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  • 简介:摘要对近期硬膜外阿片类药物术后镇痛相关文献进行了回顾,表明持续输注亲水性阿片可产生选择性脊髓镇痛作用,而副作用发生率低;亲脂性阿片药镇痛的产生可能脊髓作用有关,但单独硬膜外给药与静脉内镇痛相比并无明显优势;联合使用小剂量脂溶性阿片和局麻药比全身性单独注射阿片可能具有明显的临床优势;还需进一步研究剂量范围以取得镇痛最佳、副作用发生率最低的临床效果。

  • 标签: 阿片类药物 镇痛 硬膜外 术后
  • 简介:摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗效果及治疗方法。方法整理收集我院急诊治疗的50例阿片类毒品中毒患者,根据患者的临床表现采取积极有效的抢救措施,观察患者抢救成功情况、苏醒时间以及治疗后血液学的改变。结果50例患者经积极抢救后,48例患者抢救成功,成功率为96%;2例患者出现死亡,死亡率为4%。48例患者平均苏醒时间为(43.2±4.8)min。随着昏迷时间的延长,患者的苏醒时间随之增加,不同昏迷时间的患者其苏醒时间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且患者治疗后血液中的一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)达到分别为(76.2±16.5)mol/L和(0.61±0.10)nkat,接近正常水平,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后,心肺功能得到完全的改善,治疗后患者FVC%、、FEV1%及SpO2分别为(79.25±3.87)、(30.12±2.71)和(97.3±3.1)%,与治疗前(50.61±3.34)、(22.89±2.31)和(82.3±2.1)%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时诊断、及早足量使用纳洛酮是成功抢救阿片类毒品中毒患者的关键。

  • 标签: 阿片类毒品 中毒 纳洛酮
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  • 简介:摘要目的回顾性分析268例食物源行阿片中毒的救治经过,探讨其中毒的机理,为临床早期确诊和有针对性的救治提供帮助。方法对经我科诊治的268例患者资料进行回顾性分析。结果268例患者入院后虽然表现各异,基础病史迥然不同,但经过仔细追寻病史后都有进食阿片的病史,针对性地给予滴定式纳洛酮治疗后,临床症状迅速缓解,无死亡及其他并发症。结论食物源性阿片中毒具有一定的隐蔽性,易被多种表面症状所掩盖;但是只要仔细询问病史,都能及时诊断,给予滴定式纳洛酮治疗后效果明显。

  • 标签: 食物源性 吗啡 纳洛酮
  • 简介:药物滥用,在今天已经成为一个全球性的问题,它不仅危害人类健康,而且带来了一系列社会问题,已引起了国际范围的广泛关注。根据联合国国际麻醉品管制局(INCB)1997年公布的资料[1],五种主要毒品的全球滥用者人数占全球人口比例高达3.78%,其中海洛因滥用者高达0.14%。并且海洛因滥用者经过脱毒治疗反复吸率很高。如何控制药物滥用是目前国际社会亟代解决的问题。近年来我国吸毒人员有增无减,也是我国医务工作者迫切要解决的问题。l阿片类依赖的诊断方法首先看临床症状,体征。并根据DSM3-R诊断标准,进行尿液分析和做钠洛酮催痛实验【2]钠络酮(naloxone)化学结构于吗啡极相似,对吗啡成病者可迅速诱

  • 标签: 戒断症状 可乐定 药物滥用 临床应用 戒毒药物 阿片类
  • 简介:摘要目的探讨阿片类毒品中毒患者的急诊治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年1月急诊收治的20例阿片类毒品中毒患者,通过清除毒物,吸氧,应用特性解毒剂等综合治疗方法。结果18例抢救成功,成功率为90%;2例死亡,均死于呼吸衰竭;18例抢救成功患者均在15~60min内苏醒,平均35.8±1.5min;纳洛酮及阿托品使用过程中无不良反应出现。结论阿片类毒品中毒患者临床表现特殊,在明确诊断的基础上及时给予呼吸维持、应用特性解毒剂及对症治疗是降低阿片类毒品中毒患者死亡率的关键。

