简介：摘要：目的：评价脊柱内窥镜下减压融合和MIS-tlif对腰椎管狭窄的影响。方法：从2021年9—2022年9月，选择在我院治疗的52名病人，将他们分成两组：观察组接受脊柱内窥镜下减压融合和MIS-tlif治疗，对照组则接受常规手术治疗，对比治疗效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量和住院天数均明显优于对照组（p<0.05）。术后24 h,48 h,72 h，比较两组 VAS积分均有显著性（p<0.05）；术后3月和12月随访，两组患者的Oswestry功能障碍指数（ ODI）得分均比术前有显著提高（P<0.05）；术后3、12个月内融合节段的 Cobb角度变化及术后12个月内融合率比较，两组间比较均未见显著性（p>0.05）。观察组和对照组的合并症发病率分别为7.69%和11.53%，有显著性差异（p<0.05）。结论：脊柱内镜下减压融合与MIS-tlif治疗腰椎管狭窄症疗效优于传统手术治疗。

简介：【摘要】目的：探讨腰间盘突出症患者使用椎管减压术围术期护理的应用效果。方法：纳入我院2022.05-2023.05收治的因腰间盘突出症行椎管减压术的患者56例，按照护理方式的不同分为对照组（常规护理）和观察组（围术期护理）各28例，对比两组护理效果。结果：对比两组患者术后并发症情况，观察组各项并发症少于对照组，并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行椎管减压术的腰间盘突出症患者实施围术期护理能取得更好预后效果，术后患者并发症显著减少，具有应用价值。

简介：摘要目的研究经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法分为观察组和对照组两组，治疗对象选自我院从2017年7月至2018年5月收治的80例老年性腰椎管狭窄症患者，每组各40例。其中观察组患者进行经皮椎间孔镜治疗，对照组患者进行常规手术治疗。将两组患者的临床疗效与不良反应发生情况进行比较。结果研究组总有效率（97.5%）显著高于对照组（67.5%），研究组的手术情况也优于对照组，具有统计学意义。结论经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效显著，值得进一步推广和应用。

简介：【摘要】 目的 总结腕踝针结合甘露醇在椎管狭窄患者行神经根松解术后双下肢神经性疼痛镇痛的临床效果。方法 阶段选择我院2019年1月至2019年8月期间椎管狭窄症行手术治疗患者34例为对照组，将我院2019年月9至2020年6月期间椎管狭窄症行手术治疗患者34例为实验组.对照组采用术后单纯滴注甘露醇进行神经根脱水，减轻双下肢神经性疼痛。实验组采取术后进行腕踝针针刺及静脉滴注甘露醇缓解神经根水肿引起的双下肢酸麻胀痛症状。于术后3小时、24小时、术后3天及术后一周采用疼痛视觉模拟VAS 评分法（Visual Analogue Scale,VAS）及术后一周采用改良Macnab疗效评定标准进行治疗效果评价。过程中对照组和实验组在评估阶段疼痛评分

简介：摘要：目的：研究并探讨椎管内麻醉对应激的影响效果。方法：选择2020年1月至2021年2月期间我院46例择期行外科切除术的患者，随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）。对照组患者进行全身麻醉，观察组实施椎管内麻醉。观察两组患者麻醉前(T0)、行切皮时(T1)、行切皮后1h(T2)及术毕拔管时(T3)4个时刻血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇 (Cor)、β-内啡肽(β-EP)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ) 水平，并比较两组患者的麻醉效果及镇痛效果。结果：T1、T2时刻，两组患者的 ACTH、Cor、β-EP 及 Ang-Ⅱ水平均显著高于T0，观察组各应激反应指标水平显著低于对照组，比较差异具有统计学意义(P

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简介：摘要 目的：观察三维多功牵引治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将 105例患者随机分为治疗组 52例和对照 53例，治疗组采用三维多功能牵引结合独活寄生汤加减治疗，对照组采用常规牵引、推拿手法结合独活寄生汤加减治疗。结果：治疗组痊愈率达 52%，总有效率达 93.5%，对照组治愈率为 48.8%，总有效率为 73.5%，经统计学处理 ,两组疗效差异具有显著性意义 (P<0.05)。结论：三维多功能牵引结合独活寄生汤加减治疗腰椎管狭窄症具有治疗时间短、疗效显著、病人痛苦少、乐于接受等优点。

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简介：【摘要】目的：观察标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果对比 。方法：选取该院2019年1月到2022年1月收治的重型颅脑损伤60例患者进行研究，均分为观察和对照组，30例行常规骨瓣减压术治疗的患者为对照组，剩余患者接受标准大骨瓣减压术治疗，为观察组。结果：观察组术后1d、3d、7d颅内压水平更低；总有效率高达70.00%，较对照组的46.66%更高；并发症率仅为26.67%，较对照组的66.67%更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

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简介：【摘要】目的： 分析研究去大骨瓣减压联合内减压术治疗急性大面积脑梗死的临床效果。方法： 选 取本院 2016 年 1 月 -2018 年 12 月 收治的43 例急性大面积脑梗死患者 开展本次试验 研究，随机抽取 20 例划分为参照组给予 去大骨瓣减压术治疗，另 23 例为研究组给予 去大骨瓣减压联合内减压术治疗，比较两组治疗效果。 结果： 治疗前两组的梗死面积和格拉斯哥 (GCS)评分均基本一致 （P＞ 0.05 ），治疗后研究组的梗死面积明显低于参照组 （ P＜ 0.05 ）， GCS评分明显高于参照组 （P＜ 0.05 ）；治疗前两组患者的神经功能缺损程度（ NIHSS ）评分和日常生活能力（ ADL ）评分均基本一致 （ P＞ 0.05 ），治疗后研究组的 NIHSS 评分明显低于参照组 （ P＜ 0.05 ），研究组的 ADL 评分明显高于参照组 （ P＜ 0.05 ）。 结论 ： 给予 急性大面积脑梗死患者 去大骨瓣减压联合内减压术治疗能够显著改善患者的临床症状 ，能够有效提升治疗效果 ，具有推广价值。

简介：摘要目的对比分析标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果，探究更好的治疗方法。方法随机抽取我院2015年7月至2016年7月期间重型颅脑损伤患者76例，按照入组顺序分为观察组和对照组各38例。观察组采用标准大骨瓣减压术，对照组采用常规去骨瓣减压术，对比观察两组患者预后及并发症发生情况。结果观察组20例预后较好（52.63%），其中恢复良好8例，中残12例；13例预后较差（34.21%），其中重残9例，植物状态4例，死亡5例（13.16）；对照组7例预后较好（18.42%），其中恢复良好4例，中残3例；20例预后较差（52.63%），其中重残15例，植物状态5例，死亡11例（28.95%），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于对照组（P＜0.05），但两组患者术后外伤性脑积水和颅内感染发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与常规去骨瓣减压术比较，标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好、并发症少、降低颅内压明显、患者存活率高等优势，值得广泛推广和应用。

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简介：目的探讨颈段哑铃形椎管肿瘤手术入路的技巧。方法回顾性分析采用后外侧入路一次性手术切除颈段哑铃形椎管肿瘤15例患者的临床资料。结果15例患者均治愈出院。术后病理证实神经鞘瘤10例，脊膜瘤4例，神经纤维瘤病1例。14例患者获得随访1～5年，无复发；恢复工作或劳动12例，生活自理2例，无颈椎不稳或鹅颈等远期并发症。结论后外侧入路能够一次性切除颈段哑铃形椎管肿瘤，且能较好地保护脊髓及椎动脉，不影响脊柱稳定性。