简介：颈椎管狭窄症诊疗指南（以下简称《指南》）的撰写，是根据既往中西医的各种文献，并参考广大骨伤科医务工作者的临床习惯，对颈椎病进行归纳分类整理而最终定稿的。本文将对本《指南》撰写的几个关键内容进行说明：

简介：退行性腰椎管狭窄症诊疗指南是根据临床实际情况，结合既往文献基础及近年来研究的成果所编写。现将本指南编写的关键内容报告如下：

简介：目的：观察通过调曲为主的整脊法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：应用四维牵引调腰曲并辅助正脊骨和练功的疗法，按照椎曲改变类型辨证施治。结果：总有效率98．9％，临床治愈率83．3％，缓解率13．3％，显效率2．2％，无效率1．1％，椎曲改善率为81％，3个月随访健康状况优良率为98．81％，症状体征康复优良率为96．43％。结论：调曲整脊法是以调整腰椎曲度为主要目标。椎曲恢复和稳定与功能锻炼呈正相关。从随访的病例中得知，能否坚持功能锻炼是巩固疗效的关键。

简介：椎管狭窄症是临床常见病、多发病。我院自2001年初至2003年5月底根据“一说两论”即“圆筒枢纽学说”、“板块移动椎曲论”，“平行四边形理论”，应用调椎还曲法治疗椎管狭窄症共80例，取得了满意疗效，现报告如下：

简介：目的探索应用闭合性松解减压术的方法治疗各型颈椎病(包括神经根型、锥动脉型、脊髓型、交感型及混合型)，如有病理性移位，则配合相应手法复位；此种治疗方法一律不用激素、血管扩张等药物。材料经过临床、X线、CT、MRI等确定诊断的各型颈椎病245例，经微刀治疗并经3～12个月的随访观察。结果痊愈198例占80.8％，显效43例占17.55％，总有效率98.36％，无效4例。结论应用微刀进行闭合性松解减压术属闭合性微创手术，是目前治疗颈椎病的较好方法之一，值得推广。

简介：目的：观察中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症对腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）的改善程度。方法：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者100例，运用理筋、调曲系统治疗1个疗程以上，治疗前、后运用百分评定法进行疗效观察及治疗后3个月、6个月、12个月随访。结果：总有效率98．9％，椎曲改善率84．2％，腰椎弓顶距离平均改善0．7cm。3个月随访优良率92．7％，6个月随访优良率92．9％，12个月随访优良率97．5％。结论：中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症疗效好，复发率低。

简介：颈椎管狭窄症是由于外伤、劳损等因素引发椎曲紊乱，导致椎管旁组织增生或突入椎管，使椎管管腔序列位移，空间变窄，最终导致颈髓受压而引起的一系列症状。由于颈椎管狭窄症发病较早，病情较重，多需要手术治疗，手术创伤大，经济负担重，恢复时间长，多数病人难以接受，我院另辟蹊径，应用整脊调曲结合射频热凝靶点微创治疗术治疗颈椎管狭窄症，经临床治疗36例颈椎管狭窄症病人，有效率达100％，现总结如下：

简介：目的：观察针刺华佗夹脊穴配合调曲为主治疗椎管狭窄症的临床效果。方法：189例各类型椎管狭窄症患者，采取骨空针法针刺C4-T5、T12-L5华佗夹脊穴为主，配合牵引调椎曲为主的整脊综合疗法，观察治疗效果。结果：总有效率96．8％，其中临床治愈率31．7％，平均28个月随访优良率89．9％。结论。椎管狭窄症是节段性的、动态的狭窄，通过针刺华佗夹脊穴配合调曲为主治疗可以治愈，且效果满意。

简介：目的：观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法：选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究，并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量，观察手术前后腰椎曲度的改变。结果：腰椎手术对腰椎曲度（弓形面积、COBB角）改变无相关性（P〈0．05），以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论：腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关，以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显，其具体机制仍需进一步研究。

简介：腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。由于本症的病因复杂，病理机制也未完全明了，许多问题至今尚未取得一致意见。不过腰椎管狭窄症作为一种临床综合症的观点已经被多数学者所接受。就其分类，国内趋于原发性和继发性两大类（采用Nelson的分类法）。而且，比较一致的认为，腰椎管狭窄症以继发性为多。有统计资料表明，原发性椎管狭窄占3％，继发性椎管狭窄占97％，其中退变性占70％。至于其治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗两大类。

简介：2004年11月，一位50岁的赵姓妇女，不能行走已半年。在北京多家医院诊断为腰椎管狭窄症，均建议手术治疗，但患者不愿手术，后经朋友介绍，来到北京光明骨伤医院。此时患者双下肢关节不能活动，只有Ⅰ级肌力，也不能大小便，留着导尿管。在该院用非手术的四维牵引调曲法治疗，1周后病人能自排大小便，拔去导尿管，下肢也能活动了；2周后双下肢已能抬起，第3周开始在搀扶下步行，第4周自己可拄双拐走路。在该院治疗的一些病人目睹了该患者的迅速康复，都惊叹四维牵引调曲法的疗效。

简介：目的：观察以宗四维牵引调曲法和中医微创松解术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法：20例腰椎管狭窄症患者，采用骨空针、针刀、巨钩针、松筋针等针具行腰椎管内管外松解软组织达到筋柔，以宗四维牵引调曲和整脊骨法等整脊综合疗法使骨正，观察治疗效果。结果：总有效率95％，其中临床治愈30％。结论：腰椎管狭窄症是节段性的、动态的狭窄，通过中医微创针法松解椎管内外软组织和四维牵引调曲为主治疗是可以治愈本病的，且效果非常满意。

简介：目的观察四维牵引调曲法治疗临床常见的腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症。方法应用仰卧纵轴骨盆牵引，俯卧骨盆牵引同时外展患肢牵引，仰卧屈曲双下肢悬吊牵引，俯卧过伸双下肢悬吊牵引的四维牵引法，按椎曲改变类型辩证施治。结果椎曲恢复率达84％，侧弯恢复率达87．6％，椎间盘突出症治愈率达92．6％，腰椎滑脱症治愈率达75．6％，腰椎管狭窄症治愈率达86．7％，其中腰椎管狭窄症一年随访复发率为10％。