  • 标签: 阿片类 毒品 中毒 急诊
  • 简介:摘要目的探讨中药封包综合治疗仪与胃腹复合磁疗包(简称中药胃肠封包)在阿片类药物所致便秘患者的应用效果。方法将82例长期使用阿片类药物并伴有便秘的癌痛患者随机分为观察组与对照组,观察组用常规治疗护理联合中药胃腹封包热疗,对照组用常规治疗护理方法,结果观察组显效28例,有效12例,无效1例,总效率91.6%;对照组显效23例,有效11例,无效7例,总效率82.9%,两组便秘改善效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),结论中药胃肠封包可明显改善长期服用阿片类药物便秘症状。

  • 标签: 中药胃肠封包 阿片类药物 便秘
  • 简介:【摘要】目的:分析复方阿片类镇痛药在疼痛治疗中的应用效果。方法:以 2018年 1月 -2019年 2月为时间段,选取我院急慢性中重度疼痛患者 80例,随机分为 2组,各 40例。采取常规方法治疗对照组,基于此采用复方阿片类镇痛药治疗观察组。比较两组治疗前后 VAS评分及不良反应。结果:在 VAS评分上,两组治疗前无显著差异( P>0.05);而治疗后二者差异显著( P<0.05)。在不良反应上,对照组发生率 25.0%,观察组发生率 7.5%,二者差异显著( P<0.05)。结论:复方阿片类镇痛药在疼痛治疗中的应用效果显著,即可显著减轻患者疼痛,且不良反应较少,具有较高安全性,值得推广和应用。

  • 标签: 疼痛治疗 复方阿片类镇痛药 应用分析
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  • 简介:摘要目的探讨丙泊酚复合阿片类药物在胃镜检查中的应用效果。方法收集2015年6月至2016年6月来我院接受胃镜检查的患者180例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=90)仅接受丙泊酚进行麻醉,观察组(n=90)使用丙泊酚符合芬太尼进行麻醉,比较两组患者入境前(T0)、入境后1min(T1)、入境后3min(T2)和入境后5min(T3)的心率、收缩压、舒张压和丙泊酚消耗量、胃镜检查时间、呼唤睁眼时间。结果观察组患者T1、T2、T3时刻的SBP、DBP、HR均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者丙泊酚消耗量、呼唤睁眼时间均明显少于对照组,P<0.05;两组患者胃镜检查时间无显著性差异,P>0.05。结论丙泊酚复合阿片类药物可有效改善患者在胃镜检查中的生命体征,对于减少患者丙泊酚的使用剂量、减少苏醒时间均具有积极作用,且不会对患者胃镜检查产生不良影响,效果理想,值得推广应用。

  • 标签: 丙泊酚 芬太尼 胃镜检查
  • 简介:【摘要】目的:研究奥氮平联合阿片类药物治疗癌性疼痛的疗效。方法:选择我院2022年5月-2023年5月收治的60例癌性疼痛患者,随机分为研究组与对照组,每组30例。结果:研究组疼痛评分低于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:癌性疼痛患者应用奥氮平联合阿片类药物治疗,可有效改善疼痛程度,具有较高的安全性。

  • 标签: 奥氮平 阿片类药物 癌性疼痛 镇痛效果 安全性
  • 简介:摘要目的本文主要针对美沙酮治疗阿片依赖者的情绪状态、生活质量和影响因素进行了深入研究。方法回顾性分析我院在2018年2月至2019年3月收治的80例阿片依赖者当作研究对象,采用医院自制的情绪量表进行评分,同时采用Logistic线性回归对其影响因素进行深入分析。结果根据单因素分析结果可以得知,毒品的使用方式、美沙酮持续治疗时间是吸毒者生命质量的主要影响因素。通过使用Logistic线性回归多因素分析发现,美沙酮持续治疗时间是影响吸毒者情绪状态与生活质量的主要因素。结论美沙酮持续治疗者的生活质量和情绪状态会受到吸毒事件、美沙酮持续治疗时间等造成的影响,需要根据这些影响因素选择相应的措施加以改善。

  • 标签: 生活质量 美沙酮 情绪状态
  • 简介:摘要疱疹皮炎是一种伴有谷胶过敏性肠病的大疱病。水疱发生在表皮下,临床表现为张力性厚壁的疱,自觉明显瘙痒,皮损的直接免疫荧光示真皮乳头及表皮基底膜带颗粒状IgA沉积。研究其发病因素,进行有效的诊断,及时给予治疗。

