.2%)。全组病例的1、3、5年生存率分别为52.1%、33.6%及17.8%,其中根治性切除病例的1、3、5年生存率分别为83.1%、47.1%及32.7%,姑息性手术切除组1、3、5年生存率分别为30.7%、7.1%及0%,行介入治疗组1、3、5年生存率分别为25.0%、0%及0%。结论胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,掌握其临床及组织病理学特征,将有助于提高胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别诊断水平。
简介:摘要目的探讨微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌预警及良恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值。方法使用装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的甲胎蛋白异质体(AFP-L3)亲和吸附离心管分离原发性肝癌组、肝硬化组和慢性肝炎组共183例患者血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3),采用郑州安图LUMO化学发光分析仪检测分离前AFP和分离后AFP(AFP-L3),计算AFP-L3占AFP总量的百分比AFP-L3(%)。结果①原发性肝癌组AFP-L3均值和阳性率明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.001);低浓度AFP(AFP<200μg/L)原发性肝癌组AFP-L3也明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.01)。②在原发性肝癌组中,不同浓度AFP均值和阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用新型亲和离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌与良性肝病的诊断中具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。
简介:摘要原发性肝癌(HCC)是我国最为常见的恶性肿瘤之一,该病手术后复发率和转移率都很高,治疗效果不是很理想。据统计,我国每年肝癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第2位。血清甲胎蛋白(AFP)是目前应用最广泛的原发性肝癌血清标记物,美中不足的是血清甲胎蛋白的敏感性和特异性不高。随着科技的发展,近年来肝癌相关肿瘤标记物研究有很大的进展,现就一些具体情况综述如下。
简介:摘要目的观察B超引导下冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床效果。方法2006年12月至2012年1月于我科诊治因各种原因无法进行手术的PLC患者,共82例,行B超引导下冷循环微波刀,观察术中、术后并发症发生情况,动态监测术后AFP及肝功能变化、生活质量及近期生存率。结果本组患者在术中、术后均未出现严重并发症,患者生存质量、临床症状、AFP等均明显改善,术后1、2、3年生存率分别为81.3%、62.7%和39.8%,1年生存率较外科手术切除相近,2、3年生存率较其有所升高。结论B超引导下冷循环微波刀作为治疗PLC的一门新技术,能切实改善患者的生存质量、临床症状,提高术后生存率。