简介：【摘要】目的：探究感染性休克患者动静脉二氧化碳分压差与乳酸清除率以及 APACHEⅡ 评分的相关性，以期为感染性休克患者的临床诊疗提供理论指导。方法：本研究以 2019 年 1 月 -2019 年 12 月收治于我科的感染性休克患者 306 例作为研究对象，所有患者 根据脓毒症指南要求进行液体复苏，监测复苏（ 0h ）的血乳酸、复苏后 6 h 患 者的动静脉二氧化碳分压差（P( v-a) CO2 ）、血乳酸，统计患者 24h 的 APACHEⅡ 评分， 根据6h 动静脉 二氧化碳分压差以及6h 乳酸清除率高低分为 A 组 （P( v-a) CO2≥6mmHg ）、 B 组 （P( v-a) CO2<6mmHg ）、高乳酸清除率组（乳酸清除率＞ 10% ）以及低乳酸清除率组（乳酸清除率≤ 10% ）。通过分别比较 A 、 B 组乳酸清除率、 APACHEⅡ 评分的差异以及比较高低乳酸清除率组 P( v-a) CO2 、 APACHEⅡ 评分以及病死率的差异，以期探索 P( v-a) CO2 与乳酸清除率以及 APACHEⅡ 评分的相关性，进而达到为脓毒症及休克患者的临床诊疗提供理论指导的目的。结果： 1 ） A 组的乳酸清除率显著低于 B 组（ P ＜ 0.05 ）， B 组 APACHEⅡ 评分以及病死率显著高于 A 组（ P ＜ 0.05 ） ；

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简介：近日，北京市卫生局发布《北京市医师定期考核管理暂行办法》，并宣布于今年7月1日起实施。医患关系、是否遵循医生职业道德、有没有医疗纠纷、都将成为考核医生是否合格的重要指标。《办法》明确规定，医生的职业道德与其业务水平和诊疗工作成绩并重，

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简介：通过分析药品零差率销售实施后医院职工的思想状况及其产生的原因,结合医院实践经验,提出有针对性的对策：加强宣传,推进内部教育;建立长效考核机制,健全医改激励机制;完善补偿机制,明确政府责任。

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简介：摘要：目的 分析研究两种预检分诊模式对医院急诊分诊质量的影响。方法 本研究中选择2019年1月至2020年7月期间我院所接收的86例急诊患者进行研究，使用双盲法分组措施将患者随机分为了对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组使用常规预检分诊模式，观察组使用系统化预检分诊模式，对比两组中患者的分诊质量情况。结果 对照组分诊环境、分诊熟练程度、分诊服务态度以及疾病问询技巧评分均低于观察组，组别间数据对比有意义（P＜0.05）。结论 对医院急诊中患者采取系统化预检分诊措施能够大大提升医院分诊质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究预检分诊管理在提高门诊分诊质量中的作用。方法：我院于2020年3月开展门诊预检分诊管理。选取2019年9月~2020年2月期间的80例门诊数据作为参照组，采取常规分诊模式。选取2020年3月~2020年8月期间的80例门诊数据作为实验组，采取预检分诊管理。比较两组的分诊质量、患者满意程度。结果：实验组的预检准确率高于参照组，门诊等待时间低于参照组，差异成立（P

简介：摘要：目的  本文主要探究SOAP分诊法应用在成人急性胸痛预约分诊中的临床效果。方法 随机选取我院2023年1月-2023年12月收录的68例成人急性胸痛患者作为研究对象，依据抽签法将患者均等分为34例对照组、34例实验组，依次采取常规预约分诊法、SOAP分诊法，对比指标：①分诊准确率、②分诊满意度。结果  实验组分诊准确率、分诊满意度明显优于对照组，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论  在制定成人急性胸痛预约分诊方案时，采取SOAP分诊法可有效提高分诊准确率、分诊满意度，取得理想的分诊效果。

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简介：摘要目的探讨Pilon骨折的手术方法及其疗效。方法对手术治疗42例Pilon骨折进行随访。按Riiedi-ALLgawer分型。Ⅰ型9例，Ⅱ型22例，Ⅲ型11例。42例均行有限切开复位，运用克氏针、螺钉和外固定架固定。术后随访6-24月，平均17.4月。结果术后随访6-24个月。采用Hecfet标准评估手术疗效，优28/例，良11例，差3例。结论积极正确的康复训练是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。

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简介：摘要讨论中医辩证分型论治臌胀。根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并分型辩证论治。臌胀初起多实，以行气、利水、消瘀、化积等治法，但忌攻伐太过，注意以避免损伤正气。并兼顾脏腑之虚灵活调之。晚期多虚，宜选用温补脾胃或滋养肝肾等治法补其本，并益当兼顾气、水、瘀的标实之邪。根据证情亦有采用先攻后补、先补后攻、攻补兼施及朝攻暮补者。

简介：摘要：目的：探讨分析急腹症患者分诊以及急诊护理方式和效果。方法：抽选100例急腹症患者作为本文研究的观察对象，时间段为2022年8月至2023年5月，以随机数字表法作为分组原则，将100例急腹症患者分成例数各为50例的对照组和研究组。对照组患者采取常规护理方式实施护理，研究组患者在该基础上采取分诊及急诊护理，对比两组分诊准确性、分级准确性、护理满意度、分诊评估时间、候诊时间、确诊时间以及护理后进食时间、通气时间、通便时间、下床活动时间。结果：和对照组进行比较分析，研究组分诊准确性、分级准确性以及护理满意度均明显更高，分诊评估时间、候诊时间以及确诊时间均明显更短，两组数据比较差异显著，具有统计学意义，P均＜0.05。结论：对急腹症患者施予分诊及急诊护理，不仅能够提高分诊准确性，同时还可缩短诊治时间，为患者抢救获取更多的时间，有利于患者尽早康复，临床应用价值高，推荐在临床中使用。

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简介：【摘要】目的：研究简单临床评分结合分诊标准在急诊重症患者预检分诊中的应用效果。 方法： 选择我 院急诊科于 2018 年 8 月至 2019 年 8 月期间收治的 334 例 患儿，采取 随机数字表 法将其 分为对照 组（ 167 例，实施常规急诊分诊 ） 和观察 组（ 167 例，实施 简单临床评分结合 急诊 分诊） , 比较两组的 预检分诊时间、患儿危险程度分级评估正确率、病情未预见率 。结果： 在此次 研究中， 观察组的 分诊时间、病情未预见率 明显低于对照 组， 患儿危险程度分级评估正确率 明显高于对照 组，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论： 在急诊重症患者的预检分诊中， 实施 简单临床评分结合 急诊 分诊 可缩短分诊时间，正确评估病情严重程度，对病情预见率较好， 该 分诊 模式具有一定的推广价值 。

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