  • 标签: 疱疹样皮炎 治疗
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  • 作者: 张静茹
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(攀枝花盐边县人民医院四川盐边617100)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0017-01慢性宫颈炎多数患者无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,接触性出血,或在妇科检查时可发现有宫颈呈糜烂样改变或有息肉、肥大,今天我们主要介绍宫颈糜烂样改变。过去我们曾把宫颈糜烂样改变认为是慢性宫颈炎最常见的类型,但通过相关的研究发现子宫颈的生理性的柱状上皮异位、子宫颈鳞状上皮内病变,甚至早期宫颈癌也可表现为宫颈糜烂样改变。1我们来看看子宫颈的组织学特点:子宫颈上皮是由子宫颈阴道部鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮组成,在子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交接的区域,我们称为交接部,交接部处的柱状上皮很薄,其下间质透出呈红色,外观呈细颗粒状的红色区,称为柱状上皮异位,肉眼观察似糜烂样,过去称为宫颈糜烂,其实宫颈糜烂并不是真性糜烂而只是一种临床表现,可以是生理性的,也可是是病理性改变。(1)生理性的多见于青春期及生育期雌激素分泌旺盛者或者口服避孕药女性,妊娠期间,由于雌激素的作用,鳞柱交界处外移,子宫颈局部糜烂样改变。(2)病理性的如宫颈鳞状上皮内病变及早期宫颈癌也可能使子宫颈呈糜烂样改变,所以宫颈糜烂样改变需行子宫颈细胞学检查和HPV检查,若有异常还需要行阴道镜及活组织检查。受到炎症或者分泌物的刺激,颈管外口黏膜上面存在的鳞状上面的皮细胞就会处于脱落的状态,然后让柱状上面增生的上皮覆盖,表面的颜色是十分鲜红的,可以是光滑的状态,也可以是高低不平,这就属于子宫颈的糜烂。2宫颈糜烂样改变的表现部份女性表现为白带增多、粘稠,有时还会伴随一定的异味,有时会出现同房时出血,医学上将这种出血称呼为接触性出血。另外,可伴有外阴瘙痒,或者伴随灼热感,月经期间很容易病情加重。3怎样预防宫颈糜烂样改变?患有宫颈糜烂样改变的患者,一定要保持精神的愉悦,将自身的抗病能力全面增强。做好外阴一定做好清洁工作,避免遭受各种感染,不要使用各种冲洗液,避免冲洗液对阴道天然保护屏障造成破坏。日常生活中需要保持一个愉快的心情,让自身的免疫能力不断增强日常需要注意作息,让自身拥有规律的作息,这样才可以确保免疫系统十分正常。定期对女性实施妇科检查,能够在第一时间发现宫颈炎性疾病,采取有效的治疗措施。由于宫颈糜烂样改变肉眼无法区分时生理性还是病理性引起;所以特别对于有接触性出血的患者,一定要行
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  • 简介:摘要目的探讨穴位和腹部按摩干预对预防口服阿片类药物的便秘效果。方法随机将200例口服阿片类药物的患者分为对照组和干预组,每组各100人,对照组采用常规护理的方法,干预组在常规护理的基础上实施“标准的穴位和腹部按摩方法”。结果干预组便秘发生率低于对照组(P<0.01)。结论穴位和腹部按摩可更有效地预防口服阿片类药物的癌痛患者便秘的发生。

  • 标签: 癌痛 便秘 穴位按摩 腹部按摩 护理
  • 简介:摘要目的观察临终关怀配合阿片类药物改善晚期肿瘤患者疼痛症状与生活质量的效果。方法110例重度癌痛患者按随机数字表法分成甲组和乙组,各55例。甲组采用阿片类药物进行治疗,乙组采用阿片类药物配合临终关怀进行治疗。对比两组镇痛起效时间,镇痛效果及治疗后的生活质量。结果乙组镇痛起效时间较甲组短(P<0.05);两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但显效及无效两者比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论临终关怀配合阿片类药物能明显改善患者疼痛症状,提高生活质量。

  • 标签: 癌痛 阿片类药物 临终关怀 生活质量