简介:目的探讨幼年皮肌炎(JDM)合并软组织钙化临床特点。方法回顾性分析47例JDM患者合并软组织钙化(皮下钙化组)特点,并与89例非皮下钙化组患者(非皮下钙化组)对比。结果皮下钙化组Go,on征、肌挛缩和关节功能障碍比例高于非皮下钙化组[87.23%(41/47)比43.82%(39/89)、68.09%(32,47)比21.35%(19/89)],差异有统计学意义(P〈0.05);皮下钙化组发病后应用最大激素量(换算为泼尼松〉1.5mg/kg)、发病后应用免疫抑制比例及发病时肌酸激酶水平低于非皮下钙化组[17.02%(8/47)比68.54%(61/89)、25.53%(12/47)比88.76%(79/89)、(566.45±240.41)U/L比(1680.12±656.50)U/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论JDM合并皮肤Gotton征者更易发生皮下钙化;皮下钙化患者发生肌挛缩和关节功能障碍概率高于非皮下钙化患者;对于发病时肌酸激酶并未明显升高者,或许更易发生皮下钙化;早期积极应用激素、免疫抑制剂治疗可以减轻或预防后期钙质沉着的发生或发展。
简介:摘要目的研究高频超声对体表软组织包块的临床诊断价值。方法应用高频超声及多普勒血流显像(CDFI)对经手术病理或活检证实的62例体表软组织患者进行术前检查,阐述常见病变的声像图特征,并与手术病理结果对照分析。结果良性病变49例,恶性病变13例,高频超声对病变检出率为100%,准确率为80.65%(50/62),良恶性病变的血流动力学以及肿块最大长径(L)/最大短径(S)比值的差异具有统计学意义。结论高频超声及脉冲多普勒血流显像(CDFI)可作为体表软组织包块的首选检查,对鉴别病变的良恶性有一定的临床价值。
简介:摘要结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)属于自身免疫性疾病,这种病主要以结缔组织慢性炎症病理改变为基础,病变过程累及人体多个系统和器官,对人体造成不同程度的血管系统损害。特别是近几年糖皮质激素药物的广泛应用,导致结缔组织病并发血管炎发病率不断逐年提升,而且具有较高的死亡率,严重影响患者的生命健康1。此病可继发血管炎的缔结组织病,病型类别主要包含结节病(sarcoidosis)、系统性硬化症(systemicsclerosis,SSc)、类风湿性关节炎rheumatoidarthritis,RA)以及系统性红斑狼疮(systemiclupuserythmaatosus,SLE)等2-3。这些病严重影响着患者生活质量的提高,必须进行积极的治疗和预防,所以临床上对此病的临床表现、发病机制、治疗方案等进行积极的研究,现综述如下。
简介:摘要目的研究分析皮瓣修复复合组织缺损的围手术期护理对策。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的皮瓣修复复合组织缺损患者60例,所有患者均给予全面、有效的护理措施,主要内容包括术前心理护理、皮肤护理、术后饮食护理、功能康复训练和环境护理等。观察患者并发症发生率、供区愈合情况、皮瓣成活率和患肢功能恢复情况。结果随访1年,所有患者均为出现任何并发症;2例发生皮瓣远端皮肤边缘坏死渗出,通过对症支持治疗后愈合;且60例患者皮瓣完全成活,外观色泽红润,皮瓣面积未发生回缩,此外,供皮区未发生瘢痕增生,患肢功能恢复较好。结论全面、有效、系统的围手术期护理对于皮瓣修复复合组织缺损患者效果显著,能够有效减少并发症,提高皮瓣成活率和质量,促进患者功能恢复,值得推广。
简介:摘要目的研究应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法对2014年3月至2015年4月在我院治疗慢性宫颈炎的患者130例进行研究,收集患者相关临床资料,对利普刀的治疗效果进行分析。结果所有患者手术过程顺利,手术均成功,手术中出血量10ml~75ml,平均出血量(26.38±10.76)ml,手术时间5min~35min,平均时间(12.58±3.66)min;对患者进行随访,持续时间为3个月,其中,0例无效,9例有效,38例显效,83例痊愈,治疗有效率为100%;患者手术后没有出现并发症的情况。结论在慢性宫颈炎的治疗中,利普刀的治疗效果较好,安全性高,创伤小,且患者恢复较快,值得应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺良性结节并甲状腺微小癌的临床诊治经验,改善患者预后。方法回顾性分析我院于2005年1月至2010年5月期间收治32例甲状腺良性结节并甲状腺微小癌患者的临床资料。结果32例患者中,术前确诊甲状腺微小癌者3例,占9.4%;32例患者均于术中冰冻切片检查,29例检查呈阳性,占90.6%;确诊患者均行常规手术治疗,随访未见复发;另有3例术后病理确诊,占9.4%,无高危因素未再次手术,随访未见复发。结论甲状腺微小癌的漏诊率很高,术前术中高度重视可疑结节,必要时高频彩色多普勒超声检查、针吸细胞学检查或超声引导下空心针活检、术中探查及冰冻切片检查能够提高甲状腺微小癌的确诊率;积极治疗能够保证患者预后良好。
