简介：

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简介：摘要目的通过全胸腔镜肺叶切除术患者手术中转开胸手术分析，观察患者手术中转开胸手术的指征，探讨采用全胸腔镜肺叶切除术患者手术中转开胸手术的可行性及安全性，对淋巴结的干扰对全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸的影响进行分析研究。方法选取我院2013年2月-2014年7月收纳的52例肺部病灶患者，在患者全胸腔镜肺叶切除术手术中都转开胸手术，采用回顾性分析方法对上述患者临床治疗进行整合分析，分析淋巴结的干扰对全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸的影响。结果52例患者中转开胸原因包括血管损伤、淋巴结干扰、粘连等，其中淋巴结干扰所占比例最高，总计为38.46%，其中包括肿瘤或淋巴结包绕支气管23.08%，肿瘤或淋巴结包绕血管15.38%，对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。全胸腔镜肺叶切除手术中专开胸52例肺部病灶患者手术临床结果在年龄，手术时间，术后胸腔引流时间具有统计学差异(P＜0.05)。在术中出血量，术后住院时间无差异，不具有统计学意义。(P>0.05)。结论在全胸腔镜肺叶切除术中应根据实际选择手术方案，上述患者转开胸的一大因素是淋巴结的干扰，此外还有血管损伤，严重粘连无法分离，甚至患者在肺叶切除术中出现不耐受等情况。应具体情况具体分析，以保障患者生命安全为前提进行手术。

简介：[目的]探讨改良单孔腹腔镜与双孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。[方法]2014年12月至2015年12月本院收治551例腹股沟斜疝患者,采用双孔腹腔镜手术299例,改良单孔腹腔镜手术252例,术后对两组的手术时间进行对比分析。[结果]有200例患者术前诊断为单侧斜疝,术中发现存在对侧隐匿性斜疝,占总病例数的36.3%;单孔腹腔镜手术时间显著少于双孔腹腔镜的手术时间（P〈0.01）。[结论]改良单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短,手术器械依赖度低,可单人操作,适于在各级别医院推广。

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简介：肺血栓栓塞症并发大量胸腔积液的发病不多，临床表现缺乏特异性，容易误诊、漏诊，该病胸水特点多是渗出性的，间皮细胞明显升高，认识肺栓塞并发胸腔积液的特点则有助于及早诊断。

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简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总继发管结石的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月于我院就诊的80例胆总继发管结石患者作为研究对象，以随机为原则，将所有患者分为对照组和观察组，每组各有患者40例。对照组给予患者腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开手术，观察组患者进行经胆囊管腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组患者的手术时间、住院时间以并发症发生情况。结果结果可知，观察组患者的手术时间以及住院时间数据分别为（84.19±4.28）min、（7.05±1.34）d，均优于对照组，P值小于0.05；观察组患者的并发症发生概率仅为5.00%，低于对照组患者，P值小于0.05。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总继发管结石患者的临床效果显著，能够有效缩短患者手术及住院时间，促进患者尽早康复，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的肾结石患者80例为研究对象，采用随机数字表法将所有患者随机分为观察组（经皮肾镜取石术治疗）与对照组（经输尿管软镜取石术治疗），比较两组患者的一期结石清除率、手术时间、术中出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的一期结石清除率明显高于对照组，但术后并发症的发生率均高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗2cm以下的结石时，输尿管软镜取石术具有较高的安全性，是首选的治疗方法。经皮肾镜取石术的结石清除率较高，是治疗直径2cm以上的结石的首选方法。

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简介：目的通过回顾随访分析3M树脂修复80例间隙过大的正中前牙，比较不同充填方式以及是否涂布表面封闭剂的临床效果，为有效预防微渗漏提供一些临床数据。方法：将40名患者的间隙过大的80颗正中前牙随机分为A、B两组，每组20人40颗牙，再把A、B两组随机平分为A1、A2组和B1、B2组，每组10人20颗牙,A、B两组均使用3M自酸蚀粘结剂及3M树脂，分别按传统分层及分割增量两种方式充填，A1、B1两组充填抛光后涂抹封闭剂，A2、B2组充填抛光后不涂封闭剂。于术后6个月、2年复查，观察四组的充填效果。结论：A1、B1、B2组的充填效果令人满意。提示分割增量充填有助于降低聚合收缩对粘结剂产生的不利影响：A1、B1组显示表面封闭剂具有良好的封闭性和穿透性，能明显减少微渗漏的发生。

简介：乙型肝炎是一种严重的流行性传染性疾病,是由乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）感染机体后所引发的,免疫介导的肝损伤是乙型肝炎致病甚至其慢性化发展的主要原因。近年来固有免疫中Toll-样受体（Toll-likereceptors,TLRs）成为HBV感染研究的新热点,在HBV感染发病机制中有着重要的意义。

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简介：目的分析实施腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果。方法：确诊为胆结石的患者60例，行腹腔镜手术治疗。手术后进行常规止血和保肝利胆等相应治疗，同时观察其疗效和术后反应。结果：60例患者都顺利地取出整块结石，手术成功率100％。手术时间30—50min，平均（40±5．1）min，出血量10-50ml，平均（20±17．5）ml：肛门排气时间10．5—27．5h，平均（16．9±2．7）h，住院时间平均（4±0．5）d。结论：对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除手术进行治疗，临床效果较为明显，并发症概率小，手术和住院时间较短，出血量少，有利于康复。

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