简介:摘要目的通过分析六安市人民医院近三年梅毒感染者的流行病学资料,为进一步了解六安地区梅毒的流行趋势和特点以及指导科学防控提供依据。方法对2012-2014年收集的48358份就诊病例进行血清学分析并对951份梅毒阳性患者的资料进行流行病学统计分析。结果2012-2014年共检测病历48358份,检测梅毒阳性病例为951份,阳性率为1.92%,其中2012年共14877例,梅毒阳性标本为279例,阳性率为1.87%;2013年共16063例,梅毒阳性标本为308例,阳性率为1.92%;2014年共17418例,梅毒阳性标本为364例,阳性率为2.08%。所有确诊患者中男性病例为533份,女性病例为418份,男性多于女性,男、女性别差异无统计学意义;发病年龄为1-89岁,其中30-50岁是高发阶段,各年龄组男、女性别构成比差异有统计学意义。本次统计发现老年梅毒是医院梅毒感染者的主要来源;梅毒感染者的职业分布前三位的分别是农民,无业者和工人。结论六安市梅毒感染者呈上升趋势,尤其应加强对文化程度偏低的人群进行宣传和监管,采取相应措施控制梅毒的传播,降低梅毒的感染率
简介:摘要目的探讨HBeAg阴性慢性HBV携带者的中医证型肝组织纤维化分期、炎症分级的关系,为中医辨证施治提供循证学依据。方法选择HBeAg阴性慢性HBV携带者134例进行中医辨证分型为正虚邪恋、肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀五种证型,并行肝穿刺检查,确定肝组织病理炎症分级、纤维化程度分期,找出中医证型与肝组织病理改变的相关性。结果(1)正虚邪恋占39例;肝组织炎症坏死程度(G)分布中G1占明显优势,纤维化程度S1-S2占明显优势,肝气郁结型34例,G1~G2、S1-S2为主,肝郁脾虚28例,G2、S1-S2;肝肾阴虚18例,主要为G2-3,S2-S3,气滞血瘀14例,G2-3、S3-S4为主。结论HBeAg慢性HBV携带者中医五个证型与肝组织病理改变有一定的相关性,从正虚邪恋到气滞血瘀,随着肝组织病理损害逐渐加重,由实至虚,由气及血,至肝、脾、肾功能失调,符合气血脏腑传变规律。
简介:摘要目的分析负压封闭引流(VSD)治疗四肢大面积软组织创伤的临床效果。方法选取2014年1月-2015年6月收治的72例四肢大面积软组织创伤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予负压封闭引流治疗,对照组给予常规治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果观察组植皮前治疗时间、换药次数、住院天数等方面均少于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。观察组植皮疗效优良率为94.44%,明显高于对照组的69.44%,数据对比差异显著(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗四肢大面积软组织创伤的临床效果显著,建议在临床上推广。
简介:摘要目的探究p16联合HPVL1检测在宫颈癌及癌前病变组织学检查中的应用价值。方法将102例行TCT和HPV分型检查者根据宫颈活检病理诊断结果分为炎症组(26例)、CIN组(56例)和SCC组(20例),对p16和HPVL1在宫颈病变中的表达情况以及二者联合表达与宫颈病变分级之间的关系进行分析。结果宫颈病变病理分级与p16阳性率呈正相关(P<0.05),与HPVL1阳性率呈负相关(P<0.05),p16-/HPVL1+联合表达转阴率最高。结论p16和HPVL1与宫颈病变存在密切关系,联合检测可作为诊断和预测宫颈病变的重要参考指标。
简介:摘要目的研究麻醉诱导后泵注右美托咪定联合帕瑞昔布钠预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取我院120例胆囊术患者为研究对象,抽签随机分为A、B、C、D四组,均为30例,A组麻醉诱导后不进行干预,B组泵注右美托咪定,C组泵注帕瑞昔布,D组给予右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注,比较四组患者拔管时间、恢复呼吸时间、不同时间点的VAS评分及不良事件发生率。结果C、D组拔管时间及恢复呼吸时间略高于A、B组,但比较无统计学意义(P>0.05);B、C、D组VAS评分显著低于A组(P<0.05),D组1、2、6、12、24hVAS评分分别为(2.34±0.18)分、(2.34±0.47)分、(1.57±0.61)分、(0.87±0.34)分、(0.71±0.16)分均显著低于B、C组,对比差异显著(P<0.05);D组未见寒颤及躁动,较A组显著较低(P<0.05),恶心、呕吐比较无显著差异(P>0.05),1d内镇痛药物追加以D组最低,与其他三组比较差异显著(P<0.05)。结论右美托咪定建议于手术结束前30min内以0.6μg?kg-1?min-1恒速静脉泵注,帕瑞昔布钠建议剂量为40mg,术前30min给予。麻醉诱导后右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏效果显著,术后躁动、寒颤等不良事件发生率显著降低。